УЗИ диагностика во Владивостоке

УЗИ полового члена – это процедура диагностического плана, позволяющая получить информацию о состоянии мужских гениталий и о наличии патологий или заболеваний.

Исследование является абсолютно безопасным, без ущерба для здоровья можно назначать многократно.

Специальной подготовки не требуется.

Как подготовиться:  за 1 час до исследования выпить 1 литр воды.

Как проводиться:  лежа на спине

Для чего назначается:  комплексное исследование при патологии мочеполовой системы

Что входит в прием: исследование проводиться абдоминальным и ректальным датчиком с использованием защитных средств, результат выдается в тот же день на руки.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

• боли в области поясницы, отдающие в бедро, пах;
• стойкое повышение артериального давления, не поддающееся лечению;
• периодическая почечная колика;
• боли во время мочеиспускания;
• отёки ног;
• отклонения в анализах;
• энурез (недержание мочи);
• пиелонефрит;
• после трансплантации почек;
• мочекаменная болезнь;
• киста;
• патология эндокринной системы;
• травма области поясницы и живота;

Как проводится исследование: в положении лежа на спине, на левом и правом боку, в положении стоя. Так же для улучшения визуализиции пациента просят сделать вдох и задержать дыхание. Оценивают размеры, положение, форму, целостность капсулы, структуру, наличие включений, образований.

Как подготовиться: строго натощак. За 3 дня до исследования рекомендуется начать прием препарата «Эспумизан» по инструкции и исключить продукты, вызывающие газообразование и вздутие – бобовые, хлеб, сладкие мучные изделия, квашеная капуста, сырые овощи и фрукты, содержащие клетчатку, молоко, газированные напитки, алкоголь, никотин, кофе. Рекомендации по диете – ужин накануне исследования не позднее 18.00 – 19.00 часов. Можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (готовить на пару), печеное яблоко, каши зерновые приготовленные на воде. Питание должно быть дробным.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

• Болевые ощущения в области мочевого пузыря;
• Длительные циститы;
• Болевые ощущения в поясничной области;
• Отеки конечностей и лица;
• Изменение цвета, запаха и количества выделяемой мочи;
• Болевые ощущения при мочеиспускании;
• Выявление опухолевидных ииных объёмных образований;
• Мочекаменная болезнь;

Как проводится исследование: в положении лежа на спине, на левом и правом боку, в положении стоя. Так же для улучшения визуализиции пациента просят сделать вдох и задержать дыхание. Оценивают размеры, положение, форму, целостность капсулы, структуру, наличие включений, образований.

Как подготовиться: Исследование мочевого пузыря проводится только при его наполнении. Для наполнения необходимо за1 – 1,5 часа доисследования выпить около 1л негазированной жидкости инемочится.

Что входит в прием:  осмотр и описание. Результат выдается в тот же день.

Оценивается объем мочи перед мочеиспусканием и после него.

Показания к обследованию:

- нарушение функции опорожнения мочевого пузыря.

- наличие пузырно – мочеточникового рефлюкса.

-наличие дивертикула.

Как проводится обследование:

Пациент лежит на спине. На низ живота наносится специальный гель.  Исследование проводят на фоне наполненного мочевого пузыря. Затем пациент идет в туалет, опорожняет мочевой пузырь. Возвращается в кабинет и осматривается повторно.

Подготовка к исследованию: За 1 час выпить 1 литр негазированной воды (детям около 0.5- 0.7 литра). Не опорожнять мочевой пузырь до процедуры. На момент обследования мочевой пузырь должен быть наполнен (переполнять его не надо).

Что входит в прием: осмотр и описание. Результат выдается в тот же день.

Оценивают область устьев мочеточников, наличие и траекторию направления мочеточниковых выбросов, частоту выбросов, их длительность.

Показания к обследованию:

- определение проходимости верхних мочевых путей.

- определение функции почек.

Как проводится обследование:

Пациент лежит на спине. На низ живота наносится специальный гель.  Исследование проводят на фоне малого наполнения мочевого пузыря.

Подготовка к исследованию: за 20 – 30 мин. опорожнить мочевой пузырь, затем выпить негазированной воды из расчета 10 мл на кг веса. На момент обследования должно быть слабое наполнение мочевого пузыря.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

• Боли в правом подреберье;
• Желтушная окраска кожи и белков глаз;
• Подозрение на наличие новообразования в печени;
• Злоупотребление алкоголем длительный прием некоторых лекарственных средств;
• При отклонениях в анализе крови, указывающих на патологию печени;
• При травме органов брюшной полости;
• При острых и хронических заболеваниях поджелудочной железы и желчного пузыря;
• Регулярно при хронических заболеваниях печени.
•  

Как проводится исследование: в положении лежа на спине, на левом или правом боку, а пациентов с индивидуальными особенностями исследуют также сидя и стоя. Иногда для улучшения визуализиции пациента просят вдохнуть и задержать дыхание, или надуть живот. Оценивают размеры, положение, форму, целостность капсулы структуру, наличие включений, образований.

Как подготовиться: строго натощак. За 3 дня до исследования рекомендуется начать прием препарата «Эспумизан» по инструкции и исключить продукты, вызывающие газообразование и вздутие – бобовые, хлеб, сладкие мучные изделия, квашеная капуста, сырые овощи и фрукты, содержащие клетчатку, молоко, газированные напитки, алкоголь, никотин, кофе. Рекомендации по диете – ужин накануне исследования не позднее 18.00 – 19.00 часов. Можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (готовить на пару), печеное яблоко, каши зерновые приготовленные на воде. Питание должно быть дробным.

Что входит в прием:   осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Как проводится исследование: в положении лежа на спине, иногда для лучшей визуализиции просят вдохнуть и задержать дыхание. Оценивают размеры, положение , форму, структуру, наличие включений, образований.

Как подготовиться: строго натощак, за 3 дня до исследования прием препарата «Эспумизан»  по инструкции и исключить продукты вызывающие газообразование и вздутие – бобовые, хлеб , сладкие мучные изделия , квашеная капуста, сырые овощи и фрукты , содержащие клетчатку, молоко, газированные напитки, алкоголь, никотин, кофе. Рекомендации по диете  - ужин накануне исследования не позднее 18 .00 ч, можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (готовить на пару), печеное яблоко, каши зерновые приготовленные на воде. Питание должно быть дробным.

Что входит в прием:   осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Как проводится исследование: в положении лежа на спине и на левом боку, иногда для лучшей визуализиции просят вдохнуть и задержать дыхание, или надуть живот. Оценивают размеры, положение , форму, структуру, наличие включений, образований.

Как подготовиться: строго натощак, за 3 дня до исследования прием препарата «Эспумизан»  по инструкции и исключить продукты вызывающие газообразование и вздутие – бобовые, хлеб , сладкие мучные изделия , квашеная капуста, сырые овощи и фрукты , содержащие клетчатку, молоко, газированные напитки, алкоголь, никотин, кофе. Рекомендации по диете  - ужин накануне исследования не позднее 18 .00 ч, можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (готовить на пару), печеное яблоко, каши зерновые приготовленные на воде. Питание должно быть дробным.

Как подготовиться: строго натощак, за 3 дня до исследования прием препарата «Эспумизан»  по инструкции и исключить продукты вызывающие газообразование и вздутие – бобовые, хлеб , сладкие мучные изделия , квашеная капуста, сырые овощи и фрукты , содержащие клетчатку, молоко, газированные напитки, алкоголь, никотин, кофе. Рекомендации по диете  - ужин накануне исследования не позднее 18 .00 ч, можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (готовить на пару), печеное яблоко, каши зерновые приготовленные на воде. Питание должно быть дробным.

Как проводиться: После первичного осмотра желчного пузыря натощах, обследуемый принимает желчегонный завтрак  (банан + напиток), затем диагностику повторяют 3 раза интервалом  через 15 минут.

Для чего назначается: Для оценки нарушения степени сократимости и эвакуаторной функции желчного пузыря в режиме реального времени.

Что входит в прием:   осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Как проводится исследование: в положении лежа на правом боку, иногда для лучшей визуализиции просят вдохнуть и задержать дыхание, а пациентов с индивидуальными особенностями (например при высоком расположении) исследуют сидя или стоя. Оценивают размеры, положение , форму, структуру, наличие включений, образований.

Как подготовиться: строго натощак, за 3 дня до исследования прием препарата «Эспумизан»  по инструкции и исключить продукты вызывающие газообразование и вздутие – бобовые, хлеб , сладкие мучные изделия , квашеная капуста, сырые овощи и фрукты , содержащие клетчатку, молоко, газированные напитки, алкоголь, никотин, кофе. Рекомендации по диете  - ужин накануне исследования не позднее 18 .00 ч, можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (готовить на пару), печеное яблоко, каши зерновые приготовленные на воде. Питание должно быть дробным.

1)    Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

2)    Показания для УЗИ:

• боли в области поясницы, отдающие в бедро, пах;
• стойкое повышение артериального давления, не поддающееся лечению;
• периодическая почечная колика;
• боли во время мочеиспускания;
• отёки ног;
• отклонения в анализах;
• энурез (недержание мочи);
• пиелонефрит;
• после трансплантации почек;
• мочекаменная болезнь;
• киста;
• патология эндокринной системы;
• травма области поясницы и живота;

3)    Как проводится исследование: в положении лежа на спине, на левом и правом боку, в положении стоя. Так же для улучшения визуализиции пациента просят сделать вдох и задержать дыхание. Оценивают размеры, положение, форму, целостность капсулы, структуру, наличие включений, образований.

4)    Как подготовиться: строго натощак. За 3 дня до исследования рекомендуется начать прием препарата «Эспумизан» по инструкции и исключить продукты, вызывающие газообразование и вздутие – бобовые, хлеб, сладкие мучные изделия, квашеная капуста, сырые овощи и фрукты, содержащие клетчатку, молоко, газированные напитки, алкоголь, никотин, кофе. Рекомендации по диете – ужин накануне исследования не позднее 18.00 – 19.00 часов. Можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (готовить на пару), печеное яблоко, каши зерновые приготовленные на воде. Питание должно быть дробным.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

• боли в области поясницы, отдающие в бедро, пах;
• стойкое повышение артериального давления, не поддающееся лечению;
• периодическая почечная колика;
• боли во время мочеиспускания;
• отёки ног;
• отклонения в анализах;
• энурез (недержание мочи);
• пиелонефрит;
• после трансплантации почек;
• мочекаменная болезнь;
• киста;
• патология эндокринной системы;
• травма области поясницы и живота;

Как проводится исследование: в положении лежа на спине, на левом и правом боку, в положении стоя. Так же для улучшения визуализиции пациента просят сделать вдох и задержать дыхание. Оценивают размеры, положение, форму, целостность капсулы, структуру, наличие включений, образований.

Как подготовиться: строго натощак. За 3 дня до исследования рекомендуется начать прием препарата «Эспумизан» по инструкции и исключить продукты, вызывающие газообразование и вздутие – бобовые, хлеб, сладкие мучные изделия, квашеная капуста, сырые овощи и фрукты, содержащие клетчатку, молоко, газированные напитки, алкоголь, никотин, кофе. Рекомендации по диете – ужин накануне исследования не позднее 18.00 – 19.00 часов. Можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (готовить на пару), печеное яблоко, каши зерновые приготовленные на воде. Питание должно быть дробным.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

• Болевые ощущения в области мочевого пузыря;
• Длительные циститы;
• Болевые ощущения в поясничной области;
• Отеки конечностей и лица;
• Изменение цвета, запаха и количества выделяемой мочи;
• Болевые ощущения при мочеиспускании;
• Выявление опухолевидных ииных объёмных образований;
• Мочекаменная болезнь;

Как проводится исследование: в положении лежа на спине, на левом и правом боку, в положении стоя. Так же для улучшения визуализиции пациента просят сделать вдох и задержать дыхание. Оценивают размеры, положение, форму, целостность капсулы, структуру, наличие включений, образований.

Как подготовиться: Исследование мочевого пузыря проводится только при его наполнении. Для наполнения необходимо за1 – 1,5 часа доисследования выпить около 1л негазированной жидкости инемочится.

Что входит в прием:  осмотр и описание. Результат выдается в тот же день.

Оценивается объем мочи перед мочеиспусканием и после него.

Показания к обследованию:

- нарушение функции опорожнения мочевого пузыря.

- наличие пузырно – мочеточникового рефлюкса.

-наличие дивертикула.

Как проводится обследование:

Пациент лежит на спине. На низ живота наносится специальный гель.  Исследование проводят на фоне наполненного мочевого пузыря. Затем пациент идет в туалет, опорожняет мочевой пузырь. Возвращается в кабинет и осматривается повторно.

Подготовка к исследованию: За 1 час выпить 1 литр негазированной воды (детям около 0.5- 0.7 литра). Не опорожнять мочевой пузырь до процедуры. На момент обследования мочевой пузырь должен быть наполнен (переполнять его не надо).

Что входит в прием: осмотр и описание. Результат выдается в тот же день.

Оценивают область устьев мочеточников, наличие и траекторию направления мочеточниковых выбросов, частоту выбросов, их длительность.

Показания к обследованию:

- определение проходимости верхних мочевых путей.

- определение функции почек.

Как проводится обследование:

Пациент лежит на спине. На низ живота наносится специальный гель.  Исследование проводят на фоне малого наполнения мочевого пузыря.

Подготовка к исследованию: за 20 – 30 мин. опорожнить мочевой пузырь, затем выпить негазированной воды из расчета 10 мл на кг веса. На момент обследования должно быть слабое наполнение мочевого пузыря.

Как подготовиться: Перед процедурой «Микролакс»

Как проводиться: Лёжа на левом боку, ноги согнуты в коленях. Датчик вводиться в прямую кишку, до 7 см.

Для чего назначается: Определение расположения свищей, очаговых образований, полипов.

Как подготовиться: строго натощак, за 3 дня до исследования прием препарата «Эспумизан»  по инструкции и исключить продукты вызывающие газообразование и вздутие – бобовые, хлеб , сладкие мучные изделия , квашеная капуста, сырые овощи и фрукты , содержащие клетчатку, молоко, газированные напитки, алкоголь, никотин, кофе. Рекомендации по диете  - ужин накануне исследования не позднее 18 .00 ч, можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (готовить на пару), печеное яблоко, каши зерновые приготовленные на воде. Питание должно быть дробным.

Как проводиться: в положении лежа на спине, на левом или на правом боку, а пациентов с индивидуальными особенностями исследуют также сидя и стоя, иногда для лучшей визуализиции просят вдохнуть и задержать дыхание, или надуть живот. Оценивают размеры, положение, форму, структуру, наличие включений, образований.

Для чего назначается:

• Для оценки нарушения степени сократимости и эвакуаторной функции желчного пузыря в режиме реального времени.
• Острые воспалительные заболевания печени и желчного пузыря;
• Острое воспаление, отек и деструкция поджелудочной железы;
• Заболевания и травмы селезенки; Травматическое повреждение органов брюшной полости и малого таза;
• Наличие свободной жидкости (перитонит, гемоперитонеум);
• Абсцессы и кисты органов брюшной полости;
• Опухолевые новообразования органов брюшной полости;
• Внутренние и наружные грыжевые выпячивания;
• Острая кишечная непроходимость;
• Эхинококоз печени;
• Желчнокаменная болезнь;
• Вирусные поражения печени.

Что входит в прием:   осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Как проводится исследование: в положении лежа на спине, на левом или на правом боку, а пациентов с индивидуальными особенностями исследуют также сидя и стоя, иногда для лучшей визуализиции просят вдохнуть и задержать дыхание, или надуть живот. Оценивают размеры, положение, форму, структуру, наличие включений, образований.

Как подготовиться: строго натощак, за 3 дня до исследования прием препарата «Эспумизан»  по инструкции и исключить продукты вызывающие газообразование и вздутие – бобовые, хлеб , сладкие мучные изделия , квашеная капуста, сырые овощи и фрукты , содержащие клетчатку, молоко, газированные напитки, алкоголь, никотин, кофе. Рекомендации по диете  - ужин накануне исследования не позднее 18 .00 ч, можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (готовить на пару), печеное яблоко, каши зерновые приготовленные на воде. Питание должно быть дробным.

Как подготовиться: исключить прием пищи за  4-5 часов до исследования. Прием спиртных напитков за несколько дней до исследования.

Как проводиться: лежа на спине, с запрокинутой правой рукой назад, ультразвуковой датчик устанавливается в правое межреберье. Исследование проводиться в течении 20-30 минут.

Не доставляет неудобств пациенту.  Возможно исследование органов брюшной полости с проведением эластографии печени.

Для чего назначается:Применяется для оценки степени фиброза печени при вирусных гепатитах.

Возможно исследование органов брюшной полости с проведением эластографии печени.

Эластография печени так же возможна для определения степени влияние различных лекарственных препаратов и заболеваний на работу печени. По оценки уровня жесткости ткани, возможно определить наличие факта и степень нарушения работы печени.

Возможно применение метода: При назначениях и долгом приеме статинов, гормональных препаратов, а так же ряде других препаратов при приеме которых возможно нарушение работы печени. Желчекаменная болезнь- долгий период наличия камней в желчном пузыре,  гельминтозы, токсические и аутоимунные гепатиты, системные заболевания, различные инфекционные заболевания, жировой гепатоз, синдром Жильбера, т.е. все заболевания связанные с влиянием на работу печени.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

¨     Болевые ощущения в области грудной клетки;

¨     Ранения грудной клетки;

¨     Затрудненное болезненное дыхание;

¨     Длительный кашель, в т.ч и сухой;

¨     Одышка;

¨     Кровохарканье;

¨     Непреходящая мокрота;

¨     Любое подозрение на наличие доброкачественной либо злокачественной опухоли плевры и легких.

¨     Сердечная недостаточность

Как проводится исследование: УЗИ проводится в положении сидя на кушетке, в некоторых случаях пациенту может понадобиться встать в положение стоя или лечь на спину, правый и левый бок.

Как подготовиться: специальной подготовки не требуется.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

• Постоянные боли в груди;
• Сердечная недостаточность;
• Одышка;
• Потеря сосзнания (синкопе);
• Головокружения и сильные головные боли;
• Травмы в области грудной клетки;
• Подозрение на аневризму;
• Различные шумы, выслушиваемые при физикальном осмотре;

Как проводится исследование: УЗИ проводится в положении лежа на левом боку с заведенной под голову левой рукой. Иногда при тяжелых состояниях, проводится сидя или полулежа.

Как подготовиться: специальной подготовки не требуется. Однако есть ряд рекомендаций, которые выполнять было бы желательно:

• Не принимать психотропные вещества (чай, кофе, никотин, алкоголь) за сутки до процедуры.
• Не давать сильной физической нагрузки перед исследованием.

Глубокий и детальный анализ деформации миокарда левого желудочка, с построением оценочного модуля деформации

Позволяет выявить зоны ишемии миокарда не видимые при обычном эхокардиографическом исследовании.

Этот метод позволяет выявить механическую дисинхронию ЛЖ.

Тканевое допплеровское исследование позволяет дифференцировать спортивное сердце и гипертрофическую кардиомиопатию у спортсменов.

91% внезапной смерти у спортсменов это мужчины ср. возраст 28 лет, гипертрофия миокарда- предиктор внезапной смерти! На 1 месте футбол, велогонки и контактные виды спорта.

Показания: ИБС, Нарушения ритма, механическая дисинхрония миокарда, оценка патологической гипертрофии миокарда, кардиомиопатии.

Как подготовиться: специальной подготовки не требуется. Однако есть ряд рекомендаций, которые выполнять было бы желательно:

• Не принимать психотропные вещества (чай, кофе, никотин, алкоголь) за сутки до процедуры.
• Не давать сильной физической нагрузки перед исследованием.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат в тот же день, либо в течении 1-2 дней после приема.

Как проводиться исследование:  так же при обычном эхокардиографическом исследовании

По возможности, с собой нужно иметь предыдущие исследования.

1. Дуплексное сканирование брюшной аорты.

    

   Что входит в прием: обследование на  аппарате УЗИ с применением дополнительных функций – Допплер, ЦДК; описание (результат выдается в тот же день на руки).  Дуплексным сканированием называют режим работы аппарата УЗИ при котором одновременно получают черно-белое изображение и изображение сосудов с движущейся кровью. В некоторых аппаратах для оценки подвижности тканей ипользуют также детекцию движения тканей - тканевой допплер. В основном же, под термином дуплексное сканирование понимают изображение потока крови.

    

   Показания для УЗИ:

   • болевые ощущения в животе неясной природы;
   • артериальная гипотония или гипертензия;
   • импотенция;
   • мужчины-курильщики, старше 65;
   • подозрение на сужение чревного ствола (стеноз);
   • боли в ногах во время ходьбы, которые исчезают после отдыха (симптом перемежающей хромоты);
   • чередование запоров и поносов без выявленной  причины;
   • гидронефроз.

   Как проводится исследование: пациент должен лечь на кушетку, приняв соответствующее положение; врач обрабатывает датчики специальным гелем и прикладывает на участок, который нужно обследовать; постепенно датчик перемещается по сторонам; в редких случаях пациент испытывает лёгкий дискомфорт, но это норма; на экран выводится цветовое изображение, отображающее состояние кровотока, внутренних органов брюшной полости, аорты и ветвей.

    

   Как подготовиться: Правильная подготовка к исследованию необходима для получения наиболее точных результатов. За несколько дней до процедуры из рациона необходимо исключить продукты, способствующие образованию газом: яблоки, горох, капусту, белый хлеб, молоко. При этом последний приём пищи должен произойти за 8 часов до посещения врача.

