Компьютерная томография височной кости

Информация об услуге или исследовании:

(МСКТ) височных костей позволяет визуализировать такие важные структуры, как пирамиды височных костей, ячеистые структуры сосцевидного отростка, наружный слуховой проход, среднее и внутренне ухо и определить наличие в них морфологических изменений.

МСКТ также позволяет визуализировать мягкие ткани этой области. Широкие возможности компьютерной томографии позволяют диагностировать воспалительные заболевания, опухоли, различные аномалии развития, травмы, инфекционные поражения.

С помощью КТ височных костей можно выявить любые заболевания воспалительного, травматического, опухолевого характера. Метод применяется для диагностики следующих патологий:

• объемных образований, кист костной ткани и слухового аппарата;
• воспалительных процессов (мастоидиты, отиты, остеомиелиты);
• травматических повреждений (трещины, переломы);
• дегенеративных изменений (отосклероз, дисплазия);
• аномалий развития.

Большим преимуществом КТ перед другими диагностическими методами является возможность получения трехмерной модели височной кости. 3D-изображение необходимо перед хирургическим вмешательством, часто по поводу установки имплантата внутреннего уха, поскольку дает максимально четкое представление об особенностях анатомии у конкретного пациента.  

Иногда во время исследования дополнительно вводят контрастирующее вещество на основе йода. Введенный фармпрепарат хорошо поглощает рентгеновские лучи и делает изображения более отчетливыми. Контрастирование необходимо для уточнения характера изменений в мягкотканных образованиях, прилегающих к височной кости. Также методика позволяет отчетливо визуализировать церебральные артерии и вены. Вместе с тем, данная процедура обходится немного дороже стандартного исследования: пациенту нужно будет доплатить за количество использованного контраста.

Какие показания для КТ (МСКТ или СКТ) височных костей?

• Острые и хронические воспалительные заболевания, такие как отиты
• Повреждения височной кости и травмы 
• Инфекционные поражения в области височной кости и тканях (абсцессы)
• Воспалительные процессы в сосцевидном отростке (мастоидит)
• Выявления нарушений слуха и вестибулярных нарушений
• Объемные образования в области височной кости (как абсцессы, так и опухоли)
• Планирование различных хирургических вмешательств
• Дегенеративные изменения в слуховом аппарате (отосклероз)
• Причину истечения ликвора или гнойных выделений из уха

Противопоказания к МСКТ (компьютерной томографии) костей лицевого черепа

• МСКТ не проводится при беременности, независимо от срока беременности, так как рентгеновское излучение может оказать негативное воздействие на плод (тератогенное действие).
• Большой вес пациента также не позволяет провести исследование, так как аппараты МСКТ имеют ограничения по весу.
• При необходимости проведения компьютерной томографии с контрастом необходимо учитывать дополнительные противопоказания:
• Наличие аллергии на контраст
• Наличие тяжелой декомпенсированной соматической патологии, заболевания щитовидной железы, тяжелое общее состояние пациента, так как введение контраста может ухудшить состояние пациента и занимает достаточно много времени.
• При проведении компьютерной томографии с контрастом, кормящей матери необходимо воздержаться от кормления грудью в течение 48 часов после проведения исследования.

Как проходит КТ (МСКТ) височных костей

Непосредственно перед исследованием специалист центра проинструктирует больного и предложить занять положение на спине на столе томографа.

Каких-либо неприятных ощущений во время исследования не возникает, тем более что сама процедура длится всего около 5 минут.

— Для начала Вас пригласят пройти в процедурную, где и будет проводиться исследование. Попросят снять все металлические предметы в области исследования и лечь на мягкий передвижной стол.

— На протяжении сканирования кольцо будет вращаться вокруг стола, а сам стол будет двигаться в горизонтальной плоскости. При этом Вы должны сохранять полную неподвижность.

— Во момент проведения компьютерной томографии в процедурной будете находиться только Вы, а персонал будет контролировать процесс через окошко в стене. Также Вас будут слышать через устройство обратной связи.

Все это время персонал будет находиться в соседней комнате и наблюдать за ходом исследования. В тоннеле томографа есть переговорное устройство, по которому пациент всегда может связаться с медперсоналом.

КТ височной кости с введением контраста длится немного дольше: от 15 до 25 минут, так как исследование включает несколько этапов. Первоначально выполняют нативное сканирование, после которого внутривенно вводят йодсодержащий препарат (Ультравист). Контраст относительно редко вызывает побочные реакции, иногда наблюдаются небольшое головокружение или подташнивание. Эти неприятные явления самостоятельно проходят в течение нескольких минут. Завершающий этап – повторное сканирование с получением максимально контрастных изображений.

После получения снимков и их обработки компьютерной программой врачу потребуется некоторое время для анализа данных. Обычно на это уходит не более 1,5-2 часов.