Ультразвуковое исследование полового члена

Информация об услуге или исследовании:

Кому необходимо проводить это УЗИ

Обследование позволяет оценить изменение структуры кавернозных и губчатых тел, а также оболочек органа и питающих его сосудов.

УЗИ полового члена необходимо в таких случаях:

• травма, перелом полового органа
• снижение эректильной функции
• при искривлении органа, вызванном болезнью Пейрони (разрастание фиброзной бляшки) или врожденной аномалией развития
• при образованиях, появившихся на органе
• если планируется пластическая операция на половом члене.

Допплерография полового члена (УЗДГ) проводится на ультразвуковом сканере, который имеет дополнительные возможности для проведения цветового картирования. Это исследование основано на свойствах ультразвуковой волны формировать изображение сосуда, отражаясь от движущихся по нему клеток крови.

При картировании проводится обозначение разным цветом скорости кровотока по различным сосудам. Часто это происходит сразу после обычного ультразвукового исследования на том же аппарате.

УЗДГ полового члена помогает определить такие параметры

• скорость притока крови по артериям, снабжающим кровью половой орган, характеристики этих артериальных сосудов
• скорость и характеристики оттока по венам.

Как проводится УЗ-диагностика полового члена

Процедура проводится в горизонтальном положении пациента. На половой орган наносится гипоаллергенный гель, который поможет обеспечить лучший контакт датчика с кожей. Датчик передвигают по коже, чтобы визуализировать полностью структуру, а также произвести запись допплеровских спектров глубоких артерий члена.

Затем при необходимости производится фармакологическая эрекция. Это нужно, чтобы правильно оценить кровенаполнение кавернозных тел, а также приток крови по артериям, деформацию органа на высоте этого состояния.

Для этого на основание полового органа накладывается специальный эластичный турникет, а потом в одно кавернозное тело вводится специальный препарат («Каверджект», «Вазопростан») в рассчитанной дозировке. Это лекарство по анастомозам распространяется в другое пещеристое тело, и возникает эрекция.

Затем снова производится ультразвуковое исследование с допплерографическим картированием. После врач выходит из кабинета, а пациент же может с помощью самостимуляции избавиться от фармакологического эффекта.

Результат УЗИ выдается сразу же по окончании процедуры.

Расшифровка результата исследования

Проводится по протоколу УЗИ:

1. Эхогенность. В норме должна обозначаться словом «нормальная». Повышенная эхогенность говорит о кавернозном фиброзе. Сниженная – об остром каверните (воспалительном процессе в пещеристых телах).
2. Структура пещеристых тел: должна быть однородной. Если это не так, результат говорит об очаговом кавернозном фиброзе.
3. Белочная оболочка органа: ее толщина в норме в спокойном состоянии – не более 2 мм, в эрегированном – около 0,5 мм. Увеличение этой цифры – признак болезни Пейрони.
4. Эхогенность белочной оболочки: в норме – «нормальная». Гиперэхогенность говорит о болезни Пейрони.
5. Эхогенность стенки кавернозных артерий: должно быть подчеркнуто слово «нормальная». Если она «повышена», это свидетельствует об атеросклеротическом или диабетическом поражении сосудов.
6. Диаметр кавернозных артерий. Должен составлять от 0,2 до 1, 4 мм. Расширение просвета характерно для аномалий развития сосудов, сужение его – об атеросклеротической, диабетической, аутоиммунной патологии.

Оценка по УЗДГ:

1. Пиковая скорость в артериях пещеристых тел в систолу: в «спокойном» состоянии – 15-25 см/с, в начале наполнения каверн пещеристых тел кровью – более 35 см/с, при полной эрекции – менее этой цифры. Если показатели меньше, это говорит об артериальной недостаточности.
2. В систолу отмечается высокое сопротивление артериальных сосудов.
3. Конечная скорость кровотока по артериям в диастолу – около 0 см/с без эрекции, при этом состоянии – около 10 см/с и более.
4. Пульсационный индекс: более 4.
5. Индекс резистентности должен указывать цифру более 0,8 в «спокойном» состоянии, в начале эрекции должен снижаться до 0,7 и менее, при полной эрекции – 1,0.
6. Проводится определение кровотока по глубокому дорсальному венозному сосуду. При достижении полной эрекции после введения лекарства венозный отток должен полностью прекращаться. Если он имеется, это является признаком эректильной дисфункции.