Что входит в прием:   осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Как проводится исследование: в положении пациента лежа на спине. Одну или обе руки необходимо заложить за голову или шею (для растяжения мышц и лучшей фиксации молочной железы в неподвижном положении) и путем перемещения датчика от наружных отделов железы к соску или в обратном направлении проводится обследование, что соответствует архитектонике строения железы и ходу млечных протоков.В ходе исследования оценивается состояние, количество и характер распределения железистой, жировой и фиброзной ткани, а также млечных протоков, соответствие соотношения тканей молочных желез возрасту и физиологическому состоянию женщины, нарушение архитектоники молочных желез, наличие очаговых образований.

Как подготовиться:предварительно принять душ

Что входит в прием: осмотр  молочных желез и подмышечных лимфоузлов  на аппарате УЗИ по стандартной методике с дополнительным  использованием режима соноэластографии, описание ульразвуковой картины и выдача результатов исследования на руки в тот же день.

Показания к УЗИ: дифференциальная диагностика пальпируемых образований молочной железы;  уточнение природы непальпируемого образования  при условии  визуализации его при обычном сканировании в В-режиме;  уточнение природы внутрипротокового  или внутрикистозного разрастания. Соноэластография проводится как уточняющий метод исследования для дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных образований молочной железы.

Наличие дополнительных эластографических критериев доброкачественности процесса позволяет сократить количество необоснованных пункций и отобрать группу пациентов для динамического наблюдения.

Как проводится исследование: исследование проводится с помощью линейного  УЗ датчика. После осмотра по стандартной методике в В-режиме с использованием режима ЦДК , включается режим соноэластографии  с помощью небольшой механической ритмичной компрессии определяется степень деформации тканей. При этом мягкие части  ткани деформируются в большей степени, а  твердые в меньшей.  Далее качественные и количественные изменения структуры обычной ткани  под влиянием ультразвукового сигнала при эластографии  отображаются в виде цветовой шкалы и могут быть подсчитаны при помощи количественных показателей. Эластограммы оцениваются по компьютеризированной цветовой шкале, где степень жесткости соответствует определенному цвету ( мягкие ткани – красный и зеленый цвета, твердые – синий цвет), а так же по  стандартной бальной шкале жесткости , которые разработаны применительно к исследуемому органу. Вне зависимости от локализации  образования злокачественный процесс характеризуется высокой степенью жесткости и по цветовой шкале соответствует  интенсивному синему цвету . Доброкачественные же новообразования отображаются зеленым  или красным цветом.

Как подготовиться : специальной подготовки не требуется.

Что входит в прием: обследование грудных желез  на  аппарате УЗИ; описание (результат выдается в тот же день на руки).

Показания к УЗИ: сaмыми pacпpocтpaнeнными зaбoлeвaниями, нeпocpeдcтвeннo cвязaнными с грудными  жeлeзaми у мужчин считается увеличение грудных желез ( гинекомастия),  так же пальпируемые образования в проекции желез и рядом расположенных областей.

Диaгнocтиpoвaниe пepeчиcлeнныx  состояний вoзмoжнo тoлькo пpи пpoxoждeнии УЗИ  грудных  жeлeз.

Как проводится исследование:

Дaтчик устанавливается   нa мecтa грудных желез и рядом расположенные области,  чтo пoзвoляeт пoлучить мaкcимaльнo чeткий и пoлный peзультaт. Пaциeнт лежит  нa cпинe, 

Oбязaтeльным уcлoвиeм пpи УЗИ грудных  жeлeз являeтcя и дoпoлнитeльнoe иccлeдoвaниe cocтoяния  окружающих лимфaтичecкиx узлoв, кoтopыe тaкжe мoгут быть  изменены.

Как подготовиться к исследованию: особая подготовка не требуется.

Что входит в прием: обследование лимфатических узлов  на  аппарате УЗИ; описание (результат выдается в тот же день на руки).

Показания к УЗИ: Лимфатические узлы – органы, которые относятся к периферической иммунной системе и выполняют защитную функцию – очищают кровь от вирусов, бактерий, токсинов или атипичных клеток, и являются источниками иммунных антител.

В нормальном состоянии они никак не дают о себе знать, но при развитии какого-либо патологического процесса в организме они могут претерпевать ряд трансформационных изменений – уплотняться, приобретать неестественную форму или увеличиваться в размерах, увидеть которые можно с помощью УЗИ лимфатических узлов.

Исследование показано к проведению в тех случаях когда лимфатические узлы:

- сильно увеличились в размере после перенесённой инфекции (обычно это происходит с узлами шеи и паховой области) и остались такого же размера даже после выздоровления;

- изменились в размере вне зависимости от каких-либо заболеваний (самостоятельно);  -увеличились в размере, и этот процесс сопровождается сильным повышением температуры тела, нарушением процесса глотания или сильной болью в горле (при увеличении узлов на шее).

Как проводится исследование: исследование проводится при помощи специального датчика. На зону  интереса  наносится гель и врачи плавно поворачивает датчик под различными углами. В это время на мониторе появляется изображение, которое сравнивается врачом с показателями нормы.

Как подготовиться к исследованию: особая  подготовка к проведению исследования не требуется, независимо от того, что будет обследоваться, шея, пах или какая-то другая область.

Что входит в прием: обследование лимфатических узлов  на  аппарате УЗИ; описание (результат выдается в тот же день на руки).

Показания к УЗИ: Лимфатические узлы – органы, которые относятся к периферической иммунной системе и выполняют защитную функцию – очищают кровь от вирусов, бактерий, токсинов или атипичных клеток, и являются источниками иммунных антител.

В нормальном состоянии они никак не дают о себе знать, но при развитии какого-либо патологического процесса в организме они могут претерпевать ряд трансформационных изменений – уплотняться, приобретать неестественную форму или увеличиваться в размерах, увидеть которые можно с помощью УЗИ лимфатических узлов.

Исследование показано к проведению в тех случаях когда лимфатические узлы:

- сильно увеличились в размере после перенесённой инфекции (обычно это происходит с узлами шеи и паховой области) и остались такого же размера даже после выздоровления;

- изменились в размере вне зависимости от каких-либо заболеваний (самостоятельно);  -увеличились в размере, и этот процесс сопровождается сильным повышением температуры тела, нарушением процесса глотания или сильной болью в горле (при увеличении узлов на шее).

Как проводится исследование: исследование проводится при помощи специального датчика. На зону  интереса  наносится гель и врачи плавно поворачивает датчик под различными углами. В это время на мониторе появляется изображение, которое сравнивается врачом с показателями нормы.

Как подготовиться к исследованию: особая  подготовка к проведению исследования не требуется, независимо от того, что будет обследоваться, шея, пах или какая-то другая область.

Что входит в прием: обследование лимфатических узлов  на  аппарате УЗИ; описание (результат выдается в тот же день на руки).

Показания к УЗИ:

• Затрудненное глотание и дыхание.
• Изменение цвета либо состояния кожи в районе узла (краснота, потемнение и т.п.)
• Болезненность самого узла и близлежащих отделов в состоянии покоя или при движении.

Общее ухудшение состояния лимфатических узлов  сигнализирует о патологиях в различных отделах шеи и головы.

Но если подозрения доктора не подтвердятся, им может быть назначено дополнительное исследование иных лимфоузлов: периферийных, паховых, подмышечных и т.д.

Как проводится исследование: пациент ложится на кушетку, на область шеи наносится специальный гель.

Исследование проводится при помощи специального оборудования – высокоточного датчика. Врач плотно прикладывает датчик к зоне исследования и плавно поворачивает его под различными углами. В это время на мониторе появляется изображение, которое сравнивается врачом с показателями нормы.

Как подготовиться к исследованию: процедура не проводится при наличии существенных повреждений кожи на шее. Кроме того на процедуру лучше не надевать водолазок и блуз с высоким воротом. Длинные волосы необходимо собрать, а украшения с шеи снять.

Что входит в прием:   осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Как проводится исследование: в положении пациента лежа на спине, запрокинув голову. В протоколе описывают размеры долей и перешейка, объем щитовидной железы, положение и контуры железы, эхогенность, однородность структуры, наличие образований и шейные лимфоузлы.

Как подготовиться: подготовка специальная не требуется

Что входит в прием: осмотр щитовидной железы и передней группы лимфоузлов шеи на аппарате УЗИ по стандартной методике  с использованием режима соноэластографии.

Показания к УЗИ: наличие пальпируемого образования в щитовидной железе, требующего уточнения его природы; уточнение природы не пальпируемого образования при условии визуализации его в обычном В-режиме . Соноэластография проводится как уточняющий метод  исследования для дифференциальной диагностики  злокачественных и доброкачественных образований щитовидной железы. Наличие дополнительных эластографических критериев доброкачественности процесса позволяет сократить количество необоснованных пункций и отобрать группу пациентов для динамического исследования.

Что входит в прием: обследование слюнных желез  на  аппарате УЗИ; описание (результат выдается в тот же день на руки). 

Показания к УЗИ: сaмыми pacпpocтpaнeнными зaбoлeвaниями, нeпocpeдcтвeннo cвязaнными co cлюнными жeлeзaми, cчитaютcя: cужeниe кaнaлoв; pacшиpeниe кaнaлoв; дoбpoкaчecтвeнныe oпуxoли; злoкaчecтвeнныe oпуxoли; aбcцecc; cиaлaдeнит; киcтa. Диaгнocтиpoвaниe пepeчиcлeнныx бoлeзнeй вoзмoжнo тoлькo пpи пpoxoждeнии УЗИ cлюнныx жeлeз.

Как проводится исследование: Уcтaнoвкa дaтчикa пpoиcxoдит нa мecтa, кoтopыe нaxoдятcя в нeпocpeдcтвeннoй близocти к cлюнным жeлeзaм, чтo пoзвoляeт пoлучить мaкcимaльнo чeткий и пoлный peзультaт. Пaциeнт зaнимaeт лeжaщee пoлoжeниe нa cпинe, a пoд гoлoву пoмeщaют нeбoльшую, плoтную пoдушку. Этo дeлaeтcя для тoгo, чтoбы вo вpeмя пpoцeдуpы гoлoвa пaциeнтa былa нeмнoгo зaпpoкинутa и cвoбoднo пoвopaчивaлacь влeвo и впpaвo.

Ecли пpoвoдитcя иccлeдoвaниe oкoлoушныx cлюнныx жeлeз, тo мaнипуляции и движeния дaтчикoм вpaч ocущecтвляeт в oблacти уxa.

Oбязaтeльным уcлoвиeм пpи УЗИ cлюнныx жeлeз являeтcя и дoпoлнитeльнoe иccлeдoвaниe cocтoяния лимфaтичecкиx узлoв, кoтopыe тaкжe мoгут быть вocпaлeны и пepeбивaть cимптoмы.

Как подготовиться к исследованию: особая подготовка не требуется.

Как подготовиться:  специальной подготовки не требуется

Как проводиться: пациент укладывается спиной на кушетку (иногда процедура проводится в сидячем положении),

Для чего назначается:  позволяет рассмотреть местоположение органа, особенности его формы и структурного строения, размеры.

Что входит в прием: осмотр и описание , результат выдается в тот же день на руки.

Как подготовиться:  специальной подготовки не требуется

Как проводиться:  сидя, либо лежа на спине

Для чего назначается:  позволяет оценить размеры глазницы, новообразования и опухоли различного характера; дальнозоркость и близорукость; катаракты; вывих хрусталика; отслоение сетчатки; изменение структуры стекловидного тела и нарушения в его строении; травмы с возможностью определения их степени тяжести и характера; кровоизлияния в глазу.

Что входит в прием: осмотр и описание , результат выдается в тот же день на руки.

Как подготовиться: Не требуется.

Как проводиться: В зону интереса устанавливается ультразвуковой датчик и происходит обследование зоны

Для чего назначается: Исследование любых образований, расположенных в мягких тканях и расположенных ближе к поверхности.

Для исследования локализации, структуры, размера образования, определения наличия питающих сосудов.

Как подготовиться: Не требуется.

Как проводиться: В зону интереса устанавливается ультразвуковой датчик и происходит обследование зоны

Для чего назначается: Исследование любых образований, расположенных в мягких тканях и расположенных ближе к поверхности.

Для исследования локализации, структуры, размера образования, определения наличия питающих сосудов.

Что входит в прием: обследование плечевого сустава   на  аппарате УЗИ; описание (результат выдается в тот же день на руки).

Показания к УЗИ: Как и любая диагностическая процедура УЗИ плечевого сустава имеет свои показания. К ним относятся:

• наличие болевых ощущений или затруднение движений в верхней конечности;
• травмы суставного аппарата;
• наблюдение за пациентом в динамике при системных заболеваниях;
• патология, выявленная другими методами;
• заболевания опорно-двигательного аппарата на начальных стадиях, которые не определяются рентгенологическими исследованиями;
• мышечный болевой синдром;
• определение объема выпота в суставе перед пункцией.

Возможность наблюдения за суставом в движении позволяет определить возможную патологию, не диагностируемую в статическом состоянии.

Как проводится исследование: Процедуру выполняют в сидячем положении, если это позволяет общее состояние пациента. Для достоверной картины необходимо получить изображения сустава в нескольких плоскостях.

Отдельно просматриваются все компоненты плеча начиная от синовиальной сумки и мышечных сухожилий и заканчивая целостностью нервных волокон.

Для этого верхнюю конечность вращают и просят пациента отвести руку назад или в сторону. В некоторых случаях обосновано исследование и здорового сустава для сравнительной диагностики патологии.

Как подготовиться к исследованию: особая подготовка не требуется

Что входит в прием: обследование локтевого сустава   на  аппарате УЗИ; описание (результат выдается в тот же день на руки).

Показания к УЗИ: Врачи направляют пациента на ультразвуковое обследование при наличии следующих симптомов и патологий в области локтя:

• локальная припухлость, отеки;
• болевые ощущения, которые не проходят на протяжении длительного времени;
• ограничение двигательной активности, скованность в движениях;
• гиперемия кожи (покраснение);
• травматические повреждения;
• ревматические заболевания;
• патологические новообразования;
• подозрение на выпот в суставной полости;
• поражения суставных хрящей.

Как проводится исследование: Специальная подготовка перед процедурой не требуется.  Пациент занимает удобное для себя положение на кушетке (сидячее или лежачее), а врач обрабатывает область исследования специальным гелем. Это обеспечивает лучший контакт аппаратуры с областью излучения и облегчает скольжение.  Далее к коже прикладывается датчик,  и вся информация поступает на компьютер.  Она  перерабатывается и выводится на монитор в виде черно-белого схематического изображения.

Чтобы оценить степень растяжимости связок выполняют сравнительный анализ данных в двух положениях: разогнутом и согнутом состоянии верхней конечности.

Как подготовиться к исследованию: особая подготовка не требуется

Что входит в прием: обследование коленного сустава  на  аппарате УЗИ; описание, эхограммы выдаются в тот же день на руки.

Показания к УЗИ:

• Разнообразные травмы, ушибы и растяжения.
• Воспалительные провесы и дегенеративно-дистрофические заболевания.
• Опухоли костной ткани, остеохондропатия.
• Повреждение менисков, боковых и крестообразных связок.

Как проводится исследование: во время проведения УЗИ коленного сустава оценивается анатомия и контуры элементов, изменение структуры, состояние мениска, связок, выявляется присутствие жидкости или патологических образований, утолщение тканей. Обычно проводится одновременное исследование двух суставов в разных проекциях. Для проведения процедуры применяются высокочастотные датчики.

Во время проведения процедуры больной находится на кушетке. Под обследуемое колено устанавливают небольшой валик или подушку. Само сканирование происходит в установленной последовательности. Сначала врач с помощью датчиков просматривает колено с передней и боковых сторон. Затем пациента укладывают на живот, чтобы провести исследование задней поверхности сустава.

Как подготовиться к исследованию: особая подготовка не требуется

Как подготовиться: Подготовка не требуется.

Как проводиться: Лежа на спине

Для чего назначается:

• Диагностика патологии в самом суставе и окружающих тканях.
• При остеоартрозе, артрите, некрозе, синовиит

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день  или на  следующий  день  после  исследования на руки.

Показания для УЗИ:

• • больные АГ старше 45 лет;
  • больные с симптомами «напряжения» со стороны конечности;
  • больные в возрасте 50–69 лет с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, особенно СД и курения;
  • больные старше 70 лет независимо от присутствия других факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;
  • больные со средним и высоким риском развития или осложнения сердечно-сосудистых заболеваний, выявленным согласно одной из современных шкал риска.

Оценка субклинического поражения  артерий(маркер генерализованного атеросклеротического поражения сосудистого русла)

Как проводится исследование: в положении лежа на спине, или на животе, а пациентов с обследование  вен н/конечностей также стоя.

При  проведении  проб пациента просят задержать дыхание и потужиться. Оценивают размеры, структуру, наличие включений, образований.

Как подготовиться: специальной подготовки  не  требуется

Что входит в прием: осмотр с помощью аппарата  УЗИ,  оценка структур головного мозга и описание ( результат выдается в тот же день  на руки).

Показания для УЗИ : диагностика различных форм  поражения  центральной нервной системы у новорожненных и грудных детей .

Как проводится исследование -  исследование проводится в положении ребенка лежа на спине  с помощью соответствующих  УЗ датчиков  , через   акустические окна , чаще всего через большой родничок.

Как подготовиться :  специальной подготовки не требуется, но  для проведения исследования необходимо  определенное условие -  открытые акустические окна , в частности большой родничок , который закрывается в среднем к  9 месяцам. Рекомендован предварительный осмотр и направление врача невролога. По возможности ребенок должен быть спокоен .

Что входит в прием :  осмотр с помощью аппарата УЗИ, оценка  структуры правого и левого тазобедренных суставов и описание ( результат  выдается в тот же день на руки)

Показания к УЗИ:  диагностика нарушения развития  тазобедренных суставов  « дисплазий «,  вывиха, подвывиха, а так же замедления формирования зон окостенения.

Как проводится исследование: исследование проводится  в положении ребенка лежа поочередно на правом и левом боку  с небольшим сгибанием ножки к тазобедренном и коленном суставах . Для адекватного проведения исследования ребенок должен быть  спокоен и расслаблен .  При необходимости получения дополнительной информации возможен осмотр  тазобедренных суставов  в положении ребенка  лежа на спине с выпрямленными ножками.

Как подготовиться:  специальной подготовки не требуется.

Что входит в прием:
осмотр на аппарате УЗИ органов и лимфоузлов брюшной полости , описание ультразвуковой картины и выдача результатов исследования в тот же день на руки.

Показания:
болевой абдоминальный синдром, синдром пальпируемой опухоли, тошнота, рвота, поперхивание при глотании, расстройство стула, патологические примеси в стуле, гепато- или спленомегалия, синдром желтухи, снижение аппетита, потеря массы тела или плохая прибавка в весе, ненормативный подъем температуры , диспансеризация.

Как проводится исследование:
исследование проводится в положении ребенка лежа на спине конвексным или высокочастотным линейным датчиком с использованием специального геля.

Как подготовиться:
учитывая особенности возраста, желателен интервал после кормления около 1 часа до исследования .

Что входит в прием:
осмотр на аппарате УЗИ органов брюшной полости, почек и лимфатических узлов соответствующей области , описание ультразвуковой картины и выдача результатов исследования на руки в тот же день.

Показания:
болевой абдоминальный синдром, синдром пальпируемой опухоли, тошнота, рвота, поперхивание при глотании , расстройство стула, патологические примеси в стуле, гепато- и спленомегалия, синдром желтухи, снижение аппетита, потеря массы тела илиплохая прибавка в весе, ненормативный подъем температуры; антенатально выявленные аномалии, дизурические нарушения, изменения в анализах мочи, травмы живота.

Как проводится исследование:
исследование проводится с использованием конвексного или линейного высокочастотного датчика в положении ребенка лежа на спине и лежа на животе с использованием специального геля.

Как подготовиться:
учитывая особенности возраста, желателен интервал после кормления около 1 часа до исследования.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

• При острых и хронических заболеваниях  женских половых органов
• Динамическое наблюдение за хроническими заболеваниями женских половых органов
• медосмотры

Как проводится исследование:

Трансабдоминально:в положении лежа на спине осмотр через брюшную стенку. Оценивают размеры, положение, форму органов малого таза, а также наличие очаговых образований и свободной жидкости

Трансвагинально:     врач с использованием  презерватива проводит    обследование пациентки внутривагинально.  Оценивают размеры, положение, форму органов малого таза, а также наличие очаговых образований и свободной жидкости

Как подготовиться:

Трансабдоминально: на полный мочевой пузырь -  за 1-1,5 ч до обследования выпить 1-1,5 литра воды.  

Трансвагинально: специальной подготовки не требуется.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

• При острых и хронических заболеваниях  женских половых органов
• Динамическое наблюдение за хроническими заболеваниями женских половых органов
• медосмотры

Как проводится исследование:

Трансвагинально:     врач с использованием  презерватива проводит обследование пациентки внутривагинально.  Оценивают размеры, положение, форму органов малого таза, а также наличие очаговых образований и свободной жидкости

Как подготовиться:  

Трансвагинально: специальной подготовки не требуется.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ (используется при невозможности трансвагинального обследования):

• При острых и хронических заболеваниях  женских половых органов
• Динамическое наблюдение за хроническими заболеваниями женских половых органов
• медосмотры

Как проводится исследование:  

Трансабдоминально:в положении лежа на спине осмотр через брюшную стенку. Оценивают размеры, положение, форму органов малого таза, а также наличие очаговых образований и свободной жидкости

Как подготовиться:

Трансабдоминально: на полный мочевой пузырь -  за 1-1,5 ч до обследования выпить 1-1,5 литра воды.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

• При острых   заболеваниях  женских половых органов после осмотра гинеколога.

