Остеокальцин

Информация об услуге или исследовании:

Остеокальцин-основной неколлагеновый белок кости, включённый в связывание кальция и гидроксиапатитов. Синтезируется остеобластами и одонтобластами, состоит из 49 аминокислот. Молекулярный вес приблизительно 5800 Да. Содержит три остатка гамма-карбоксиглютаминовой кислоты.

Остеокальцин(ОК) - чувствительный маркер метаболизма костной ткани, используемый для диагностики метаболических нарушений в ней. Это показатель уровня костного метаболизма в целом, а также возможный прогностический индикатор усиления заболевания костей. Его концентрация в крови отражает метаболическую активность остеобластов костной ткани, поскольку остеокальцин крови - результат нового синтеза, а не освобождения его при резорбции кости. Предполагается участие остеокальцина в регуляции процесса резорбции. При высоких уровнях остеокальцина высока и резорбция кости.

Остеокальцин является витамин К-зависимым белком. Кроме того, прямое влияние на его синтез оказывают кальций-регулирующие гормоны - кальцитонин, паратиреоидный гормон, витамин Д, а также другие регуляторные факторы, изменяющие активность остеобластов.

Более 90 % синтезируемого остеобластами остеокальцина у молодых и около 70 % у взрослых людей включается в костный матрикс, а остальная часть попадает в кровоток. Эта доля ОК может меняться в зависимости от характера метаболических нарушений в кости. Выводится ОК из кровотока почками (посредством клубочковой фильтрации и деградации в почечных канальцах), поэтому его уровень в крови зависит от функционального состояния почек. Уровень ОК в крови подвержен большим суточным колебаниям.

В каких случаях проводится исследование?

• мониторинг остеопороза;
• пре- и постменопауза, гормональная заместительная терапия;
• рахит у детей раннего возраста;
• дефицит гормона роста, гипо-, гипертиреоз;
• хронические заболевания почек;
• гиперкальцемический синдром;
• лечение глюкокортикостероидами;
• антирезорбтивная терапия;
• метаболические нарушения.

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт;

Врач-эндокринолог;

Врач-онколог;

Врач-нефролог;

Врач-травматолог;

Врач-педиатр.

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Кровь венозная

Для чего используется исследование:

• определение риска развития остеопороза, прогноз потери костной ткани;
• мониторинг костного метаболизма во время менопаузы и после неё, во время гормональной заместительной терапии;
• диагностика рахита у детей раннего возраста;
• обследование пациентов с дефицитом гормона роста, хроническими заболеваниями почек;
• мониторинг пациентов, получающих глюкокортикостероиды;
• оценка эффективности антирезорбтивной терапии, мониторинг приверженности к лечению;
• профилактическое обследование пациентов с метаболическими нарушениями.

Условия и сроки получения результатов

Срок исполнения – 1 рабочий день.

Возможно выполнение исследования по Cito (срочно).

Результат заключения

Что означает результат

Референсные значения:

15,0-46,0 нг/мл

Интерпретация результатов:

Причины повышения:

• постменопаузальный остеопороз;
• остеомаляция;
• первичный и вторичный гиперпаратиреоз;
• болезнь Педжета;
• почечная остеодистрофия;
• опухоли, метастазы в кости;
• диффузный токсический зоб;
• быстрый рост у подростков;
• хроническая почечная недостаточность;
• акромегалия;
• перелом костей не более 1 года назад;
• низкая физическая активность;
• прием препаратов витамина D, кальцитриола, антиконвульсантов.

Причины понижения:

• гиперкортицизм (болезнь и синдром Иценко-Кушинга);
• терапия глюкокортикоидными гормонами;
• рахит у детей;
• миеломная болезнь;
• гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях;
• антирезорбтивная терапия;
• гипопаратиреоз;
• беременность;
• дефицит соматотропина.

Что может влиять на результат? 

• фаза менструального цикла;
• диализ у пациентов с почечной недостаточностью.