Как проводится исследование:   

Трансвагинально:     врач с использованием  презерватива проводит обследование пациентки внутривагинально.  Оценивают размеры, положение, форму органов малого таза, а также наличие очаговых образований и свободной жидкости

Как подготовиться:

Трансвагинально: специальной подготовки не требуется.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

•  Оценка фертильных возможностей матки, проводится только при назначении данного обследования гинекологом.

Как проводится исследование:

Трансвагинально:     врач с использованием  презерватива проводит обследование пациентки внутривагинально.   

Как подготовиться:  

Трансвагинально: специальной подготовки не требуется.

Что входит в прием: осмотр с предварительным выяснением показаний  для проведения данного обследования. При наличии направления от врача выяснение данного вопроса упрощается. Пациентам следует знать, что эластография –это  дополнительный метод исследования  плотности любого образования или органа.  Эта опция доступна УЗИ аппаратам только экспертного класса. Эластография бывает двух видов: компрессионная, когда рука врача  совершает датчиком серию нажатий,  с определенной силой и частотой; и эластография сдвиговой волны, при которой датчик сам  совершает сдавление образования или органа за счет испускаемых импульсов.  Врач оценивает получаемое на экране изображение. По изображению , при компрессионной эластографии,  и по цифрам в Паскалях, при сдвиговой волне,  врач может сделать вывод о плотности содержимого в образовании ( от плотного до жидкостного). Известно, что многие онкологические образования имеют повышенную плотность .

При оценке плотности  образовании в стенках  матки можно дифференцировать миому матки, а также степень ее активности или регресса, от очагового аденомиоза; получить более качественное подтверждения наличия полипов и других образований в полости матки и в цервикальном канале. Оценка при эластографии образований в яичниках позволяет не только оценить их содержимое , но и плотность включений внутри образований.  

УЗИ заключение   -это описание результатов обследования, выдается через 15 минут после осмотра и обязательно должно быть прокомментировано врачом  -клиницистом.

Как проводится: в положении пациентки лежа  на спине, только трансвагинальным доступом, после предварительного осмотра  внутренних половых органов  

Как подготовится:  с пустым мочевым пузырем.

Что входит в прием: осмотр и описание. Результат выдается в тот же день.

Оценивается толщина длина шейки матки, состояние цервикального канала и внутреннего зева.

Показания к обследованию (исследование проводятся по направлению лечащего врача):

- укорочение шейки в предшествующем исследовании.

- боли внизу живота.

- наличие кровянистых выделений.

Как проводится обследование:

Пациентка лежит на спине. На низ живота наносится специальный гель.  Исследование проводят на фоне небольшого наполнения мочевого пузыря.

При затрудненной визуализации осмотр проводится интравагинально.

Подготовка к исследованию: за 30 – 40 мин. выпить 200- 400 мл негазированной воды.

Что входит в прием: осмотр с предварительным выяснением жалоб и повода для проведения данного обследования. При наличии направления от врача выяснение данного вопроса упрощается. Пациентам следует знать, что процесс заживления рубца на матке длительный, до 6 -9 месяцев. Поэтому оценка его до 6 месяцев после операции промежуточная. Полное формирование заканчивается к 9 месяцам. Если женщина кормит грудью, заключительная оценка состояния рубца на матке  проводится после окончания грудного вскармливания.  УЗИ заключение  выдается через 10 -15 минут после осмотра/

Как проводится: в положении пациентки лежа  на спине, только трансвагинальным доступом, оценивается толщина, структура  рубца,  однородность и наличие или отсутствие «ниши» в его основании .

Как подготовится:  с пустым мочевым пузырем.

Что входит в прием: осмотр и описание. Результат выдается в тот же день.

Оценивается толщина эндометрия, его структура, соответствие дню менструального цикла. Определяется объем яичников. Количество фолликулов, их расположение, соответствие изменений в яичниках дню менструального цикла (так например – наличие доминантного фолликула или желтого тела).

Показания к обследованию:

- нарушение менструального цикла.

- подозрение на бесплодие.

Как проводится обследование:

Пациентка лежит на спине. Осмотр проводится интравагинально.

Подготовка к исследованию: не требуется. Проводится на фоне опорожненного мочевого пузыря.

1. Что входит в прием: обследование на  аппарате УЗИ с использованием трансвагинального датчика ( ТВ-УЗИ)  и визуализацией  плодного яйца в полости матки, которое является первым признаком наличия беременности. Срок беременности более точно устанавливают при визуализации в плодном яйце эмбриона и измерению его копчико- теменного размера. На более ранних сроках, когда эмбрион не визуализируется, срок беременности устанавливается по диаметру плодного яйца и обязательно назначается контрольное УЗИ в динамике через 1-2 недели.  Так же  при ТВ –УЗИ на ранних сроках можно установить многоплодную беременность ( наличие двух, трех и более эмбрионов) и внематочную беременность, когда плодное яйцо развивается вне матки ( чаще в маточной трубе), а так же неразвивающуюся беременность.

   Описание  результата выдается в тот же день на руки. 

    

   Показания для УЗИ:

   • Задержка менструации более двух недель
   • Кровянистые и мажущие   выделения  при задержке менструации
   • Положительный тест на беременность

   Как проводится исследование: пациентка  должна  лечь на кушетку,   врач с использованием  презерватива проводит обследование пациентки внутривагинально.  На экран выводится  изображение, проводятся необходимые измерения.

    

   Как подготовиться: Правильная подготовка к исследованию необходима для получения наиболее точных результатов.

   Мочевой пузырь перед исследованием должен быть опорожнен. Иногда, в случаях при подозрении на эктопическую (внематочную) беременность необходимо  исследование  с полным мочевым пузырем.

Что входит в прием: осмотр трансвагинальным  датчиком , описание ультразвуковой картины, выдача результата на руки в тот же день.

Показания к УЗИ: визуальная оценка правильности расположения ВМС в полости матки после процедуры ее установки и в динамике , подозрение на экспульсию ВМС у  пациенток с  установленной ВМС .

Как проводится исследование: исследование проводится  трансвагинальным датчиком  с использованием защитных средств .

Как подготовиться: опорожнить мочевой пузырь.

Что входит в прием:
осмотр на аппарате УЗИ полости матки трансвагинальным датчиком с использованием специальных защитных средств, описание ультразвуковой картины и выдача результата на руки в тот же день .

Показания:
контроль полости матки после прерывания беременности, удаление образований полости матки ( полипы), контроль полости матки после удаления ВМС подозрение на перфорацию полости матки во время выполнения инструментальных манипуляций , контроль полости матки в раннем послеродовом периоде .

Как проводится исследование:
исследование проводится трансвагинальным датчиком использованием специальных защитных средств, в раннем послеродовом периоде трансабдоминально конвексным датчиком .

Как подготовиться:
при трансвагинальном доступе опорожнить мочевой пузырь, при трансабдоминальном доступе умеренно наполнить мочевой пузырь.

Как подготовиться:  опорожнить мочевой пузырь.

Что входит в прием – осмотр трансвагинальным  датчиком , описание ультразвуковой картины, выдача результата на руки в тот же день.

Показания к УЗИ -  визуальная оценка толщины и структуры эндометрия на фоне лечения.

Как проводится исследование – исследование проводится  трансвагинальным датчиком  с использованием защитных средств

Что входит в прием:

1. Врач оценивает результаты предварительного обследования , с целью исключений противопоказаний к проведению Эхо ГСС
2. В процедурном кабинете пациентке вводится препарат «Но-шпа» в\м., при отсутствии аллергического анамнеза. Также оценивается риск аллергической реакции на препараты лекарственного р-ра.
3. Перед проведением Эхо ГСС, врач беседует с пациенткой,  рассказывает о процедуре, проводит обзорный осмотр УЗИ органов  малого таза.
4. Проведение процедуры сопровождается комментариями врача, 
5. Результаты  процедуры озвучиваются по окончании, в виде итоговой беседы о реабилитационном периоде , возможных патологических состояниях и осложнениях.

УЗИ заключение   -это описание результатов обследования, с прилагаемым фотографиями, выдается через 15 минут после осмотра и обязательно должно быть прокомментировано врачом  -клиницистом.

Как проводится: в положении пациентки лежа  на спине, с валиком под ягодицами

1. Осмотр шейки матки и влагалища в гинекологическом зеркале
2. Введение  катетера в матку, под контролем УЗИ
3. Введение лекарственного р-ра с оценкой наличия органической патологии полости матки, состояния эндометрия, проходимости маточных труб
4. Введение контраста, оценка профиля маточных труб, распределение контраста в малом тазу
5. Удаление маточного катетера. Окончание процедуры.

Как подготовится: 

1. Необходимое  обследование  для проведения Эхо ГСС:   ЭДС, ВИЧ, Гепатиты В,С, мазок на флору и мазок на АК ( атипические клетки)
2. В период с 6-го по 11-ый день менструального цикла
3. с пустым мочевым пузырем..
4. Направление от гинеколога приветствуется

Что входит в прием: осмотр с предварительным выяснением жалоб и повода для проведения данного обследования. При наличии направления от врача выяснение данного вопроса упрощается.  Заключение  выдается через 10 -15 минут после осмотра

Как проводится: в положении пациентки лежа  на спине, осматривается лонное сочленение, оценивается ширина хряща, 

Как подготовится:  без подготовки.

Что входит в прием: Исследование проводится только врачами, прошедшими  специальную подготовку  и обучение на московских кафедрах, и имеющих доступ в программу расчета риска хромосомной патологии.   

Ультразвуковая пренатальная диагностика  -это выявление патологии плода  внутриутробно, в различные периоды его развития, в режиме скрининга.

 Скрининг –это осмотр плода с макушки до пят, с целью оценки его развития, исключения  патологии. Приказом № 475  Министерства здравоохранения регламентированы обязательные сроки пренатального ультразвукового скрининга во время беременности:

в 11 -14 недель ( I скрининг),  в 18 -21 неделю (II скрининг) и в

32 -34 недели   (III скрининг).  И на каждом этапе решаются  определенные задачи.

Задача   I скрининга  - исключение  грубых врожденных пороков развития, доступных УЗИ диагностики в данном сроке беременности,  и маркеров хромосомной патологии. Оцениваются 4 маркера: носовая косточка, воротниковое пространство, венозный проток и трикуспидальная регургитация.

Полученные данные заносятся в расчетную программу риска хромосомной патологии Astraya, где формируются индивидуальные риски для данной, конкретной, беременной женщины. Риски хромосомных аномалий делятся на три группы:

• низкого риска( вероятность рождения ребенка с хромосомной аномалией  значимо низкая) ;
• средней группы ( требует дополнительных исследований для уточнения вероятности рождения больного ребенка) и
•  высокого  риска ( этим беременным   показана инвазивная пренатальная процедура, для получения тканей хориона, с целью подтверждения или исключения вероятности наличия хромосомных дефектов у плода)

УЗИ заключение   -это описание результатов обследования, выдается через 15 минут после осмотра и обязательно должно быть прокомментировано врачом  акушером  -гинекологом

Приятным бонусом для беременных женщин в нашей клинике является  возможность получения объемного изображения малыша. Все УЗИ машины, на которых проводятся скрининговые исследования,  имеют опцию 3D\4D. Увидеть своего малыша, посчитать пальчики, понаблюдать за  его движениями позволяет зарядить будущую маму массой положительных эмоций, уменьшить ее природные страхи и опасения за здоровье малыша.  

Как проводится: в положении пациентки лежа  на спине, трансабдоминальным датчиком, при отсутствии возможности хорошей визуализации, возможно использование  трансвагинального датчика. 

Как подготовится:  с пустым мочевым пузырем.

Что входит в прием: Исследование проводится врачами, прошедшими  специальный  курс обучения .

Ультразвуковая пренатальная диагностика  -это выявление патологии плода  внутриутробно, в различные периоды его развития, в режиме скрининга.

 Скрининг –это осмотр плода с макушки до пят, с целью оценки его развития, исключения  патологии. Приказом № 475  Министерства здравоохранения регламентированы обязательные сроки пренатального ультразвукового скрининга во время беременности:

в 11 -14 недель ( I скрининг),  в 18 -21 неделю (II скрининг) и в

32 -34 недели   (III скрининг).  И на каждом этапе решаются  определенные задачи.

Задача   II скрининга  -  оценка анатомии плода  На данный срок,  плод полностью сформирован и начинает наращивать массу. Критерием качества его развития становится не длина, как в I триместре, а масса. Предполагаемая масса плода вычисляется автоматически с учетом длины костей ног и рук, размеров головы и животика плода, потому  что доказано, что костная ткань интенсивно накапливает питательные вещества, степень ее накопления прямо пропорциональна длине, а длина прямо пропорциональна массе.

Плод осматривается  от головы до пят. Оценивается анатомия  организма плода,  развитие его органов и структур, в  соответствии со сроком беременности. Особый акцент на строении головного мозга и сердца.  Исключаются врожденные пороки развития, манифестация которых возможна при данном сроке беременности.

Оцениваются плацента и оболочки,  количество околоплодных вод

УЗИ заключение   -это описание результатов обследования, выдается через 15 минут после осмотра и обязательно должно быть прокомментировано врачом  акушером  -гинекологом

Приятным бонусом для беременных женщин в нашей клинике является  возможность получения объемного изображения малыша. Все УЗИ машины, на которых проводятся скрининговые исследования,  имеют опцию 3D\4D. Увидеть своего малыша, его улыбку, понаблюдать за  его движениями позволяет зарядить будущую маму массой положительных эмоций, уменьшить ее природные страхи и опасения за здоровье малыша.  

Как проводится: в положении пациентки лежа  на спине, трансабдоминальным датчиком.

Как подготовится:  с пустым мочевым пузырем.

Что входит в прием: Исследование проводится врачами, прошедшими  специальный  курс обучения .

Ультразвуковая пренатальная диагностика  -это выявление патологии плода  внутриутробно, в различные периоды его развития, в режиме скрининга.

 Скрининг –это осмотр плода с макушки до пят, с целью оценки его развития, исключения  патологии. Приказом № 475  Министерства здравоохранения регламентированы обязательные сроки пренатального ультразвукового скрининга во время беременности:

в 11 -14 недель ( I скрининг),  в 18 -21 неделю (II скрининг) и в

32 -34 недели   (III скрининг).  И на каждом этапе решаются  определенные задачи.

Задача   III скрининга  -  оценка темпов плода, по массе.  Предполагаемая масса плода вычисляется автоматически с учетом длины костей ног и рук, размеров головы и животика плода , потому  что доказано, что костная ткань интенсивно накапливает питательные вещества, степень ее накопления прямо пропорциональна длине, а длина прямо пропорциональна массе.  

По предполагаемой массе плода можно своевременно выявить внутриутробную задержку развития  плода, при которой рост плода замедляется из-за  неблагоприятных условий, обусловленных срывом материнским организмом механизмов адаптации к нагрузке беременностью.

Плод осматривается  от головы до пят. Оценивается анатомия  организма плода,  развитие его органов и структур, в  соответствии со сроком беременности. Исключаются врожденные пороки развития, манифестация которых возможна при данном сроке беременности.  Оцениваются плацента и оболочки,  количество околоплодных вод Проводится обязательное допплерометрическое исследование. Допплерометрия –это оценка кровотока в сосудах, несущих кровь к плоду. Непосредственно к плоду несет кровь пуповина, а две маточные артерии несут кровь к плаценте. По кровотоку в этой системе сосудов можно судить о качестве доставки питательных веществ к  плоду,  оценить насколько благоприятны условиями  пребывания плода в утробе матери, всего ли ему достаточно. По кровотоку в маточных артериях можно судить  насколько организм мамы адаптирован к нагрузке беременностью. Здоровье малыша напрямую зависит от здоровья мамы.

УЗИ заключение   -это описание результатов обследования, выдается через 15 минут после осмотра и обязательно должно быть прокомментировано врачом  акушером  -гинекологом

Приятным бонусом для беременных женщин в нашей клинике является  возможность получения объемного изображения малыша. Все УЗИ машины, на которых проводятся скрининговые исследования,  имеют опцию 3D\4D. Увидеть своего малыша, его улыбку, эмоции, понаблюдать за  его движениями позволяет зарядить будущую маму массой положительных эмоций, уменьшить ее природные страхи и опасения за здоровье малыша.

Следует подчеркнуть, что получение объемных изображений имеет технические ограничения . Чтобы изображение лица малыша было возможно получить, надо, чтобы малыш не прижимался к стенке матки и было достаточное количество свободной околоплодной жидкости в области лица.  

Как проводится: в положении пациентки лежа  на спине, с валиком под правой половинкой спины, с целью профилактики аорто-кавальной декомпрессии., трансабдоминальным датчиком.

Как подготовится:  с пустым мочевым пузырем.

Что входит в прием: Исследование проводится только врачами, прошедшими  специальную подготовку  и обучение на московских кафедрах, и имеющих доступ в программу расчета риска хромосомной патологии.  

Ультразвуковая пренатальная диагностика  -это выявление патологии плода  внутриутробно, в различные периоды его развития, в режиме скрининга.

 Скрининг –это осмотр плода с макушки до пят, с целью оценки его развития, исключения  патологии. Приказом № 475  Министерства здравоохранения регламентированы обязательные сроки пренатального ультразвукового скрининга во время беременности:

в 11 -14 недель ( I скрининг),  в 18 -21 неделю (II скрининг) и в

32 -34 недели   (III скрининг).  И на каждом этапе решаются  определенные задачи.

Задача   I скрининга  - исключение  грубых врожденных пороков развития, доступных УЗИ диагностики в данном сроке беременности,  и маркеров хромосомной патологии. Оцениваются 4 маркера: носовая косточка, воротниковое пространство, венозный проток и трикуспидальная регургитация.

Полученные данные заносятся в расчетную программу риска хромосомной патологии Astraya, где формируются индивидуальные риски для данной, конкретной, беременной женщины. Риски хромосомных аномалий делятся на три группы:

• низкого риска( вероятность рождения ребенка с хромосомной аномалией  значимо низкая) ;
• средней группы ( требует дополнительных исследований для уточнения вероятности рождения больного ребенка) и
•  высокого  риска ( этим беременным   показана инвазивная пренатальная процедура, для получения тканей хориона, с целью подтверждения или исключения вероятности наличия хромосомных дефектов у плода)

Каждый плод оценивается отдельно.

Особенность осмотра при многоплодной беременности ( двойне, тройне) в том, что помимо оценки каждого плода по всем перечисленным критериям,  в этом сроке наиболее достоверно оценивается вид многоплодной беременности: моно  или дихориальная , моно или диамниотическая двойня. Это важно знать акушерам гинекологам и врачам УЗИ , проводящим II  и  III скрининги, для более точной оценки и своевременного выявления осложнений течения беременности при многоплодии.  

УЗИ заключение   -это описание результатов обследования, выдается через 15 минут после осмотра и обязательно должно быть прокомментировано врачом  акушером  -гинекологом

Приятным бонусом для беременных женщин в нашей клинике является  возможность получения объемного изображения малыша. Все УЗИ машины, на которых проводятся скрининговые исследования,  имеют опцию 3D\4D. Увидеть своих  малышей, посчитать пальчики, понаблюдать за  их движениями,  позволяет зарядить будущую маму массой положительных эмоций, уменьшить ее природные страхи и опасения за здоровье малыша.  

Как проводится: в положении пациентки лежа  на спине, трансабдоминальным датчиком, при отсутствии возможности хорошей визуализации, возможно использование  трансвагинального датчика. 

Как подготовится:  с пустым мочевым пузырем.

Что входит в прием: Исследование проводится врачами, прошедшими  специальный  курс обучения .

Ультразвуковая пренатальная диагностика  -это выявление патологии плода  внутриутробно, в различные периоды его развития, в режиме скрининга.

 Скрининг –это осмотр плода с макушки до пят, с целью оценки его развития, исключения  патологии. Приказом № 475  Министерства здравоохранения регламентированы обязательные сроки пренатального ультразвукового скрининга во время беременности:

в 11 -14 недель ( I скрининг),  в 18 -21 неделю (II скрининг) и в

32 -34 недели   (III скрининг).  И на каждом этапе решаются  определенные задачи.

Задача   II скрининга  -  оценка анатомии плода На данный срок плод полностью сформирован и начинает наращивать массу. Критерием качества его развития становится не длина, как в I триместре, а масса. Предполагаемая масса плода вычисляется автоматически с учетом длины костей ног и рук, размеров головы и животика плода , потому  что доказано, что костная ткань интенсивно накапливает питательные вещества, степень ее накопления прямо пропорциональна длине, а длина прямо пропорциональна массе.

Плод осматривается  от головы до пят. Оценивается анатомия  организма плода,  развитие его органов и структур, в  соответствии со сроком беременности. Особый акцент на строении головного мозга и сердца.  Исключаются врожденные пороки развития, манифестация которых возможна при данном сроке беременности.

Каждый плод оценивает отдельно по всем перечисленным критериям в полном объеме.

Оцениваются плацента и оболочки,  количество околоплодных вод каждого плода.

УЗИ заключение   -это описание результатов обследования, выдается через 15 минут после осмотра и обязательно должно быть прокомментировано врачом  акушером  -гинекологом

Приятным бонусом для беременных женщин в нашей клинике является  возможность получения объемного изображения малыша. Все УЗИ машины, на которых проводятся скрининговые исследования,  имеют опцию 3D\4D. Увидеть своих малышей, их улыбки, понаблюдать за их  движениями,  позволяет зарядить будущую маму массой положительных эмоций, уменьшить ее природные страхи и опасения за здоровье малыша.  

Как проводится: в положении пациентки лежа  на спине, трансабдоминальным датчиком.

Как подготовится:  с пустым мочевым пузырем..

Что входит в прием: Исследование проводится врачами, прошедшими  специальный  курс обучения .

Ультразвуковая пренатальная диагностика  -это выявление патологии плода  внутриутробно, в различные периоды его развития, в режиме скрининга.

 Скрининг –это осмотр плода с макушки до пят, с целью оценки его развития, исключения  патологии. Приказом № 475  Министерства здравоохранения регламентированы обязательные сроки пренатального ультразвукового скрининга во время беременности:

в 11 -14 недель ( I скрининг),  в 18 -21 неделю (II скрининг) и в

32 -34 недели   (III скрининг).  И на каждом этапе решаются  определенные задачи.

Задача   III скрининга  -  оценка темпов плода, по массе.  Предполагаемая масса плода вычисляется автоматически с учетом длины костей ног и рук, потому  что доказано, что костная ткань интенсивно накапливает питательные вещества, степень ее накопления прямо пропорциональна длине, а длина прямо пропорциональна массе. 

По предполагаемой массе плода можно своевременно выявить внутриутробную задержку развития  плода, при которой рост плода замедляется из-за  неблагоприятных условий, обусловленных срывом материнским организмом механизмов адаптации к нагрузке беременностью.

Плод осматривается  от головы до пят. Оценивается анатомия  организма плода,  развитие его органов и структур, в  соответствии со сроком беременности. Исключаются врожденные пороки развития, манифестация которых возможна при данном сроке беременности.  Оцениваются плацента и оболочки,  количество околоплодных вод Проводится обязательное допплерометрическое исследование. Допплерометрия –это оценка кровотока в сосудах, несущих кровь к плоду. Непосредственно к плоду несет кровь пуповина, а две маточные артерии несут кровь к плаценте. По кровотоку в этой системе сосудов можно судить о качестве доставки питательных веществ к  плоду,  оценить насколько благоприятны условиями  пребывания плода в утробе матери, всего ли ему достаточно. По кровотоку в маточных артериях можно судить  насколько организм мамы адаптирован к нагрузке беременностью. Здоровье малыша напрямую зависит от здоровья мамы.

Каждый малыш оценивается отдельно по всем перечисленным критериям. При выявлении диспропорции роста плодов повышаются риски развития фетофетального синдрома, когда один из малышей начинает забирать часть питательных веществ от  другого малыша. Вовремя выявленный фетофетальный синдром позволит избежать  рождения больных детей.

УЗИ заключение   -это описание результатов обследования, выдается через 15 минут после осмотра и обязательно должно быть прокомментировано врачом  акушером  -гинекологом

Приятным бонусом для беременных женщин в нашей клинике является  возможность получения объемного изображения малыша. Все УЗИ машины, на которых проводятся скрининговые исследования,  имеют опцию 3D\4D. Увидеть своих малышей, их улыбку, эмоции, понаблюдать за   движениями позволяет зарядить будущую маму массой положительных эмоций, уменьшить ее природные страхи и опасения за здоровье малыша.

Следует подчеркнуть, что получение объемных изображений имеет технические ограничения . Чтобы изображение лица малыша было возможно получить, надо, чтобы малыш не прижимался к стенке матки и было достаточное количество свободной околоплодной жидкости в области лица. 

Как проводится: в положении пациентки лежа  на спине, с валиком под правой половинкой спины, с целью профилактики аорто-кавальной декомпрессии., трансабдоминальным датчиком.

Как подготовится:  с пустым мочевым пузырем.

Что входит в прием: 

Исследование фетометрических показателей плода ( измерение бипариетального размера и окружности головки плода, измерение окружности живота, измерение длины трубчатых костей) во втором и чаще всего  в третьем триместре беременности при подозрении на внутриутробную задержку развития плода.

Показания к УЗИ:

Данное обследование проводится чаще повторно и назначается или врачом УЗИ или лечащим врачом пациентки, после третьего скринингового исследования в 30-32 недели ( через 2 недели)   при подозрении на задержку развития плода. Так же в исследование входит допплерометрические показатели исследования маточно- плацентарного и плодово- плацентарного кровотока плода, для выявления гипоксии плода. Описание (результат выдается в тот же день на руки).

Как проводится исследование: исследование проводится  лежа на спине или на боку. На зону  интереса  наносится гель и врачом делаются соответствующие измерения параметров плода, которые заносятся в специальную акушерскую программу аппарата УЗИ и  сравнивается врачом с показателями нормы.

Как подготовиться к исследованию:

Особая  подготовка к проведению исследования не требуется. Пациентке необходимо принести с собой в обязательном порядке предыдущие обследования УЗИ для более точной динамики развития плода.  .

Как подготовиться: Подготовка не требуется.

Как проводиться: Как стандартное ультразвуковое исследование плода, но не ранее 16 недель беременности.

Для чего назначается: Уточнение  и определение пола ребенка ( по желанию родителей)

Что входит в прием: осмотр и описание. Результат выдается в тот же день.

Оценивается наличие петель пуповины в области шеи плода.

Показания к обследованию:

-Наличие пуповины в области шеи плода при исследовании во 2-м или 3-м триместре.

- повышенная активность плода в 3-м триместре.

Как проводится обследование:

Пациентка лежит на спине или на боку. На живот наносится специальный гель.  

Подготовка к исследованию: не требуется.

Что входит в прием: обследование плаценты; описание (результат выдается в тот же день на руки).

Показания к УЗИ: Как и любая диагностическая процедура УЗИ плаценты  имеет свои показания. К ним относятся:

• Утолщение и изменение ее структуры  при предыдущем обследовании
• Предлежание и низкое расположение плаценты
• Кровянистые выделения в 1-ом, 2-ом и 3-ем триместре беременности.
• Преждевременное созревание плаценты
• Задержка внутриутробного развития плода
• Анемия и перенесенные инфекционные заболевания матери.

Важно: Данное исследование назначается лечащим врачом пациентки по показаниям.

Как проводится исследование:

Исследование проводится  лежа на спине или на боку. На зону  интереса  наносится гель и врачом делаются соответствующие измерения параметров, которые сравниваются врачом с показателями нормы.

Как подготовиться к исследованию: особая подготовка не требуется.  Пациентке необходимо принести с собой в обязательном порядке предыдущие обследования УЗИ для сравнения показателей.

Как подготовиться: Подготовка не требуется.

Как проводиться: Как стандартное ультразвуковое исследование плода на малом сроке беременности ( вагинальное исследование или абдоминальное, в зависимости от срока беременности), на более поздних срок абдоминальное исследование.

Для чего назначается: Контроль ЧСС плода на поздних сроках беременности, контроль развития эмбриона на малых сроках беременности

Что входит в прием: обследование плацентки; описание (результат выдается в тот же день на руки).

Показания к УЗИ: Как и любая диагностическая процедура УЗИ плаценты  имеет свои показания. К ним относятся:

• маловодие
• многоводие
• подтекание околоплодных вод  в 1-ом, 2-ом и 3-ем триместре беременности.

Важно: Данное исследование назначается лечащим врачом пациентки по показаниям.

Как проводится исследование:

Исследование проводится  лежа на спине. На зону  интереса  наносится гель и врачом делаются соответствующие измерения параметров, которые сравниваются врачом с показателями нормы.

Как подготовиться к исследованию: особая подготовка не требуется.  Пациентке необходимо принести с собой в обязательном порядке предыдущие обследования УЗИ для сравнения показателей.

Что входит в прием:  Исследование фетометрических показателей плода ( измерение бипариетального размера и окружности головки плода, измерение окружности живота, измерение длины трубчатых костей) во втором и чаще всего  в третьем триместре беременности. Так же висследование входит измерение допплерометрических показателей маточно- плацентарного и плодово- плацентарного кровотока, а так же по показаниям-   кровотока в среднемозговой артерии плода; описание  и результат выдается в тот же день на руки.

Показания к УЗИ: Данное обследование проводится чаще повторно и назначается или врачом УЗИ или лечащим врачом пациентки, после третьего скринингового исследования в 30-32 недели ( через 2 недели) При гестозе и задержке внутриутробного развития плода, Гипоксии или подозрении на гипоксию плода, Преждевременном созревании, отслойке  плаценты, Анемии и перенесенных  инфекционных заболеваниях матери. В другие сроки при назначении лечащим доктором

Как проводится исследование:

исследование проводится лежа на спине. На зону интереса  наносится гель и врачом делаются соответствующие измерения параметров кровотока плода, ЧСС, параметров кровотока в пуповине и маточных артериях,  которые сравниваются врачом с показателями нормы. Так же врачом делаются соответствующие измерения параметров плода, которые заносятся в специальную акушерскую программу аппарата УЗИ и  сравнивается врачом с показателями нормы.

Как подготовиться к исследованию: особая подготовка не требуется.  

Пациентке необходимо принести с собой предыдущие обследования УЗИ, если таковые имеются. 

Что входит в прием: исследование допплерометрических показателей маточно- плацентарного и плодово- плацентарного кровотока, а так же по показаниям-   кровотока в среднемозговой артерии плода; описание  и результат выдается в тот же день на руки.

Показания к УЗИ: дуплексное сканирование плода выполняется при третьем плановом скрининговом обследовании в 30-32 недели.

Важно: Внеплановое дуплексное сканирование плода   имеет свои показания и назначается только лечащим врачом

• При гестозе и задержке внутриутробного развития плода
• Гипоксии или подозрении на гипоксию плода
• Преждевременном созревании, отслойке  плаценты
• Анемии и перенесенных  инфекционных заболеваниях матери.

Как проводится исследование:

исследование проводится  лежа на спине. На зону  интереса  наносится гель и врачом делаются соответствующие измерения параметров кровотока плода, ЧСС и параметров кровотока в пуповине,  которые сравниваются врачом с показателями нормы.

Как подготовиться к исследованию: особая подготовка не требуется. 

Пациентке необходимо принести с собой  предыдущие обследования УЗИ, если таковые имеются. 

Что входит в прием: исследование допплерометрических показателей маточно- плацентарного и плодово- плацентарного кровотока, а так же по показаниям-   кровотока в среднемозговой артерии плода и исследование плаценты, ее толщины, степени зрелости, структуры; описание  и результат выдается в тот же день на руки.

Показания к УЗИ: дуплексное сканирование плода выполняется при третьем плановом скрининговом обследовании в 30-32 недели, плацента исследуется в 1-ом, 2-ом и 3-ем триместрах.

Важно: Внеплановое дуплексное сканирование плода и плацентометрия   имеет свои показания и назначается только лечащим врачом

• При гестозе и задержке внутриутробного развития плода
• Гипоксии или подозрении на гипоксию плода
• Преждевременном созревании, отслойке  плаценты
• Утолщение и изменение плаценты,  ее структуры  при предыдущем обследовании
• Предлежание и низкое расположение плаценты
• Кровянистые выделения в 1-ом, 2-ом и 3-ем триместре беременности.
• Анемия и перенесенные инфекционные заболевания матери.
•  

Как проводится исследование:

исследование проводится  лежа на спине. На зону  интереса  наносится гель и врачом делаются соответствующие измерения параметров кровотока  в системе мать- плод,  а так же измерение патаметров плаценты, результаты  сравниваются врачом с показателями нормы.

Как подготовиться к исследованию: особая подготовка не требуется. 

Пациентке необходимо принести с собой  предыдущие обследования УЗИ. 

Как подготовиться:

Подготовка не требуется.

Как проводиться:

Как обычное исследование плода на сроках более 19 недель беременности. Исследование проводиться с помощью специального  объемного датчика.

Для чего назначается:

Для детальной визуализации лица плода. Для уточнения дефектов лицевых структур, если таковые имеются.

Как подготовиться:

Подготовка не требуется.

Как проводиться:

Как обычное исследование плода на сроках более 19 недель беременности. Исследование проводиться с помощью специального  объемного датчика.

Для чего назначается: 

Для детальной визуализации плода. Для уточнения дефектов структур, если таковые имеются.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

• Боли в правом подреберье;
• Желтушная окраска кожи и белков глаз;
• Подозрение на наличие новообразования в печени;
• Злоупотребление алкоголем длительный прием некоторых лекарственных средств;
• При отклонениях в анализе крови, указывающих на патологию печени;
• При травме органов брюшной полости;
• При острых и хронических заболеваниях поджелудочной железы и желчного пузыря;
• Регулярно при хронических заболеваниях печени.
•  

Как проводится исследование: в положении лежа на спине, на левом или правом боку, а пациентов с индивидуальными особенностями исследуют также сидя и стоя. Иногда для улучшения визуализиции пациента просят вдохнуть и задержать дыхание, или надуть живот. Оценивают размеры, положение, форму, целостность капсулы структуру, наличие включений, образований.

Как подготовиться: строго натощак. За 3 дня до исследования рекомендуется начать прием препарата «Эспумизан» по инструкции и исключить продукты, вызывающие газообразование и вздутие – бобовые, хлеб, сладкие мучные изделия, квашеная капуста, сырые овощи и фрукты, содержащие клетчатку, молоко, газированные напитки, алкоголь, никотин, кофе. Рекомендации по диете – ужин накануне исследования не позднее 18.00 – 19.00 часов. Можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (готовить на пару), печеное яблоко, каши зерновые приготовленные на воде. Питание должно быть дробным.

Что входит в прием:   осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Как проводится исследование: в положении лежа на спине, иногда для лучшей визуализиции просят вдохнуть и задержать дыхание. Оценивают размеры, положение , форму, структуру, наличие включений, образований.

Как подготовиться: строго натощак, за 3 дня до исследования прием препарата «Эспумизан»  по инструкции и исключить продукты вызывающие газообразование и вздутие – бобовые, хлеб , сладкие мучные изделия , квашеная капуста, сырые овощи и фрукты , содержащие клетчатку, молоко, газированные напитки, алкоголь, никотин, кофе. Рекомендации по диете  - ужин накануне исследования не позднее 18 .00 ч, можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (готовить на пару), печеное яблоко, каши зерновые приготовленные на воде. Питание должно быть дробным.

Что входит в прием:   осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Как проводится исследование: в положении лежа на спине и на левом боку, иногда для лучшей визуализиции просят вдохнуть и задержать дыхание, или надуть живот. Оценивают размеры, положение , форму, структуру, наличие включений, образований.

Как подготовиться: строго натощак, за 3 дня до исследования прием препарата «Эспумизан»  по инструкции и исключить продукты вызывающие газообразование и вздутие – бобовые, хлеб , сладкие мучные изделия , квашеная капуста, сырые овощи и фрукты , содержащие клетчатку, молоко, газированные напитки, алкоголь, никотин, кофе. Рекомендации по диете  - ужин накануне исследования не позднее 18 .00 ч, можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (готовить на пару), печеное яблоко, каши зерновые приготовленные на воде. Питание должно быть дробным.

Как подготовиться: строго натощак, за 3 дня до исследования прием препарата «Эспумизан»  по инструкции и исключить продукты вызывающие газообразование и вздутие – бобовые, хлеб , сладкие мучные изделия , квашеная капуста, сырые овощи и фрукты , содержащие клетчатку, молоко, газированные напитки, алкоголь, никотин, кофе. Рекомендации по диете  - ужин накануне исследования не позднее 18 .00 ч, можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (готовить на пару), печеное яблоко, каши зерновые приготовленные на воде. Питание должно быть дробным.

Как проводиться: После первичного осмотра желчного пузыря натощах, обследуемый принимает желчегонный завтрак  (банан + напиток), затем диагностику повторяют 3 раза интервалом  через 15 минут.

Для чего назначается: Для оценки нарушения степени сократимости и эвакуаторной функции желчного пузыря в режиме реального времени.

Что входит в прием:   осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Как проводится исследование: в положении лежа на правом боку, иногда для лучшей визуализиции просят вдохнуть и задержать дыхание, а пациентов с индивидуальными особенностями (например при высоком расположении) исследуют сидя или стоя. Оценивают размеры, положение , форму, структуру, наличие включений, образований.

Как подготовиться: строго натощак, за 3 дня до исследования прием препарата «Эспумизан»  по инструкции и исключить продукты вызывающие газообразование и вздутие – бобовые, хлеб , сладкие мучные изделия , квашеная капуста, сырые овощи и фрукты , содержащие клетчатку, молоко, газированные напитки, алкоголь, никотин, кофе. Рекомендации по диете  - ужин накануне исследования не позднее 18 .00 ч, можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (готовить на пару), печеное яблоко, каши зерновые приготовленные на воде. Питание должно быть дробным.

1)    Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

2)    Показания для УЗИ:

• боли в области поясницы, отдающие в бедро, пах;
• стойкое повышение артериального давления, не поддающееся лечению;
• периодическая почечная колика;
• боли во время мочеиспускания;
• отёки ног;
• отклонения в анализах;
• энурез (недержание мочи);
• пиелонефрит;
• после трансплантации почек;
• мочекаменная болезнь;
• киста;
• патология эндокринной системы;
• травма области поясницы и живота;

3)    Как проводится исследование: в положении лежа на спине, на левом и правом боку, в положении стоя. Так же для улучшения визуализиции пациента просят сделать вдох и задержать дыхание. Оценивают размеры, положение, форму, целостность капсулы, структуру, наличие включений, образований.

4)    Как подготовиться: строго натощак. За 3 дня до исследования рекомендуется начать прием препарата «Эспумизан» по инструкции и исключить продукты, вызывающие газообразование и вздутие – бобовые, хлеб, сладкие мучные изделия, квашеная капуста, сырые овощи и фрукты, содержащие клетчатку, молоко, газированные напитки, алкоголь, никотин, кофе. Рекомендации по диете – ужин накануне исследования не позднее 18.00 – 19.00 часов. Можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (готовить на пару), печеное яблоко, каши зерновые приготовленные на воде. Питание должно быть дробным.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

• боли в области поясницы, отдающие в бедро, пах;
• стойкое повышение артериального давления, не поддающееся лечению;
• периодическая почечная колика;
• боли во время мочеиспускания;
• отёки ног;
• отклонения в анализах;
• энурез (недержание мочи);
• пиелонефрит;
• после трансплантации почек;
• мочекаменная болезнь;
• киста;
• патология эндокринной системы;
• травма области поясницы и живота;

Как проводится исследование: в положении лежа на спине, на левом и правом боку, в положении стоя. Так же для улучшения визуализиции пациента просят сделать вдох и задержать дыхание. Оценивают размеры, положение, форму, целостность капсулы, структуру, наличие включений, образований.

Как подготовиться: строго натощак. За 3 дня до исследования рекомендуется начать прием препарата «Эспумизан» по инструкции и исключить продукты, вызывающие газообразование и вздутие – бобовые, хлеб, сладкие мучные изделия, квашеная капуста, сырые овощи и фрукты, содержащие клетчатку, молоко, газированные напитки, алкоголь, никотин, кофе. Рекомендации по диете – ужин накануне исследования не позднее 18.00 – 19.00 часов. Можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (готовить на пару), печеное яблоко, каши зерновые приготовленные на воде. Питание должно быть дробным.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

• Болевые ощущения в области мочевого пузыря;
• Длительные циститы;
• Болевые ощущения в поясничной области;
• Отеки конечностей и лица;
• Изменение цвета, запаха и количества выделяемой мочи;
• Болевые ощущения при мочеиспускании;
• Выявление опухолевидных ииных объёмных образований;
• Мочекаменная болезнь;

Как проводится исследование: в положении лежа на спине, на левом и правом боку, в положении стоя. Так же для улучшения визуализиции пациента просят сделать вдох и задержать дыхание. Оценивают размеры, положение, форму, целостность капсулы, структуру, наличие включений, образований.

Как подготовиться: Исследование мочевого пузыря проводится только при его наполнении. Для наполнения необходимо за1 – 1,5 часа доисследования выпить около 1л негазированной жидкости инемочится.

Что входит в прием:  осмотр и описание. Результат выдается в тот же день.

Оценивается объем мочи перед мочеиспусканием и после него.

Показания к обследованию:

- нарушение функции опорожнения мочевого пузыря.

- наличие пузырно – мочеточникового рефлюкса.

-наличие дивертикула.

Как проводится обследование:

Пациент лежит на спине. На низ живота наносится специальный гель.  Исследование проводят на фоне наполненного мочевого пузыря. Затем пациент идет в туалет, опорожняет мочевой пузырь. Возвращается в кабинет и осматривается повторно.

Подготовка к исследованию: За 1 час выпить 1 литр негазированной воды (детям около 0.5- 0.7 литра). Не опорожнять мочевой пузырь до процедуры. На момент обследования мочевой пузырь должен быть наполнен (переполнять его не надо).

Что входит в прием: осмотр и описание. Результат выдается в тот же день.

Оценивают область устьев мочеточников, наличие и траекторию направления мочеточниковых выбросов, частоту выбросов, их длительность.

Показания к обследованию:

- определение проходимости верхних мочевых путей.

- определение функции почек.

Как проводится обследование:

Пациент лежит на спине. На низ живота наносится специальный гель.  Исследование проводят на фоне малого наполнения мочевого пузыря.

Подготовка к исследованию: за 20 – 30 мин. опорожнить мочевой пузырь, затем выпить негазированной воды из расчета 10 мл на кг веса. На момент обследования должно быть слабое наполнение мочевого пузыря.

Как подготовиться: Перед процедурой «Микролакс»

Как проводиться: Лёжа на левом боку, ноги согнуты в коленях. Датчик вводиться в прямую кишку, до 7 см.

Для чего назначается: Определение расположения свищей, очаговых образований, полипов.

Как подготовиться: строго натощак, за 3 дня до исследования прием препарата «Эспумизан»  по инструкции и исключить продукты вызывающие газообразование и вздутие – бобовые, хлеб , сладкие мучные изделия , квашеная капуста, сырые овощи и фрукты , содержащие клетчатку, молоко, газированные напитки, алкоголь, никотин, кофе. Рекомендации по диете  - ужин накануне исследования не позднее 18 .00 ч, можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (готовить на пару), печеное яблоко, каши зерновые приготовленные на воде. Питание должно быть дробным.

Как проводиться: в положении лежа на спине, на левом или на правом боку, а пациентов с индивидуальными особенностями исследуют также сидя и стоя, иногда для лучшей визуализиции просят вдохнуть и задержать дыхание, или надуть живот. Оценивают размеры, положение, форму, структуру, наличие включений, образований.

Для чего назначается:

• Для оценки нарушения степени сократимости и эвакуаторной функции желчного пузыря в режиме реального времени.
• Острые воспалительные заболевания печени и желчного пузыря;
• Острое воспаление, отек и деструкция поджелудочной железы;
• Заболевания и травмы селезенки; Травматическое повреждение органов брюшной полости и малого таза;
• Наличие свободной жидкости (перитонит, гемоперитонеум);
• Абсцессы и кисты органов брюшной полости;
• Опухолевые новообразования органов брюшной полости;
• Внутренние и наружные грыжевые выпячивания;
• Острая кишечная непроходимость;
• Эхинококоз печени;
• Желчнокаменная болезнь;
• Вирусные поражения печени.

Что входит в прием:   осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Как проводится исследование: в положении лежа на спине, на левом или на правом боку, а пациентов с индивидуальными особенностями исследуют также сидя и стоя, иногда для лучшей визуализиции просят вдохнуть и задержать дыхание, или надуть живот. Оценивают размеры, положение, форму, структуру, наличие включений, образований.

Как подготовиться: строго натощак, за 3 дня до исследования прием препарата «Эспумизан»  по инструкции и исключить продукты вызывающие газообразование и вздутие – бобовые, хлеб , сладкие мучные изделия , квашеная капуста, сырые овощи и фрукты , содержащие клетчатку, молоко, газированные напитки, алкоголь, никотин, кофе. Рекомендации по диете  - ужин накануне исследования не позднее 18 .00 ч, можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (готовить на пару), печеное яблоко, каши зерновые приготовленные на воде. Питание должно быть дробным.

Как подготовиться: исключить прием пищи за  4-5 часов до исследования. Прием спиртных напитков за несколько дней до исследования.

Как проводиться: лежа на спине, с запрокинутой правой рукой назад, ультразвуковой датчик устанавливается в правое межреберье. Исследование проводиться в течении 20-30 минут.

Не доставляет неудобств пациенту.  Возможно исследование органов брюшной полости с проведением эластографии печени.

Для чего назначается:Применяется для оценки степени фиброза печени при вирусных гепатитах.

Возможно исследование органов брюшной полости с проведением эластографии печени.

Эластография печени так же возможна для определения степени влияние различных лекарственных препаратов и заболеваний на работу печени. По оценки уровня жесткости ткани, возможно определить наличие факта и степень нарушения работы печени.

Возможно применение метода: При назначениях и долгом приеме статинов, гормональных препаратов, а так же ряде других препаратов при приеме которых возможно нарушение работы печени. Желчекаменная болезнь- долгий период наличия камней в желчном пузыре,  гельминтозы, токсические и аутоимунные гепатиты, системные заболевания, различные инфекционные заболевания, жировой гепатоз, синдром Жильбера, т.е. все заболевания связанные с влиянием на работу печени.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

¨     Болевые ощущения в области грудной клетки;

¨     Ранения грудной клетки;

¨     Затрудненное болезненное дыхание;

¨     Длительный кашель, в т.ч и сухой;

¨     Одышка;

¨     Кровохарканье;

¨     Непреходящая мокрота;

¨     Любое подозрение на наличие доброкачественной либо злокачественной опухоли плевры и легких.

¨     Сердечная недостаточность

Как проводится исследование: УЗИ проводится в положении сидя на кушетке, в некоторых случаях пациенту может понадобиться встать в положение стоя или лечь на спину, правый и левый бок.

Как подготовиться: специальной подготовки не требуется.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

• Постоянные боли в груди;
• Сердечная недостаточность;
• Одышка;
• Потеря сосзнания (синкопе);
• Головокружения и сильные головные боли;
• Травмы в области грудной клетки;
• Подозрение на аневризму;
• Различные шумы, выслушиваемые при физикальном осмотре;

Как проводится исследование: УЗИ проводится в положении лежа на левом боку с заведенной под голову левой рукой. Иногда при тяжелых состояниях, проводится сидя или полулежа.

Как подготовиться: специальной подготовки не требуется. Однако есть ряд рекомендаций, которые выполнять было бы желательно:

• Не принимать психотропные вещества (чай, кофе, никотин, алкоголь) за сутки до процедуры.
• Не давать сильной физической нагрузки перед исследованием.

Глубокий и детальный анализ деформации миокарда левого желудочка, с построением оценочного модуля деформации

Позволяет выявить зоны ишемии миокарда не видимые при обычном эхокардиографическом исследовании.

Этот метод позволяет выявить механическую дисинхронию ЛЖ.

Тканевое допплеровское исследование позволяет дифференцировать спортивное сердце и гипертрофическую кардиомиопатию у спортсменов.

91% внезапной смерти у спортсменов это мужчины ср. возраст 28 лет, гипертрофия миокарда- предиктор внезапной смерти! На 1 месте футбол, велогонки и контактные виды спорта.

Показания: ИБС, Нарушения ритма, механическая дисинхрония миокарда, оценка патологической гипертрофии миокарда, кардиомиопатии.

Как подготовиться: специальной подготовки не требуется. Однако есть ряд рекомендаций, которые выполнять было бы желательно:

• Не принимать психотропные вещества (чай, кофе, никотин, алкоголь) за сутки до процедуры.
• Не давать сильной физической нагрузки перед исследованием.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат в тот же день, либо в течении 1-2 дней после приема.

Как проводиться исследование:  так же при обычном эхокардиографическом исследовании

По возможности, с собой нужно иметь предыдущие исследования.

1. Дуплексное сканирование брюшной аорты.

    

   Что входит в прием: обследование на  аппарате УЗИ с применением дополнительных функций – Допплер, ЦДК; описание (результат выдается в тот же день на руки).  Дуплексным сканированием называют режим работы аппарата УЗИ при котором одновременно получают черно-белое изображение и изображение сосудов с движущейся кровью. В некоторых аппаратах для оценки подвижности тканей ипользуют также детекцию движения тканей - тканевой допплер. В основном же, под термином дуплексное сканирование понимают изображение потока крови.

    

   Показания для УЗИ:

   • болевые ощущения в животе неясной природы;
   • артериальная гипотония или гипертензия;
   • импотенция;
   • мужчины-курильщики, старше 65;
   • подозрение на сужение чревного ствола (стеноз);
   • боли в ногах во время ходьбы, которые исчезают после отдыха (симптом перемежающей хромоты);
   • чередование запоров и поносов без выявленной  причины;
   • гидронефроз.

   Как проводится исследование: пациент должен лечь на кушетку, приняв соответствующее положение; врач обрабатывает датчики специальным гелем и прикладывает на участок, который нужно обследовать; постепенно датчик перемещается по сторонам; в редких случаях пациент испытывает лёгкий дискомфорт, но это норма; на экран выводится цветовое изображение, отображающее состояние кровотока, внутренних органов брюшной полости, аорты и ветвей.

    

   Как подготовиться: Правильная подготовка к исследованию необходима для получения наиболее точных результатов. За несколько дней до процедуры из рациона необходимо исключить продукты, способствующие образованию газом: яблоки, горох, капусту, белый хлеб, молоко. При этом последний приём пищи должен произойти за 8 часов до посещения врача.

Что входит в прием:   осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Как проводится исследование: в положении пациента лежа на спине. Одну или обе руки необходимо заложить за голову или шею (для растяжения мышц и лучшей фиксации молочной железы в неподвижном положении) и путем перемещения датчика от наружных отделов железы к соску или в обратном направлении проводится обследование, что соответствует архитектонике строения железы и ходу млечных протоков.В ходе исследования оценивается состояние, количество и характер распределения железистой, жировой и фиброзной ткани, а также млечных протоков, соответствие соотношения тканей молочных желез возрасту и физиологическому состоянию женщины, нарушение архитектоники молочных желез, наличие очаговых образований.

Как подготовиться:предварительно принять душ

Что входит в прием: осмотр  молочных желез и подмышечных лимфоузлов  на аппарате УЗИ по стандартной методике с дополнительным  использованием режима соноэластографии, описание ульразвуковой картины и выдача результатов исследования на руки в тот же день.

Показания к УЗИ: дифференциальная диагностика пальпируемых образований молочной железы;  уточнение природы непальпируемого образования  при условии  визуализации его при обычном сканировании в В-режиме;  уточнение природы внутрипротокового  или внутрикистозного разрастания. Соноэластография проводится как уточняющий метод исследования для дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных образований молочной железы.

Наличие дополнительных эластографических критериев доброкачественности процесса позволяет сократить количество необоснованных пункций и отобрать группу пациентов для динамического наблюдения.

Как проводится исследование: исследование проводится с помощью линейного  УЗ датчика. После осмотра по стандартной методике в В-режиме с использованием режима ЦДК , включается режим соноэластографии  с помощью небольшой механической ритмичной компрессии определяется степень деформации тканей. При этом мягкие части  ткани деформируются в большей степени, а  твердые в меньшей.  Далее качественные и количественные изменения структуры обычной ткани  под влиянием ультразвукового сигнала при эластографии  отображаются в виде цветовой шкалы и могут быть подсчитаны при помощи количественных показателей. Эластограммы оцениваются по компьютеризированной цветовой шкале, где степень жесткости соответствует определенному цвету ( мягкие ткани – красный и зеленый цвета, твердые – синий цвет), а так же по  стандартной бальной шкале жесткости , которые разработаны применительно к исследуемому органу. Вне зависимости от локализации  образования злокачественный процесс характеризуется высокой степенью жесткости и по цветовой шкале соответствует  интенсивному синему цвету . Доброкачественные же новообразования отображаются зеленым  или красным цветом.

Как подготовиться : специальной подготовки не требуется.

Что входит в прием: обследование грудных желез  на  аппарате УЗИ; описание (результат выдается в тот же день на руки).

Показания к УЗИ: сaмыми pacпpocтpaнeнными зaбoлeвaниями, нeпocpeдcтвeннo cвязaнными с грудными  жeлeзaми у мужчин считается увеличение грудных желез ( гинекомастия),  так же пальпируемые образования в проекции желез и рядом расположенных областей.

Диaгнocтиpoвaниe пepeчиcлeнныx  состояний вoзмoжнo тoлькo пpи пpoxoждeнии УЗИ  грудных  жeлeз.

Как проводится исследование:

Дaтчик устанавливается   нa мecтa грудных желез и рядом расположенные области,  чтo пoзвoляeт пoлучить мaкcимaльнo чeткий и пoлный peзультaт. Пaциeнт лежит  нa cпинe, 

Oбязaтeльным уcлoвиeм пpи УЗИ грудных  жeлeз являeтcя и дoпoлнитeльнoe иccлeдoвaниe cocтoяния  окружающих лимфaтичecкиx узлoв, кoтopыe тaкжe мoгут быть  изменены.

Как подготовиться к исследованию: особая подготовка не требуется.

Что входит в прием: обследование лимфатических узлов  на  аппарате УЗИ; описание (результат выдается в тот же день на руки).

Показания к УЗИ: Лимфатические узлы – органы, которые относятся к периферической иммунной системе и выполняют защитную функцию – очищают кровь от вирусов, бактерий, токсинов или атипичных клеток, и являются источниками иммунных антител.

В нормальном состоянии они никак не дают о себе знать, но при развитии какого-либо патологического процесса в организме они могут претерпевать ряд трансформационных изменений – уплотняться, приобретать неестественную форму или увеличиваться в размерах, увидеть которые можно с помощью УЗИ лимфатических узлов.

Исследование показано к проведению в тех случаях когда лимфатические узлы:

- сильно увеличились в размере после перенесённой инфекции (обычно это происходит с узлами шеи и паховой области) и остались такого же размера даже после выздоровления;

- изменились в размере вне зависимости от каких-либо заболеваний (самостоятельно);  -увеличились в размере, и этот процесс сопровождается сильным повышением температуры тела, нарушением процесса глотания или сильной болью в горле (при увеличении узлов на шее).

Как проводится исследование: исследование проводится при помощи специального датчика. На зону  интереса  наносится гель и врачи плавно поворачивает датчик под различными углами. В это время на мониторе появляется изображение, которое сравнивается врачом с показателями нормы.

Как подготовиться к исследованию: особая  подготовка к проведению исследования не требуется, независимо от того, что будет обследоваться, шея, пах или какая-то другая область.

Что входит в прием: обследование лимфатических узлов  на  аппарате УЗИ; описание (результат выдается в тот же день на руки).

Показания к УЗИ: Лимфатические узлы – органы, которые относятся к периферической иммунной системе и выполняют защитную функцию – очищают кровь от вирусов, бактерий, токсинов или атипичных клеток, и являются источниками иммунных антител.

В нормальном состоянии они никак не дают о себе знать, но при развитии какого-либо патологического процесса в организме они могут претерпевать ряд трансформационных изменений – уплотняться, приобретать неестественную форму или увеличиваться в размерах, увидеть которые можно с помощью УЗИ лимфатических узлов.

Исследование показано к проведению в тех случаях когда лимфатические узлы:

- сильно увеличились в размере после перенесённой инфекции (обычно это происходит с узлами шеи и паховой области) и остались такого же размера даже после выздоровления;

- изменились в размере вне зависимости от каких-либо заболеваний (самостоятельно);  -увеличились в размере, и этот процесс сопровождается сильным повышением температуры тела, нарушением процесса глотания или сильной болью в горле (при увеличении узлов на шее).

Как проводится исследование: исследование проводится при помощи специального датчика. На зону  интереса  наносится гель и врачи плавно поворачивает датчик под различными углами. В это время на мониторе появляется изображение, которое сравнивается врачом с показателями нормы.

Как подготовиться к исследованию: особая  подготовка к проведению исследования не требуется, независимо от того, что будет обследоваться, шея, пах или какая-то другая область.

Что входит в прием: обследование лимфатических узлов  на  аппарате УЗИ; описание (результат выдается в тот же день на руки).

Показания к УЗИ:

• Затрудненное глотание и дыхание.
• Изменение цвета либо состояния кожи в районе узла (краснота, потемнение и т.п.)
• Болезненность самого узла и близлежащих отделов в состоянии покоя или при движении.

Общее ухудшение состояния лимфатических узлов  сигнализирует о патологиях в различных отделах шеи и головы.

Но если подозрения доктора не подтвердятся, им может быть назначено дополнительное исследование иных лимфоузлов: периферийных, паховых, подмышечных и т.д.

Как проводится исследование: пациент ложится на кушетку, на область шеи наносится специальный гель.

Исследование проводится при помощи специального оборудования – высокоточного датчика. Врач плотно прикладывает датчик к зоне исследования и плавно поворачивает его под различными углами. В это время на мониторе появляется изображение, которое сравнивается врачом с показателями нормы.

Как подготовиться к исследованию: процедура не проводится при наличии существенных повреждений кожи на шее. Кроме того на процедуру лучше не надевать водолазок и блуз с высоким воротом. Длинные волосы необходимо собрать, а украшения с шеи снять.

Что входит в прием:   осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Как проводится исследование: в положении пациента лежа на спине, запрокинув голову. В протоколе описывают размеры долей и перешейка, объем щитовидной железы, положение и контуры железы, эхогенность, однородность структуры, наличие образований и шейные лимфоузлы.

Как подготовиться: подготовка специальная не требуется

Что входит в прием: осмотр щитовидной железы и передней группы лимфоузлов шеи на аппарате УЗИ по стандартной методике  с использованием режима соноэластографии.

Показания к УЗИ: наличие пальпируемого образования в щитовидной железе, требующего уточнения его природы; уточнение природы не пальпируемого образования при условии визуализации его в обычном В-режиме . Соноэластография проводится как уточняющий метод  исследования для дифференциальной диагностики  злокачественных и доброкачественных образований щитовидной железы. Наличие дополнительных эластографических критериев доброкачественности процесса позволяет сократить количество необоснованных пункций и отобрать группу пациентов для динамического исследования.

Что входит в прием: обследование слюнных желез  на  аппарате УЗИ; описание (результат выдается в тот же день на руки). 

Показания к УЗИ: сaмыми pacпpocтpaнeнными зaбoлeвaниями, нeпocpeдcтвeннo cвязaнными co cлюнными жeлeзaми, cчитaютcя: cужeниe кaнaлoв; pacшиpeниe кaнaлoв; дoбpoкaчecтвeнныe oпуxoли; злoкaчecтвeнныe oпуxoли; aбcцecc; cиaлaдeнит; киcтa. Диaгнocтиpoвaниe пepeчиcлeнныx бoлeзнeй вoзмoжнo тoлькo пpи пpoxoждeнии УЗИ cлюнныx жeлeз.

Как проводится исследование: Уcтaнoвкa дaтчикa пpoиcxoдит нa мecтa, кoтopыe нaxoдятcя в нeпocpeдcтвeннoй близocти к cлюнным жeлeзaм, чтo пoзвoляeт пoлучить мaкcимaльнo чeткий и пoлный peзультaт. Пaциeнт зaнимaeт лeжaщee пoлoжeниe нa cпинe, a пoд гoлoву пoмeщaют нeбoльшую, плoтную пoдушку. Этo дeлaeтcя для тoгo, чтoбы вo вpeмя пpoцeдуpы гoлoвa пaциeнтa былa нeмнoгo зaпpoкинутa и cвoбoднo пoвopaчивaлacь влeвo и впpaвo.

Ecли пpoвoдитcя иccлeдoвaниe oкoлoушныx cлюнныx жeлeз, тo мaнипуляции и движeния дaтчикoм вpaч ocущecтвляeт в oблacти уxa.

Oбязaтeльным уcлoвиeм пpи УЗИ cлюнныx жeлeз являeтcя и дoпoлнитeльнoe иccлeдoвaниe cocтoяния лимфaтичecкиx узлoв, кoтopыe тaкжe мoгут быть вocпaлeны и пepeбивaть cимптoмы.

Как подготовиться к исследованию: особая подготовка не требуется.

Как подготовиться:  специальной подготовки не требуется

Как проводиться: пациент укладывается спиной на кушетку (иногда процедура проводится в сидячем положении),

Для чего назначается:  позволяет рассмотреть местоположение органа, особенности его формы и структурного строения, размеры.

Что входит в прием: осмотр и описание , результат выдается в тот же день на руки.

Как подготовиться:  специальной подготовки не требуется

Как проводиться:  сидя, либо лежа на спине

Для чего назначается:  позволяет оценить размеры глазницы, новообразования и опухоли различного характера; дальнозоркость и близорукость; катаракты; вывих хрусталика; отслоение сетчатки; изменение структуры стекловидного тела и нарушения в его строении; травмы с возможностью определения их степени тяжести и характера; кровоизлияния в глазу.

Что входит в прием: осмотр и описание , результат выдается в тот же день на руки.

Как подготовиться: Не требуется.

Как проводиться: В зону интереса устанавливается ультразвуковой датчик и происходит обследование зоны

Для чего назначается: Исследование любых образований, расположенных в мягких тканях и расположенных ближе к поверхности.

Для исследования локализации, структуры, размера образования, определения наличия питающих сосудов.

Как подготовиться: Не требуется.

Как проводиться: В зону интереса устанавливается ультразвуковой датчик и происходит обследование зоны

Для чего назначается: Исследование любых образований, расположенных в мягких тканях и расположенных ближе к поверхности.

Для исследования локализации, структуры, размера образования, определения наличия питающих сосудов.

Что входит в прием: обследование плечевого сустава   на  аппарате УЗИ; описание (результат выдается в тот же день на руки).

Показания к УЗИ: Как и любая диагностическая процедура УЗИ плечевого сустава имеет свои показания. К ним относятся:

• наличие болевых ощущений или затруднение движений в верхней конечности;
• травмы суставного аппарата;
• наблюдение за пациентом в динамике при системных заболеваниях;
• патология, выявленная другими методами;
• заболевания опорно-двигательного аппарата на начальных стадиях, которые не определяются рентгенологическими исследованиями;
• мышечный болевой синдром;
• определение объема выпота в суставе перед пункцией.

Возможность наблюдения за суставом в движении позволяет определить возможную патологию, не диагностируемую в статическом состоянии.

Как проводится исследование: Процедуру выполняют в сидячем положении, если это позволяет общее состояние пациента. Для достоверной картины необходимо получить изображения сустава в нескольких плоскостях.

Отдельно просматриваются все компоненты плеча начиная от синовиальной сумки и мышечных сухожилий и заканчивая целостностью нервных волокон.

Для этого верхнюю конечность вращают и просят пациента отвести руку назад или в сторону. В некоторых случаях обосновано исследование и здорового сустава для сравнительной диагностики патологии.

Как подготовиться к исследованию: особая подготовка не требуется

Что входит в прием: обследование локтевого сустава   на  аппарате УЗИ; описание (результат выдается в тот же день на руки).

Показания к УЗИ: Врачи направляют пациента на ультразвуковое обследование при наличии следующих симптомов и патологий в области локтя:

• локальная припухлость, отеки;
• болевые ощущения, которые не проходят на протяжении длительного времени;
• ограничение двигательной активности, скованность в движениях;
• гиперемия кожи (покраснение);
• травматические повреждения;
• ревматические заболевания;
• патологические новообразования;
• подозрение на выпот в суставной полости;
• поражения суставных хрящей.

Как проводится исследование: Специальная подготовка перед процедурой не требуется.  Пациент занимает удобное для себя положение на кушетке (сидячее или лежачее), а врач обрабатывает область исследования специальным гелем. Это обеспечивает лучший контакт аппаратуры с областью излучения и облегчает скольжение.  Далее к коже прикладывается датчик,  и вся информация поступает на компьютер.  Она  перерабатывается и выводится на монитор в виде черно-белого схематического изображения.

Чтобы оценить степень растяжимости связок выполняют сравнительный анализ данных в двух положениях: разогнутом и согнутом состоянии верхней конечности.

Как подготовиться к исследованию: особая подготовка не требуется

Что входит в прием: обследование коленного сустава  на  аппарате УЗИ; описание, эхограммы выдаются в тот же день на руки.

Показания к УЗИ:

• Разнообразные травмы, ушибы и растяжения.
• Воспалительные провесы и дегенеративно-дистрофические заболевания.
• Опухоли костной ткани, остеохондропатия.
• Повреждение менисков, боковых и крестообразных связок.

Как проводится исследование: во время проведения УЗИ коленного сустава оценивается анатомия и контуры элементов, изменение структуры, состояние мениска, связок, выявляется присутствие жидкости или патологических образований, утолщение тканей. Обычно проводится одновременное исследование двух суставов в разных проекциях. Для проведения процедуры применяются высокочастотные датчики.

Во время проведения процедуры больной находится на кушетке. Под обследуемое колено устанавливают небольшой валик или подушку. Само сканирование происходит в установленной последовательности. Сначала врач с помощью датчиков просматривает колено с передней и боковых сторон. Затем пациента укладывают на живот, чтобы провести исследование задней поверхности сустава.

Как подготовиться к исследованию: особая подготовка не требуется

Как подготовиться: Подготовка не требуется.

Как проводиться: Лежа на спине

Для чего назначается:

• Диагностика патологии в самом суставе и окружающих тканях.
• При остеоартрозе, артрите, некрозе, синовиит

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день  или на  следующий  день  после  исследования на руки.

Показания для УЗИ:

• • больные АГ старше 45 лет;
  • больные с симптомами «напряжения» со стороны конечности;
  • больные в возрасте 50–69 лет с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, особенно СД и курения;
  • больные старше 70 лет независимо от присутствия других факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;
  • больные со средним и высоким риском развития или осложнения сердечно-сосудистых заболеваний, выявленным согласно одной из современных шкал риска.

Оценка субклинического поражения  артерий(маркер генерализованного атеросклеротического поражения сосудистого русла)

Как проводится исследование: в положении лежа на спине, или на животе, а пациентов с обследование  вен н/конечностей также стоя.

При  проведении  проб пациента просят задержать дыхание и потужиться. Оценивают размеры, структуру, наличие включений, образований.

Как подготовиться: специальной подготовки  не  требуется

Что входит в прием: осмотр с помощью аппарата  УЗИ,  оценка структур головного мозга и описание ( результат выдается в тот же день  на руки).

Показания для УЗИ : диагностика различных форм  поражения  центральной нервной системы у новорожненных и грудных детей .

Как проводится исследование -  исследование проводится в положении ребенка лежа на спине  с помощью соответствующих  УЗ датчиков  , через   акустические окна , чаще всего через большой родничок.

Как подготовиться :  специальной подготовки не требуется, но  для проведения исследования необходимо  определенное условие -  открытые акустические окна , в частности большой родничок , который закрывается в среднем к  9 месяцам. Рекомендован предварительный осмотр и направление врача невролога. По возможности ребенок должен быть спокоен .

Что входит в прием :  осмотр с помощью аппарата УЗИ, оценка  структуры правого и левого тазобедренных суставов и описание ( результат  выдается в тот же день на руки)

Показания к УЗИ:  диагностика нарушения развития  тазобедренных суставов  « дисплазий «,  вывиха, подвывиха, а так же замедления формирования зон окостенения.

Как проводится исследование: исследование проводится  в положении ребенка лежа поочередно на правом и левом боку  с небольшим сгибанием ножки к тазобедренном и коленном суставах . Для адекватного проведения исследования ребенок должен быть  спокоен и расслаблен .  При необходимости получения дополнительной информации возможен осмотр  тазобедренных суставов  в положении ребенка  лежа на спине с выпрямленными ножками.

Как подготовиться:  специальной подготовки не требуется.

Что входит в прием:
осмотр на аппарате УЗИ органов и лимфоузлов брюшной полости , описание ультразвуковой картины и выдача результатов исследования в тот же день на руки.

Показания:
болевой абдоминальный синдром, синдром пальпируемой опухоли, тошнота, рвота, поперхивание при глотании, расстройство стула, патологические примеси в стуле, гепато- или спленомегалия, синдром желтухи, снижение аппетита, потеря массы тела или плохая прибавка в весе, ненормативный подъем температуры , диспансеризация.

Как проводится исследование:
исследование проводится в положении ребенка лежа на спине конвексным или высокочастотным линейным датчиком с использованием специального геля.

Как подготовиться:
учитывая особенности возраста, желателен интервал после кормления около 1 часа до исследования .

Что входит в прием:
осмотр на аппарате УЗИ органов брюшной полости, почек и лимфатических узлов соответствующей области , описание ультразвуковой картины и выдача результатов исследования на руки в тот же день.

Показания:
болевой абдоминальный синдром, синдром пальпируемой опухоли, тошнота, рвота, поперхивание при глотании , расстройство стула, патологические примеси в стуле, гепато- и спленомегалия, синдром желтухи, снижение аппетита, потеря массы тела илиплохая прибавка в весе, ненормативный подъем температуры; антенатально выявленные аномалии, дизурические нарушения, изменения в анализах мочи, травмы живота.

Как проводится исследование:
исследование проводится с использованием конвексного или линейного высокочастотного датчика в положении ребенка лежа на спине и лежа на животе с использованием специального геля.

Как подготовиться:
учитывая особенности возраста, желателен интервал после кормления около 1 часа до исследования.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

• При острых и хронических заболеваниях  женских половых органов
• Динамическое наблюдение за хроническими заболеваниями женских половых органов
• медосмотры

Как проводится исследование:

Трансабдоминально:в положении лежа на спине осмотр через брюшную стенку. Оценивают размеры, положение, форму органов малого таза, а также наличие очаговых образований и свободной жидкости

Трансвагинально:     врач с использованием  презерватива проводит    обследование пациентки внутривагинально.  Оценивают размеры, положение, форму органов малого таза, а также наличие очаговых образований и свободной жидкости

Как подготовиться:

Трансабдоминально: на полный мочевой пузырь -  за 1-1,5 ч до обследования выпить 1-1,5 литра воды.  

Трансвагинально: специальной подготовки не требуется.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

• При острых и хронических заболеваниях  женских половых органов
• Динамическое наблюдение за хроническими заболеваниями женских половых органов
• медосмотры

Как проводится исследование:

Трансвагинально:     врач с использованием  презерватива проводит обследование пациентки внутривагинально.  Оценивают размеры, положение, форму органов малого таза, а также наличие очаговых образований и свободной жидкости

Как подготовиться:  

Трансвагинально: специальной подготовки не требуется.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ (используется при невозможности трансвагинального обследования):

• При острых и хронических заболеваниях  женских половых органов
• Динамическое наблюдение за хроническими заболеваниями женских половых органов
• медосмотры

Как проводится исследование:  

Трансабдоминально:в положении лежа на спине осмотр через брюшную стенку. Оценивают размеры, положение, форму органов малого таза, а также наличие очаговых образований и свободной жидкости

Как подготовиться:

Трансабдоминально: на полный мочевой пузырь -  за 1-1,5 ч до обследования выпить 1-1,5 литра воды.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

• При острых   заболеваниях  женских половых органов после осмотра гинеколога.

Как проводится исследование:   

Трансвагинально:     врач с использованием  презерватива проводит обследование пациентки внутривагинально.  Оценивают размеры, положение, форму органов малого таза, а также наличие очаговых образований и свободной жидкости

Как подготовиться:

Трансвагинально: специальной подготовки не требуется.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

•  Оценка фертильных возможностей матки, проводится только при назначении данного обследования гинекологом.

Как проводится исследование:

Трансвагинально:     врач с использованием  презерватива проводит обследование пациентки внутривагинально.   

Как подготовиться:  

Трансвагинально: специальной подготовки не требуется.

Что входит в прием: осмотр с предварительным выяснением показаний  для проведения данного обследования. При наличии направления от врача выяснение данного вопроса упрощается. Пациентам следует знать, что эластография –это  дополнительный метод исследования  плотности любого образования или органа.  Эта опция доступна УЗИ аппаратам только экспертного класса. Эластография бывает двух видов: компрессионная, когда рука врача  совершает датчиком серию нажатий,  с определенной силой и частотой; и эластография сдвиговой волны, при которой датчик сам  совершает сдавление образования или органа за счет испускаемых импульсов.  Врач оценивает получаемое на экране изображение. По изображению , при компрессионной эластографии,  и по цифрам в Паскалях, при сдвиговой волне,  врач может сделать вывод о плотности содержимого в образовании ( от плотного до жидкостного). Известно, что многие онкологические образования имеют повышенную плотность .

При оценке плотности  образовании в стенках  матки можно дифференцировать миому матки, а также степень ее активности или регресса, от очагового аденомиоза; получить более качественное подтверждения наличия полипов и других образований в полости матки и в цервикальном канале. Оценка при эластографии образований в яичниках позволяет не только оценить их содержимое , но и плотность включений внутри образований.  

УЗИ заключение   -это описание результатов обследования, выдается через 15 минут после осмотра и обязательно должно быть прокомментировано врачом  -клиницистом.

Как проводится: в положении пациентки лежа  на спине, только трансвагинальным доступом, после предварительного осмотра  внутренних половых органов  

Как подготовится:  с пустым мочевым пузырем.

Что входит в прием: осмотр и описание. Результат выдается в тот же день.

Оценивается толщина длина шейки матки, состояние цервикального канала и внутреннего зева.

Показания к обследованию (исследование проводятся по направлению лечащего врача):

- укорочение шейки в предшествующем исследовании.

- боли внизу живота.

- наличие кровянистых выделений.

Как проводится обследование:

Пациентка лежит на спине. На низ живота наносится специальный гель.  Исследование проводят на фоне небольшого наполнения мочевого пузыря.

При затрудненной визуализации осмотр проводится интравагинально.

Подготовка к исследованию: за 30 – 40 мин. выпить 200- 400 мл негазированной воды.

Что входит в прием: осмотр с предварительным выяснением жалоб и повода для проведения данного обследования. При наличии направления от врача выяснение данного вопроса упрощается. Пациентам следует знать, что процесс заживления рубца на матке длительный, до 6 -9 месяцев. Поэтому оценка его до 6 месяцев после операции промежуточная. Полное формирование заканчивается к 9 месяцам. Если женщина кормит грудью, заключительная оценка состояния рубца на матке  проводится после окончания грудного вскармливания.  УЗИ заключение  выдается через 10 -15 минут после осмотра/

Как проводится: в положении пациентки лежа  на спине, только трансвагинальным доступом, оценивается толщина, структура  рубца,  однородность и наличие или отсутствие «ниши» в его основании .

Как подготовится:  с пустым мочевым пузырем.

Что входит в прием: осмотр и описание. Результат выдается в тот же день.

Оценивается толщина эндометрия, его структура, соответствие дню менструального цикла. Определяется объем яичников. Количество фолликулов, их расположение, соответствие изменений в яичниках дню менструального цикла (так например – наличие доминантного фолликула или желтого тела).

Показания к обследованию:

- нарушение менструального цикла.

- подозрение на бесплодие.

Как проводится обследование:

Пациентка лежит на спине. Осмотр проводится интравагинально.

Подготовка к исследованию: не требуется. Проводится на фоне опорожненного мочевого пузыря.

1. Что входит в прием: обследование на  аппарате УЗИ с использованием трансвагинального датчика ( ТВ-УЗИ)  и визуализацией  плодного яйца в полости матки, которое является первым признаком наличия беременности. Срок беременности более точно устанавливают при визуализации в плодном яйце эмбриона и измерению его копчико- теменного размера. На более ранних сроках, когда эмбрион не визуализируется, срок беременности устанавливается по диаметру плодного яйца и обязательно назначается контрольное УЗИ в динамике через 1-2 недели.  Так же  при ТВ –УЗИ на ранних сроках можно установить многоплодную беременность ( наличие двух, трех и более эмбрионов) и внематочную беременность, когда плодное яйцо развивается вне матки ( чаще в маточной трубе), а так же неразвивающуюся беременность.

   Описание  результата выдается в тот же день на руки. 

    

   Показания для УЗИ:

   • Задержка менструации более двух недель
   • Кровянистые и мажущие   выделения  при задержке менструации
   • Положительный тест на беременность

   Как проводится исследование: пациентка  должна  лечь на кушетку,   врач с использованием  презерватива проводит обследование пациентки внутривагинально.  На экран выводится  изображение, проводятся необходимые измерения.

    

   Как подготовиться: Правильная подготовка к исследованию необходима для получения наиболее точных результатов.

   Мочевой пузырь перед исследованием должен быть опорожнен. Иногда, в случаях при подозрении на эктопическую (внематочную) беременность необходимо  исследование  с полным мочевым пузырем.

Что входит в прием: осмотр трансвагинальным  датчиком , описание ультразвуковой картины, выдача результата на руки в тот же день.

Показания к УЗИ: визуальная оценка правильности расположения ВМС в полости матки после процедуры ее установки и в динамике , подозрение на экспульсию ВМС у  пациенток с  установленной ВМС .

Как проводится исследование: исследование проводится  трансвагинальным датчиком  с использованием защитных средств .

Как подготовиться: опорожнить мочевой пузырь.

Что входит в прием:
осмотр на аппарате УЗИ полости матки трансвагинальным датчиком с использованием специальных защитных средств, описание ультразвуковой картины и выдача результата на руки в тот же день .

Показания:
контроль полости матки после прерывания беременности, удаление образований полости матки ( полипы), контроль полости матки после удаления ВМС подозрение на перфорацию полости матки во время выполнения инструментальных манипуляций , контроль полости матки в раннем послеродовом периоде .

Как проводится исследование:
исследование проводится трансвагинальным датчиком использованием специальных защитных средств, в раннем послеродовом периоде трансабдоминально конвексным датчиком .

Как подготовиться:
при трансвагинальном доступе опорожнить мочевой пузырь, при трансабдоминальном доступе умеренно наполнить мочевой пузырь.

Как подготовиться:  опорожнить мочевой пузырь.

Что входит в прием – осмотр трансвагинальным  датчиком , описание ультразвуковой картины, выдача результата на руки в тот же день.

Показания к УЗИ -  визуальная оценка толщины и структуры эндометрия на фоне лечения.

Как проводится исследование – исследование проводится  трансвагинальным датчиком  с использованием защитных средств

Что входит в прием:

1. Врач оценивает результаты предварительного обследования , с целью исключений противопоказаний к проведению Эхо ГСС
2. В процедурном кабинете пациентке вводится препарат «Но-шпа» в\м., при отсутствии аллергического анамнеза. Также оценивается риск аллергической реакции на препараты лекарственного р-ра.
3. Перед проведением Эхо ГСС, врач беседует с пациенткой,  рассказывает о процедуре, проводит обзорный осмотр УЗИ органов  малого таза.
4. Проведение процедуры сопровождается комментариями врача, 
5. Результаты  процедуры озвучиваются по окончании, в виде итоговой беседы о реабилитационном периоде , возможных патологических состояниях и осложнениях.

УЗИ заключение   -это описание результатов обследования, с прилагаемым фотографиями, выдается через 15 минут после осмотра и обязательно должно быть прокомментировано врачом  -клиницистом.

Как проводится: в положении пациентки лежа  на спине, с валиком под ягодицами

1. Осмотр шейки матки и влагалища в гинекологическом зеркале
2. Введение  катетера в матку, под контролем УЗИ
3. Введение лекарственного р-ра с оценкой наличия органической патологии полости матки, состояния эндометрия, проходимости маточных труб
4. Введение контраста, оценка профиля маточных труб, распределение контраста в малом тазу
5. Удаление маточного катетера. Окончание процедуры.

Как подготовится: 

1. Необходимое  обследование  для проведения Эхо ГСС:   ЭДС, ВИЧ, Гепатиты В,С, мазок на флору и мазок на АК ( атипические клетки)
2. В период с 6-го по 11-ый день менструального цикла
3. с пустым мочевым пузырем..
4. Направление от гинеколога приветствуется

Что входит в прием: осмотр с предварительным выяснением жалоб и повода для проведения данного обследования. При наличии направления от врача выяснение данного вопроса упрощается.  Заключение  выдается через 10 -15 минут после осмотра

Как проводится: в положении пациентки лежа  на спине, осматривается лонное сочленение, оценивается ширина хряща, 

Как подготовится:  без подготовки.

Что входит в прием: Исследование проводится только врачами, прошедшими  специальную подготовку  и обучение на московских кафедрах, и имеющих доступ в программу расчета риска хромосомной патологии.   

Ультразвуковая пренатальная диагностика  -это выявление патологии плода  внутриутробно, в различные периоды его развития, в режиме скрининга.

 Скрининг –это осмотр плода с макушки до пят, с целью оценки его развития, исключения  патологии. Приказом № 475  Министерства здравоохранения регламентированы обязательные сроки пренатального ультразвукового скрининга во время беременности:

в 11 -14 недель ( I скрининг),  в 18 -21 неделю (II скрининг) и в

32 -34 недели   (III скрининг).  И на каждом этапе решаются  определенные задачи.

Задача   I скрининга  - исключение  грубых врожденных пороков развития, доступных УЗИ диагностики в данном сроке беременности,  и маркеров хромосомной патологии. Оцениваются 4 маркера: носовая косточка, воротниковое пространство, венозный проток и трикуспидальная регургитация.

Полученные данные заносятся в расчетную программу риска хромосомной патологии Astraya, где формируются индивидуальные риски для данной, конкретной, беременной женщины. Риски хромосомных аномалий делятся на три группы:

• низкого риска( вероятность рождения ребенка с хромосомной аномалией  значимо низкая) ;
• средней группы ( требует дополнительных исследований для уточнения вероятности рождения больного ребенка) и
•  высокого  риска ( этим беременным   показана инвазивная пренатальная процедура, для получения тканей хориона, с целью подтверждения или исключения вероятности наличия хромосомных дефектов у плода)

УЗИ заключение   -это описание результатов обследования, выдается через 15 минут после осмотра и обязательно должно быть прокомментировано врачом  акушером  -гинекологом

Приятным бонусом для беременных женщин в нашей клинике является  возможность получения объемного изображения малыша. Все УЗИ машины, на которых проводятся скрининговые исследования,  имеют опцию 3D\4D. Увидеть своего малыша, посчитать пальчики, понаблюдать за  его движениями позволяет зарядить будущую маму массой положительных эмоций, уменьшить ее природные страхи и опасения за здоровье малыша.  

Как проводится: в положении пациентки лежа  на спине, трансабдоминальным датчиком, при отсутствии возможности хорошей визуализации, возможно использование  трансвагинального датчика. 

Как подготовится:  с пустым мочевым пузырем.

Что входит в прием: Исследование проводится врачами, прошедшими  специальный  курс обучения .

Ультразвуковая пренатальная диагностика  -это выявление патологии плода  внутриутробно, в различные периоды его развития, в режиме скрининга.

 Скрининг –это осмотр плода с макушки до пят, с целью оценки его развития, исключения  патологии. Приказом № 475  Министерства здравоохранения регламентированы обязательные сроки пренатального ультразвукового скрининга во время беременности:

в 11 -14 недель ( I скрининг),  в 18 -21 неделю (II скрининг) и в

32 -34 недели   (III скрининг).  И на каждом этапе решаются  определенные задачи.

Задача   II скрининга  -  оценка анатомии плода  На данный срок,  плод полностью сформирован и начинает наращивать массу. Критерием качества его развития становится не длина, как в I триместре, а масса. Предполагаемая масса плода вычисляется автоматически с учетом длины костей ног и рук, размеров головы и животика плода, потому  что доказано, что костная ткань интенсивно накапливает питательные вещества, степень ее накопления прямо пропорциональна длине, а длина прямо пропорциональна массе.

Плод осматривается  от головы до пят. Оценивается анатомия  организма плода,  развитие его органов и структур, в  соответствии со сроком беременности. Особый акцент на строении головного мозга и сердца.  Исключаются врожденные пороки развития, манифестация которых возможна при данном сроке беременности.

Оцениваются плацента и оболочки,  количество околоплодных вод

УЗИ заключение   -это описание результатов обследования, выдается через 15 минут после осмотра и обязательно должно быть прокомментировано врачом  акушером  -гинекологом

Приятным бонусом для беременных женщин в нашей клинике является  возможность получения объемного изображения малыша. Все УЗИ машины, на которых проводятся скрининговые исследования,  имеют опцию 3D\4D. Увидеть своего малыша, его улыбку, понаблюдать за  его движениями позволяет зарядить будущую маму массой положительных эмоций, уменьшить ее природные страхи и опасения за здоровье малыша.  

Как проводится: в положении пациентки лежа  на спине, трансабдоминальным датчиком.

Как подготовится:  с пустым мочевым пузырем.

Что входит в прием: Исследование проводится врачами, прошедшими  специальный  курс обучения .

Ультразвуковая пренатальная диагностика  -это выявление патологии плода  внутриутробно, в различные периоды его развития, в режиме скрининга.

 Скрининг –это осмотр плода с макушки до пят, с целью оценки его развития, исключения  патологии. Приказом № 475  Министерства здравоохранения регламентированы обязательные сроки пренатального ультразвукового скрининга во время беременности:

в 11 -14 недель ( I скрининг),  в 18 -21 неделю (II скрининг) и в

32 -34 недели   (III скрининг).  И на каждом этапе решаются  определенные задачи.

Задача   III скрининга  -  оценка темпов плода, по массе.  Предполагаемая масса плода вычисляется автоматически с учетом длины костей ног и рук, размеров головы и животика плода , потому  что доказано, что костная ткань интенсивно накапливает питательные вещества, степень ее накопления прямо пропорциональна длине, а длина прямо пропорциональна массе.  

По предполагаемой массе плода можно своевременно выявить внутриутробную задержку развития  плода, при которой рост плода замедляется из-за  неблагоприятных условий, обусловленных срывом материнским организмом механизмов адаптации к нагрузке беременностью.

Плод осматривается  от головы до пят. Оценивается анатомия  организма плода,  развитие его органов и структур, в  соответствии со сроком беременности. Исключаются врожденные пороки развития, манифестация которых возможна при данном сроке беременности.  Оцениваются плацента и оболочки,  количество околоплодных вод Проводится обязательное допплерометрическое исследование. Допплерометрия –это оценка кровотока в сосудах, несущих кровь к плоду. Непосредственно к плоду несет кровь пуповина, а две маточные артерии несут кровь к плаценте. По кровотоку в этой системе сосудов можно судить о качестве доставки питательных веществ к  плоду,  оценить насколько благоприятны условиями  пребывания плода в утробе матери, всего ли ему достаточно. По кровотоку в маточных артериях можно судить  насколько организм мамы адаптирован к нагрузке беременностью. Здоровье малыша напрямую зависит от здоровья мамы.

УЗИ заключение   -это описание результатов обследования, выдается через 15 минут после осмотра и обязательно должно быть прокомментировано врачом  акушером  -гинекологом

Приятным бонусом для беременных женщин в нашей клинике является  возможность получения объемного изображения малыша. Все УЗИ машины, на которых проводятся скрининговые исследования,  имеют опцию 3D\4D. Увидеть своего малыша, его улыбку, эмоции, понаблюдать за  его движениями позволяет зарядить будущую маму массой положительных эмоций, уменьшить ее природные страхи и опасения за здоровье малыша.

Следует подчеркнуть, что получение объемных изображений имеет технические ограничения . Чтобы изображение лица малыша было возможно получить, надо, чтобы малыш не прижимался к стенке матки и было достаточное количество свободной околоплодной жидкости в области лица.  

Как проводится: в положении пациентки лежа  на спине, с валиком под правой половинкой спины, с целью профилактики аорто-кавальной декомпрессии., трансабдоминальным датчиком.

Как подготовится:  с пустым мочевым пузырем.

Что входит в прием: Исследование проводится только врачами, прошедшими  специальную подготовку  и обучение на московских кафедрах, и имеющих доступ в программу расчета риска хромосомной патологии.  

Ультразвуковая пренатальная диагностика  -это выявление патологии плода  внутриутробно, в различные периоды его развития, в режиме скрининга.

 Скрининг –это осмотр плода с макушки до пят, с целью оценки его развития, исключения  патологии. Приказом № 475  Министерства здравоохранения регламентированы обязательные сроки пренатального ультразвукового скрининга во время беременности:

в 11 -14 недель ( I скрининг),  в 18 -21 неделю (II скрининг) и в

32 -34 недели   (III скрининг).  И на каждом этапе решаются  определенные задачи.

Задача   I скрининга  - исключение  грубых врожденных пороков развития, доступных УЗИ диагностики в данном сроке беременности,  и маркеров хромосомной патологии. Оцениваются 4 маркера: носовая косточка, воротниковое пространство, венозный проток и трикуспидальная регургитация.

Полученные данные заносятся в расчетную программу риска хромосомной патологии Astraya, где формируются индивидуальные риски для данной, конкретной, беременной женщины. Риски хромосомных аномалий делятся на три группы:

• низкого риска( вероятность рождения ребенка с хромосомной аномалией  значимо низкая) ;
• средней группы ( требует дополнительных исследований для уточнения вероятности рождения больного ребенка) и
•  высокого  риска ( этим беременным   показана инвазивная пренатальная процедура, для получения тканей хориона, с целью подтверждения или исключения вероятности наличия хромосомных дефектов у плода)

Каждый плод оценивается отдельно.

Особенность осмотра при многоплодной беременности ( двойне, тройне) в том, что помимо оценки каждого плода по всем перечисленным критериям,  в этом сроке наиболее достоверно оценивается вид многоплодной беременности: моно  или дихориальная , моно или диамниотическая двойня. Это важно знать акушерам гинекологам и врачам УЗИ , проводящим II  и  III скрининги, для более точной оценки и своевременного выявления осложнений течения беременности при многоплодии.  

УЗИ заключение   -это описание результатов обследования, выдается через 15 минут после осмотра и обязательно должно быть прокомментировано врачом  акушером  -гинекологом

Приятным бонусом для беременных женщин в нашей клинике является  возможность получения объемного изображения малыша. Все УЗИ машины, на которых проводятся скрининговые исследования,  имеют опцию 3D\4D. Увидеть своих  малышей, посчитать пальчики, понаблюдать за  их движениями,  позволяет зарядить будущую маму массой положительных эмоций, уменьшить ее природные страхи и опасения за здоровье малыша.  

Как проводится: в положении пациентки лежа  на спине, трансабдоминальным датчиком, при отсутствии возможности хорошей визуализации, возможно использование  трансвагинального датчика. 

Как подготовится:  с пустым мочевым пузырем.

Что входит в прием: Исследование проводится врачами, прошедшими  специальный  курс обучения .

Ультразвуковая пренатальная диагностика  -это выявление патологии плода  внутриутробно, в различные периоды его развития, в режиме скрининга.

 Скрининг –это осмотр плода с макушки до пят, с целью оценки его развития, исключения  патологии. Приказом № 475  Министерства здравоохранения регламентированы обязательные сроки пренатального ультразвукового скрининга во время беременности:

в 11 -14 недель ( I скрининг),  в 18 -21 неделю (II скрининг) и в

32 -34 недели   (III скрининг).  И на каждом этапе решаются  определенные задачи.

Задача   II скрининга  -  оценка анатомии плода На данный срок плод полностью сформирован и начинает наращивать массу. Критерием качества его развития становится не длина, как в I триместре, а масса. Предполагаемая масса плода вычисляется автоматически с учетом длины костей ног и рук, размеров головы и животика плода , потому  что доказано, что костная ткань интенсивно накапливает питательные вещества, степень ее накопления прямо пропорциональна длине, а длина прямо пропорциональна массе.

Плод осматривается  от головы до пят. Оценивается анатомия  организма плода,  развитие его органов и структур, в  соответствии со сроком беременности. Особый акцент на строении головного мозга и сердца.  Исключаются врожденные пороки развития, манифестация которых возможна при данном сроке беременности.

Каждый плод оценивает отдельно по всем перечисленным критериям в полном объеме.

Оцениваются плацента и оболочки,  количество околоплодных вод каждого плода.

УЗИ заключение   -это описание результатов обследования, выдается через 15 минут после осмотра и обязательно должно быть прокомментировано врачом  акушером  -гинекологом

Приятным бонусом для беременных женщин в нашей клинике является  возможность получения объемного изображения малыша. Все УЗИ машины, на которых проводятся скрининговые исследования,  имеют опцию 3D\4D. Увидеть своих малышей, их улыбки, понаблюдать за их  движениями,  позволяет зарядить будущую маму массой положительных эмоций, уменьшить ее природные страхи и опасения за здоровье малыша.  

Как проводится: в положении пациентки лежа  на спине, трансабдоминальным датчиком.

Как подготовится:  с пустым мочевым пузырем..

Что входит в прием: Исследование проводится врачами, прошедшими  специальный  курс обучения .

Ультразвуковая пренатальная диагностика  -это выявление патологии плода  внутриутробно, в различные периоды его развития, в режиме скрининга.

 Скрининг –это осмотр плода с макушки до пят, с целью оценки его развития, исключения  патологии. Приказом № 475  Министерства здравоохранения регламентированы обязательные сроки пренатального ультразвукового скрининга во время беременности:

в 11 -14 недель ( I скрининг),  в 18 -21 неделю (II скрининг) и в

32 -34 недели   (III скрининг).  И на каждом этапе решаются  определенные задачи.

Задача   III скрининга  -  оценка темпов плода, по массе.  Предполагаемая масса плода вычисляется автоматически с учетом длины костей ног и рук, потому  что доказано, что костная ткань интенсивно накапливает питательные вещества, степень ее накопления прямо пропорциональна длине, а длина прямо пропорциональна массе. 

По предполагаемой массе плода можно своевременно выявить внутриутробную задержку развития  плода, при которой рост плода замедляется из-за  неблагоприятных условий, обусловленных срывом материнским организмом механизмов адаптации к нагрузке беременностью.

Плод осматривается  от головы до пят. Оценивается анатомия  организма плода,  развитие его органов и структур, в  соответствии со сроком беременности. Исключаются врожденные пороки развития, манифестация которых возможна при данном сроке беременности.  Оцениваются плацента и оболочки,  количество околоплодных вод Проводится обязательное допплерометрическое исследование. Допплерометрия –это оценка кровотока в сосудах, несущих кровь к плоду. Непосредственно к плоду несет кровь пуповина, а две маточные артерии несут кровь к плаценте. По кровотоку в этой системе сосудов можно судить о качестве доставки питательных веществ к  плоду,  оценить насколько благоприятны условиями  пребывания плода в утробе матери, всего ли ему достаточно. По кровотоку в маточных артериях можно судить  насколько организм мамы адаптирован к нагрузке беременностью. Здоровье малыша напрямую зависит от здоровья мамы.

Каждый малыш оценивается отдельно по всем перечисленным критериям. При выявлении диспропорции роста плодов повышаются риски развития фетофетального синдрома, когда один из малышей начинает забирать часть питательных веществ от  другого малыша. Вовремя выявленный фетофетальный синдром позволит избежать  рождения больных детей.

УЗИ заключение   -это описание результатов обследования, выдается через 15 минут после осмотра и обязательно должно быть прокомментировано врачом  акушером  -гинекологом

Приятным бонусом для беременных женщин в нашей клинике является  возможность получения объемного изображения малыша. Все УЗИ машины, на которых проводятся скрининговые исследования,  имеют опцию 3D\4D. Увидеть своих малышей, их улыбку, эмоции, понаблюдать за   движениями позволяет зарядить будущую маму массой положительных эмоций, уменьшить ее природные страхи и опасения за здоровье малыша.

Следует подчеркнуть, что получение объемных изображений имеет технические ограничения . Чтобы изображение лица малыша было возможно получить, надо, чтобы малыш не прижимался к стенке матки и было достаточное количество свободной околоплодной жидкости в области лица. 

Как проводится: в положении пациентки лежа  на спине, с валиком под правой половинкой спины, с целью профилактики аорто-кавальной декомпрессии., трансабдоминальным датчиком.

Как подготовится:  с пустым мочевым пузырем.

Что входит в прием: 

Исследование фетометрических показателей плода ( измерение бипариетального размера и окружности головки плода, измерение окружности живота, измерение длины трубчатых костей) во втором и чаще всего  в третьем триместре беременности при подозрении на внутриутробную задержку развития плода.

Показания к УЗИ:

Данное обследование проводится чаще повторно и назначается или врачом УЗИ или лечащим врачом пациентки, после третьего скринингового исследования в 30-32 недели ( через 2 недели)   при подозрении на задержку развития плода. Так же в исследование входит допплерометрические показатели исследования маточно- плацентарного и плодово- плацентарного кровотока плода, для выявления гипоксии плода. Описание (результат выдается в тот же день на руки).

Как проводится исследование: исследование проводится  лежа на спине или на боку. На зону  интереса  наносится гель и врачом делаются соответствующие измерения параметров плода, которые заносятся в специальную акушерскую программу аппарата УЗИ и  сравнивается врачом с показателями нормы.

Как подготовиться к исследованию:

Особая  подготовка к проведению исследования не требуется. Пациентке необходимо принести с собой в обязательном порядке предыдущие обследования УЗИ для более точной динамики развития плода.  .

Как подготовиться: Подготовка не требуется.

Как проводиться: Как стандартное ультразвуковое исследование плода, но не ранее 16 недель беременности.

Для чего назначается: Уточнение  и определение пола ребенка ( по желанию родителей)

Что входит в прием: осмотр и описание. Результат выдается в тот же день.

Оценивается наличие петель пуповины в области шеи плода.

Показания к обследованию:

-Наличие пуповины в области шеи плода при исследовании во 2-м или 3-м триместре.

- повышенная активность плода в 3-м триместре.

Как проводится обследование:

Пациентка лежит на спине или на боку. На живот наносится специальный гель.  

Подготовка к исследованию: не требуется.

Что входит в прием: обследование плаценты; описание (результат выдается в тот же день на руки).

Показания к УЗИ: Как и любая диагностическая процедура УЗИ плаценты  имеет свои показания. К ним относятся:

• Утолщение и изменение ее структуры  при предыдущем обследовании
• Предлежание и низкое расположение плаценты
• Кровянистые выделения в 1-ом, 2-ом и 3-ем триместре беременности.
• Преждевременное созревание плаценты
• Задержка внутриутробного развития плода
• Анемия и перенесенные инфекционные заболевания матери.

Важно: Данное исследование назначается лечащим врачом пациентки по показаниям.

Как проводится исследование:

Исследование проводится  лежа на спине или на боку. На зону  интереса  наносится гель и врачом делаются соответствующие измерения параметров, которые сравниваются врачом с показателями нормы.

Как подготовиться к исследованию: особая подготовка не требуется.  Пациентке необходимо принести с собой в обязательном порядке предыдущие обследования УЗИ для сравнения показателей.

Как подготовиться: Подготовка не требуется.

Как проводиться: Как стандартное ультразвуковое исследование плода на малом сроке беременности ( вагинальное исследование или абдоминальное, в зависимости от срока беременности), на более поздних срок абдоминальное исследование.

Для чего назначается: Контроль ЧСС плода на поздних сроках беременности, контроль развития эмбриона на малых сроках беременности

Что входит в прием: обследование плацентки; описание (результат выдается в тот же день на руки).

Показания к УЗИ: Как и любая диагностическая процедура УЗИ плаценты  имеет свои показания. К ним относятся:

• маловодие
• многоводие
• подтекание околоплодных вод  в 1-ом, 2-ом и 3-ем триместре беременности.

Важно: Данное исследование назначается лечащим врачом пациентки по показаниям.

Как проводится исследование:

Исследование проводится  лежа на спине. На зону  интереса  наносится гель и врачом делаются соответствующие измерения параметров, которые сравниваются врачом с показателями нормы.

Как подготовиться к исследованию: особая подготовка не требуется.  Пациентке необходимо принести с собой в обязательном порядке предыдущие обследования УЗИ для сравнения показателей.

Что входит в прием:  Исследование фетометрических показателей плода ( измерение бипариетального размера и окружности головки плода, измерение окружности живота, измерение длины трубчатых костей) во втором и чаще всего  в третьем триместре беременности. Так же висследование входит измерение допплерометрических показателей маточно- плацентарного и плодово- плацентарного кровотока, а так же по показаниям-   кровотока в среднемозговой артерии плода; описание  и результат выдается в тот же день на руки.

Показания к УЗИ: Данное обследование проводится чаще повторно и назначается или врачом УЗИ или лечащим врачом пациентки, после третьего скринингового исследования в 30-32 недели ( через 2 недели) При гестозе и задержке внутриутробного развития плода, Гипоксии или подозрении на гипоксию плода, Преждевременном созревании, отслойке  плаценты, Анемии и перенесенных  инфекционных заболеваниях матери. В другие сроки при назначении лечащим доктором

Как проводится исследование:

исследование проводится лежа на спине. На зону интереса  наносится гель и врачом делаются соответствующие измерения параметров кровотока плода, ЧСС, параметров кровотока в пуповине и маточных артериях,  которые сравниваются врачом с показателями нормы. Так же врачом делаются соответствующие измерения параметров плода, которые заносятся в специальную акушерскую программу аппарата УЗИ и  сравнивается врачом с показателями нормы.

Как подготовиться к исследованию: особая подготовка не требуется.  

Пациентке необходимо принести с собой предыдущие обследования УЗИ, если таковые имеются. 

Что входит в прием: исследование допплерометрических показателей маточно- плацентарного и плодово- плацентарного кровотока, а так же по показаниям-   кровотока в среднемозговой артерии плода; описание  и результат выдается в тот же день на руки.

Показания к УЗИ: дуплексное сканирование плода выполняется при третьем плановом скрининговом обследовании в 30-32 недели.

Важно: Внеплановое дуплексное сканирование плода   имеет свои показания и назначается только лечащим врачом

• При гестозе и задержке внутриутробного развития плода
• Гипоксии или подозрении на гипоксию плода
• Преждевременном созревании, отслойке  плаценты
• Анемии и перенесенных  инфекционных заболеваниях матери.

Как проводится исследование:

исследование проводится  лежа на спине. На зону  интереса  наносится гель и врачом делаются соответствующие измерения параметров кровотока плода, ЧСС и параметров кровотока в пуповине,  которые сравниваются врачом с показателями нормы.

Как подготовиться к исследованию: особая подготовка не требуется. 

Пациентке необходимо принести с собой  предыдущие обследования УЗИ, если таковые имеются. 

Что входит в прием: исследование допплерометрических показателей маточно- плацентарного и плодово- плацентарного кровотока, а так же по показаниям-   кровотока в среднемозговой артерии плода и исследование плаценты, ее толщины, степени зрелости, структуры; описание  и результат выдается в тот же день на руки.

Показания к УЗИ: дуплексное сканирование плода выполняется при третьем плановом скрининговом обследовании в 30-32 недели, плацента исследуется в 1-ом, 2-ом и 3-ем триместрах.

Важно: Внеплановое дуплексное сканирование плода и плацентометрия   имеет свои показания и назначается только лечащим врачом

• При гестозе и задержке внутриутробного развития плода
• Гипоксии или подозрении на гипоксию плода
• Преждевременном созревании, отслойке  плаценты
• Утолщение и изменение плаценты,  ее структуры  при предыдущем обследовании
• Предлежание и низкое расположение плаценты
• Кровянистые выделения в 1-ом, 2-ом и 3-ем триместре беременности.
• Анемия и перенесенные инфекционные заболевания матери.
•  

Как проводится исследование:

исследование проводится  лежа на спине. На зону  интереса  наносится гель и врачом делаются соответствующие измерения параметров кровотока  в системе мать- плод,  а так же измерение патаметров плаценты, результаты  сравниваются врачом с показателями нормы.

Как подготовиться к исследованию: особая подготовка не требуется. 

Пациентке необходимо принести с собой  предыдущие обследования УЗИ. 

Как подготовиться:

Подготовка не требуется.

Как проводиться:

Как обычное исследование плода на сроках более 19 недель беременности. Исследование проводиться с помощью специального  объемного датчика.

Для чего назначается:

Для детальной визуализации лица плода. Для уточнения дефектов лицевых структур, если таковые имеются.

Как подготовиться:

Подготовка не требуется.

Как проводиться:

Как обычное исследование плода на сроках более 19 недель беременности. Исследование проводиться с помощью специального  объемного датчика.

Для чего назначается: 

Для детальной визуализации плода. Для уточнения дефектов структур, если таковые имеются.

УЗИ полового члена – это процедура диагностического плана, позволяющая получить информацию о состоянии мужских гениталий и о наличии патологий или заболеваний.

Исследование является абсолютно безопасным, без ущерба для здоровья можно назначать многократно.

Специальной подготовки не требуется.

Как подготовиться:  за 1 час до исследования выпить 1 литр воды.

Как проводиться:  лежа на спине

Для чего назначается:  комплексное исследование при патологии мочеполовой системы

Что входит в прием: исследование проводиться абдоминальным и ректальным датчиком с использованием защитных средств, результат выдается в тот же день на руки.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

• боли в области поясницы, отдающие в бедро, пах;
• стойкое повышение артериального давления, не поддающееся лечению;
• периодическая почечная колика;
• боли во время мочеиспускания;
• отёки ног;
• отклонения в анализах;
• энурез (недержание мочи);
• пиелонефрит;
• после трансплантации почек;
• мочекаменная болезнь;
• киста;
• патология эндокринной системы;
• травма области поясницы и живота;

Как проводится исследование: в положении лежа на спине, на левом и правом боку, в положении стоя. Так же для улучшения визуализиции пациента просят сделать вдох и задержать дыхание. Оценивают размеры, положение, форму, целостность капсулы, структуру, наличие включений, образований.

Как подготовиться: строго натощак. За 3 дня до исследования рекомендуется начать прием препарата «Эспумизан» по инструкции и исключить продукты, вызывающие газообразование и вздутие – бобовые, хлеб, сладкие мучные изделия, квашеная капуста, сырые овощи и фрукты, содержащие клетчатку, молоко, газированные напитки, алкоголь, никотин, кофе. Рекомендации по диете – ужин накануне исследования не позднее 18.00 – 19.00 часов. Можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (готовить на пару), печеное яблоко, каши зерновые приготовленные на воде. Питание должно быть дробным.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

• Болевые ощущения в области мочевого пузыря;
• Длительные циститы;
• Болевые ощущения в поясничной области;
• Отеки конечностей и лица;
• Изменение цвета, запаха и количества выделяемой мочи;
• Болевые ощущения при мочеиспускании;
• Выявление опухолевидных ииных объёмных образований;
• Мочекаменная болезнь;

Как проводится исследование: в положении лежа на спине, на левом и правом боку, в положении стоя. Так же для улучшения визуализиции пациента просят сделать вдох и задержать дыхание. Оценивают размеры, положение, форму, целостность капсулы, структуру, наличие включений, образований.

Как подготовиться: Исследование мочевого пузыря проводится только при его наполнении. Для наполнения необходимо за1 – 1,5 часа доисследования выпить около 1л негазированной жидкости инемочится.

Что входит в прием:  осмотр и описание. Результат выдается в тот же день.

Оценивается объем мочи перед мочеиспусканием и после него.

Показания к обследованию:

- нарушение функции опорожнения мочевого пузыря.

- наличие пузырно – мочеточникового рефлюкса.

-наличие дивертикула.

Как проводится обследование:

Пациент лежит на спине. На низ живота наносится специальный гель.  Исследование проводят на фоне наполненного мочевого пузыря. Затем пациент идет в туалет, опорожняет мочевой пузырь. Возвращается в кабинет и осматривается повторно.

Подготовка к исследованию: За 1 час выпить 1 литр негазированной воды (детям около 0.5- 0.7 литра). Не опорожнять мочевой пузырь до процедуры. На момент обследования мочевой пузырь должен быть наполнен (переполнять его не надо).

Что входит в прием: осмотр и описание. Результат выдается в тот же день.

Оценивают область устьев мочеточников, наличие и траекторию направления мочеточниковых выбросов, частоту выбросов, их длительность.

Показания к обследованию:

- определение проходимости верхних мочевых путей.

- определение функции почек.

Как проводится обследование:

Пациент лежит на спине. На низ живота наносится специальный гель.  Исследование проводят на фоне малого наполнения мочевого пузыря.

Подготовка к исследованию: за 20 – 30 мин. опорожнить мочевой пузырь, затем выпить негазированной воды из расчета 10 мл на кг веса. На момент обследования должно быть слабое наполнение мочевого пузыря.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

• Постоянные боли в груди;
• Сердечная недостаточность;
• Одышка;
• Потеря сосзнания (синкопе);
• Головокружения и сильные головные боли;
• Травмы в области грудной клетки;
• Подозрение на аневризму;
• Различные шумы, выслушиваемые при физикальном осмотре;

Как проводится исследование: УЗИ проводится в положении лежа на левом боку с заведенной под голову левой рукой. Иногда при тяжелых состояниях, проводится сидя или полулежа.

Как подготовиться: специальной подготовки не требуется. Однако есть ряд рекомендаций, которые выполнять было бы желательно:

• Не принимать психотропные вещества (чай, кофе, никотин, алкоголь) за сутки до процедуры.
• Не давать сильной физической нагрузки перед исследованием.

Глубокий и детальный анализ деформации миокарда левого желудочка, с построением оценочного модуля деформации

Позволяет выявить зоны ишемии миокарда не видимые при обычном эхокардиографическом исследовании.

Этот метод позволяет выявить механическую дисинхронию ЛЖ.

Тканевое допплеровское исследование позволяет дифференцировать спортивное сердце и гипертрофическую кардиомиопатию у спортсменов.

91% внезапной смерти у спортсменов это мужчины ср. возраст 28 лет, гипертрофия миокарда- предиктор внезапной смерти! На 1 месте футбол, велогонки и контактные виды спорта.

Показания: ИБС, Нарушения ритма, механическая дисинхрония миокарда, оценка патологической гипертрофии миокарда, кардиомиопатии.

Как подготовиться: специальной подготовки не требуется. Однако есть ряд рекомендаций, которые выполнять было бы желательно:

• Не принимать психотропные вещества (чай, кофе, никотин, алкоголь) за сутки до процедуры.
• Не давать сильной физической нагрузки перед исследованием.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат в тот же день, либо в течении 1-2 дней после приема.

Как проводиться исследование:  так же при обычном эхокардиографическом исследовании

По возможности, с собой нужно иметь предыдущие исследования.

1. Дуплексное сканирование брюшной аорты.

    

   Что входит в прием: обследование на  аппарате УЗИ с применением дополнительных функций – Допплер, ЦДК; описание (результат выдается в тот же день на руки).  Дуплексным сканированием называют режим работы аппарата УЗИ при котором одновременно получают черно-белое изображение и изображение сосудов с движущейся кровью. В некоторых аппаратах для оценки подвижности тканей ипользуют также детекцию движения тканей - тканевой допплер. В основном же, под термином дуплексное сканирование понимают изображение потока крови.

    

   Показания для УЗИ:

   • болевые ощущения в животе неясной природы;
   • артериальная гипотония или гипертензия;
   • импотенция;
   • мужчины-курильщики, старше 65;
   • подозрение на сужение чревного ствола (стеноз);
   • боли в ногах во время ходьбы, которые исчезают после отдыха (симптом перемежающей хромоты);
   • чередование запоров и поносов без выявленной  причины;
   • гидронефроз.

   Как проводится исследование: пациент должен лечь на кушетку, приняв соответствующее положение; врач обрабатывает датчики специальным гелем и прикладывает на участок, который нужно обследовать; постепенно датчик перемещается по сторонам; в редких случаях пациент испытывает лёгкий дискомфорт, но это норма; на экран выводится цветовое изображение, отображающее состояние кровотока, внутренних органов брюшной полости, аорты и ветвей.

    

   Как подготовиться: Правильная подготовка к исследованию необходима для получения наиболее точных результатов. За несколько дней до процедуры из рациона необходимо исключить продукты, способствующие образованию газом: яблоки, горох, капусту, белый хлеб, молоко. При этом последний приём пищи должен произойти за 8 часов до посещения врача.

Что входит в прием:   осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Как проводится исследование: в положении пациента лежа на спине. Одну или обе руки необходимо заложить за голову или шею (для растяжения мышц и лучшей фиксации молочной железы в неподвижном положении) и путем перемещения датчика от наружных отделов железы к соску или в обратном направлении проводится обследование, что соответствует архитектонике строения железы и ходу млечных протоков.В ходе исследования оценивается состояние, количество и характер распределения железистой, жировой и фиброзной ткани, а также млечных протоков, соответствие соотношения тканей молочных желез возрасту и физиологическому состоянию женщины, нарушение архитектоники молочных желез, наличие очаговых образований.

Как подготовиться:предварительно принять душ

Что входит в прием: осмотр  молочных желез и подмышечных лимфоузлов  на аппарате УЗИ по стандартной методике с дополнительным  использованием режима соноэластографии, описание ульразвуковой картины и выдача результатов исследования на руки в тот же день.

Показания к УЗИ: дифференциальная диагностика пальпируемых образований молочной железы;  уточнение природы непальпируемого образования  при условии  визуализации его при обычном сканировании в В-режиме;  уточнение природы внутрипротокового  или внутрикистозного разрастания. Соноэластография проводится как уточняющий метод исследования для дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных образований молочной железы.

Наличие дополнительных эластографических критериев доброкачественности процесса позволяет сократить количество необоснованных пункций и отобрать группу пациентов для динамического наблюдения.

Как проводится исследование: исследование проводится с помощью линейного  УЗ датчика. После осмотра по стандартной методике в В-режиме с использованием режима ЦДК , включается режим соноэластографии  с помощью небольшой механической ритмичной компрессии определяется степень деформации тканей. При этом мягкие части  ткани деформируются в большей степени, а  твердые в меньшей.  Далее качественные и количественные изменения структуры обычной ткани  под влиянием ультразвукового сигнала при эластографии  отображаются в виде цветовой шкалы и могут быть подсчитаны при помощи количественных показателей. Эластограммы оцениваются по компьютеризированной цветовой шкале, где степень жесткости соответствует определенному цвету ( мягкие ткани – красный и зеленый цвета, твердые – синий цвет), а так же по  стандартной бальной шкале жесткости , которые разработаны применительно к исследуемому органу. Вне зависимости от локализации  образования злокачественный процесс характеризуется высокой степенью жесткости и по цветовой шкале соответствует  интенсивному синему цвету . Доброкачественные же новообразования отображаются зеленым  или красным цветом.

Как подготовиться : специальной подготовки не требуется.

Что входит в прием: обследование грудных желез  на  аппарате УЗИ; описание (результат выдается в тот же день на руки).

Показания к УЗИ: сaмыми pacпpocтpaнeнными зaбoлeвaниями, нeпocpeдcтвeннo cвязaнными с грудными  жeлeзaми у мужчин считается увеличение грудных желез ( гинекомастия),  так же пальпируемые образования в проекции желез и рядом расположенных областей.

Диaгнocтиpoвaниe пepeчиcлeнныx  состояний вoзмoжнo тoлькo пpи пpoxoждeнии УЗИ  грудных  жeлeз.

Как проводится исследование:

Дaтчик устанавливается   нa мecтa грудных желез и рядом расположенные области,  чтo пoзвoляeт пoлучить мaкcимaльнo чeткий и пoлный peзультaт. Пaциeнт лежит  нa cпинe, 

Oбязaтeльным уcлoвиeм пpи УЗИ грудных  жeлeз являeтcя и дoпoлнитeльнoe иccлeдoвaниe cocтoяния  окружающих лимфaтичecкиx узлoв, кoтopыe тaкжe мoгут быть  изменены.

Как подготовиться к исследованию: особая подготовка не требуется.

Что входит в прием: обследование лимфатических узлов  на  аппарате УЗИ; описание (результат выдается в тот же день на руки).

Показания к УЗИ: Лимфатические узлы – органы, которые относятся к периферической иммунной системе и выполняют защитную функцию – очищают кровь от вирусов, бактерий, токсинов или атипичных клеток, и являются источниками иммунных антител.

В нормальном состоянии они никак не дают о себе знать, но при развитии какого-либо патологического процесса в организме они могут претерпевать ряд трансформационных изменений – уплотняться, приобретать неестественную форму или увеличиваться в размерах, увидеть которые можно с помощью УЗИ лимфатических узлов.

Исследование показано к проведению в тех случаях когда лимфатические узлы:

- сильно увеличились в размере после перенесённой инфекции (обычно это происходит с узлами шеи и паховой области) и остались такого же размера даже после выздоровления;

- изменились в размере вне зависимости от каких-либо заболеваний (самостоятельно);  -увеличились в размере, и этот процесс сопровождается сильным повышением температуры тела, нарушением процесса глотания или сильной болью в горле (при увеличении узлов на шее).

Как проводится исследование: исследование проводится при помощи специального датчика. На зону  интереса  наносится гель и врачи плавно поворачивает датчик под различными углами. В это время на мониторе появляется изображение, которое сравнивается врачом с показателями нормы.

Как подготовиться к исследованию: особая  подготовка к проведению исследования не требуется, независимо от того, что будет обследоваться, шея, пах или какая-то другая область.

Что входит в прием: обследование лимфатических узлов  на  аппарате УЗИ; описание (результат выдается в тот же день на руки).

Показания к УЗИ: Лимфатические узлы – органы, которые относятся к периферической иммунной системе и выполняют защитную функцию – очищают кровь от вирусов, бактерий, токсинов или атипичных клеток, и являются источниками иммунных антител.

В нормальном состоянии они никак не дают о себе знать, но при развитии какого-либо патологического процесса в организме они могут претерпевать ряд трансформационных изменений – уплотняться, приобретать неестественную форму или увеличиваться в размерах, увидеть которые можно с помощью УЗИ лимфатических узлов.

Исследование показано к проведению в тех случаях когда лимфатические узлы:

- сильно увеличились в размере после перенесённой инфекции (обычно это происходит с узлами шеи и паховой области) и остались такого же размера даже после выздоровления;

- изменились в размере вне зависимости от каких-либо заболеваний (самостоятельно);  -увеличились в размере, и этот процесс сопровождается сильным повышением температуры тела, нарушением процесса глотания или сильной болью в горле (при увеличении узлов на шее).

Как проводится исследование: исследование проводится при помощи специального датчика. На зону  интереса  наносится гель и врачи плавно поворачивает датчик под различными углами. В это время на мониторе появляется изображение, которое сравнивается врачом с показателями нормы.

Как подготовиться к исследованию: особая  подготовка к проведению исследования не требуется, независимо от того, что будет обследоваться, шея, пах или какая-то другая область.

Что входит в прием: обследование лимфатических узлов  на  аппарате УЗИ; описание (результат выдается в тот же день на руки).

Показания к УЗИ:

• Затрудненное глотание и дыхание.
• Изменение цвета либо состояния кожи в районе узла (краснота, потемнение и т.п.)
• Болезненность самого узла и близлежащих отделов в состоянии покоя или при движении.

Общее ухудшение состояния лимфатических узлов  сигнализирует о патологиях в различных отделах шеи и головы.

Но если подозрения доктора не подтвердятся, им может быть назначено дополнительное исследование иных лимфоузлов: периферийных, паховых, подмышечных и т.д.

Как проводится исследование: пациент ложится на кушетку, на область шеи наносится специальный гель.

Исследование проводится при помощи специального оборудования – высокоточного датчика. Врач плотно прикладывает датчик к зоне исследования и плавно поворачивает его под различными углами. В это время на мониторе появляется изображение, которое сравнивается врачом с показателями нормы.

Как подготовиться к исследованию: процедура не проводится при наличии существенных повреждений кожи на шее. Кроме того на процедуру лучше не надевать водолазок и блуз с высоким воротом. Длинные волосы необходимо собрать, а украшения с шеи снять.

Что входит в прием:   осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Как проводится исследование: в положении пациента лежа на спине, запрокинув голову. В протоколе описывают размеры долей и перешейка, объем щитовидной железы, положение и контуры железы, эхогенность, однородность структуры, наличие образований и шейные лимфоузлы.

Как подготовиться: подготовка специальная не требуется

Что входит в прием: осмотр щитовидной железы и передней группы лимфоузлов шеи на аппарате УЗИ по стандартной методике  с использованием режима соноэластографии.

Показания к УЗИ: наличие пальпируемого образования в щитовидной железе, требующего уточнения его природы; уточнение природы не пальпируемого образования при условии визуализации его в обычном В-режиме . Соноэластография проводится как уточняющий метод  исследования для дифференциальной диагностики  злокачественных и доброкачественных образований щитовидной железы. Наличие дополнительных эластографических критериев доброкачественности процесса позволяет сократить количество необоснованных пункций и отобрать группу пациентов для динамического исследования.

Что входит в прием: обследование слюнных желез  на  аппарате УЗИ; описание (результат выдается в тот же день на руки). 

Показания к УЗИ: сaмыми pacпpocтpaнeнными зaбoлeвaниями, нeпocpeдcтвeннo cвязaнными co cлюнными жeлeзaми, cчитaютcя: cужeниe кaнaлoв; pacшиpeниe кaнaлoв; дoбpoкaчecтвeнныe oпуxoли; злoкaчecтвeнныe oпуxoли; aбcцecc; cиaлaдeнит; киcтa. Диaгнocтиpoвaниe пepeчиcлeнныx бoлeзнeй вoзмoжнo тoлькo пpи пpoxoждeнии УЗИ cлюнныx жeлeз.

Как проводится исследование: Уcтaнoвкa дaтчикa пpoиcxoдит нa мecтa, кoтopыe нaxoдятcя в нeпocpeдcтвeннoй близocти к cлюнным жeлeзaм, чтo пoзвoляeт пoлучить мaкcимaльнo чeткий и пoлный peзультaт. Пaциeнт зaнимaeт лeжaщee пoлoжeниe нa cпинe, a пoд гoлoву пoмeщaют нeбoльшую, плoтную пoдушку. Этo дeлaeтcя для тoгo, чтoбы вo вpeмя пpoцeдуpы гoлoвa пaциeнтa былa нeмнoгo зaпpoкинутa и cвoбoднo пoвopaчивaлacь влeвo и впpaвo.

Ecли пpoвoдитcя иccлeдoвaниe oкoлoушныx cлюнныx жeлeз, тo мaнипуляции и движeния дaтчикoм вpaч ocущecтвляeт в oблacти уxa.

Oбязaтeльным уcлoвиeм пpи УЗИ cлюнныx жeлeз являeтcя и дoпoлнитeльнoe иccлeдoвaниe cocтoяния лимфaтичecкиx узлoв, кoтopыe тaкжe мoгут быть вocпaлeны и пepeбивaть cимптoмы.

Как подготовиться к исследованию: особая подготовка не требуется.

Как подготовиться:  специальной подготовки не требуется

Как проводиться: пациент укладывается спиной на кушетку (иногда процедура проводится в сидячем положении),

Для чего назначается:  позволяет рассмотреть местоположение органа, особенности его формы и структурного строения, размеры.

Что входит в прием: осмотр и описание , результат выдается в тот же день на руки.

Как подготовиться:  специальной подготовки не требуется

Как проводиться:  сидя, либо лежа на спине

Для чего назначается:  позволяет оценить размеры глазницы, новообразования и опухоли различного характера; дальнозоркость и близорукость; катаракты; вывих хрусталика; отслоение сетчатки; изменение структуры стекловидного тела и нарушения в его строении; травмы с возможностью определения их степени тяжести и характера; кровоизлияния в глазу.

Что входит в прием: осмотр и описание , результат выдается в тот же день на руки.

Как подготовиться: Не требуется.

Как проводиться: В зону интереса устанавливается ультразвуковой датчик и происходит обследование зоны

Для чего назначается: Исследование любых образований, расположенных в мягких тканях и расположенных ближе к поверхности.

Для исследования локализации, структуры, размера образования, определения наличия питающих сосудов.

Как подготовиться: Не требуется.

Как проводиться: В зону интереса устанавливается ультразвуковой датчик и происходит обследование зоны

Для чего назначается: Исследование любых образований, расположенных в мягких тканях и расположенных ближе к поверхности.

Для исследования локализации, структуры, размера образования, определения наличия питающих сосудов.

Что входит в прием: обследование плечевого сустава   на  аппарате УЗИ; описание (результат выдается в тот же день на руки).

Показания к УЗИ: Как и любая диагностическая процедура УЗИ плечевого сустава имеет свои показания. К ним относятся:

• наличие болевых ощущений или затруднение движений в верхней конечности;
• травмы суставного аппарата;
• наблюдение за пациентом в динамике при системных заболеваниях;
• патология, выявленная другими методами;
• заболевания опорно-двигательного аппарата на начальных стадиях, которые не определяются рентгенологическими исследованиями;
• мышечный болевой синдром;
• определение объема выпота в суставе перед пункцией.

Возможность наблюдения за суставом в движении позволяет определить возможную патологию, не диагностируемую в статическом состоянии.

Как проводится исследование: Процедуру выполняют в сидячем положении, если это позволяет общее состояние пациента. Для достоверной картины необходимо получить изображения сустава в нескольких плоскостях.

Отдельно просматриваются все компоненты плеча начиная от синовиальной сумки и мышечных сухожилий и заканчивая целостностью нервных волокон.

Для этого верхнюю конечность вращают и просят пациента отвести руку назад или в сторону. В некоторых случаях обосновано исследование и здорового сустава для сравнительной диагностики патологии.

Как подготовиться к исследованию: особая подготовка не требуется

Что входит в прием: обследование локтевого сустава   на  аппарате УЗИ; описание (результат выдается в тот же день на руки).

Показания к УЗИ: Врачи направляют пациента на ультразвуковое обследование при наличии следующих симптомов и патологий в области локтя:

• локальная припухлость, отеки;
• болевые ощущения, которые не проходят на протяжении длительного времени;
• ограничение двигательной активности, скованность в движениях;
• гиперемия кожи (покраснение);
• травматические повреждения;
• ревматические заболевания;
• патологические новообразования;
• подозрение на выпот в суставной полости;
• поражения суставных хрящей.

Как проводится исследование: Специальная подготовка перед процедурой не требуется.  Пациент занимает удобное для себя положение на кушетке (сидячее или лежачее), а врач обрабатывает область исследования специальным гелем. Это обеспечивает лучший контакт аппаратуры с областью излучения и облегчает скольжение.  Далее к коже прикладывается датчик,  и вся информация поступает на компьютер.  Она  перерабатывается и выводится на монитор в виде черно-белого схематического изображения.

Чтобы оценить степень растяжимости связок выполняют сравнительный анализ данных в двух положениях: разогнутом и согнутом состоянии верхней конечности.

Как подготовиться к исследованию: особая подготовка не требуется

Что входит в прием: обследование коленного сустава  на  аппарате УЗИ; описание, эхограммы выдаются в тот же день на руки.

Показания к УЗИ:

• Разнообразные травмы, ушибы и растяжения.
• Воспалительные провесы и дегенеративно-дистрофические заболевания.
• Опухоли костной ткани, остеохондропатия.
• Повреждение менисков, боковых и крестообразных связок.

Как проводится исследование: во время проведения УЗИ коленного сустава оценивается анатомия и контуры элементов, изменение структуры, состояние мениска, связок, выявляется присутствие жидкости или патологических образований, утолщение тканей. Обычно проводится одновременное исследование двух суставов в разных проекциях. Для проведения процедуры применяются высокочастотные датчики.

Во время проведения процедуры больной находится на кушетке. Под обследуемое колено устанавливают небольшой валик или подушку. Само сканирование происходит в установленной последовательности. Сначала врач с помощью датчиков просматривает колено с передней и боковых сторон. Затем пациента укладывают на живот, чтобы провести исследование задней поверхности сустава.

Как подготовиться к исследованию: особая подготовка не требуется

Как подготовиться: Подготовка не требуется.

Как проводиться: Лежа на спине

Для чего назначается:

• Диагностика патологии в самом суставе и окружающих тканях.
• При остеоартрозе, артрите, некрозе, синовиит

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день  или на  следующий  день  после  исследования на руки.

Показания для УЗИ:

• • больные АГ старше 45 лет;
  • больные с симптомами «напряжения» со стороны конечности;
  • больные в возрасте 50–69 лет с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, особенно СД и курения;
  • больные старше 70 лет независимо от присутствия других факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;
  • больные со средним и высоким риском развития или осложнения сердечно-сосудистых заболеваний, выявленным согласно одной из современных шкал риска.

Оценка субклинического поражения  артерий(маркер генерализованного атеросклеротического поражения сосудистого русла)

Как проводится исследование: в положении лежа на спине, или на животе, а пациентов с обследование  вен н/конечностей также стоя.

При  проведении  проб пациента просят задержать дыхание и потужиться. Оценивают размеры, структуру, наличие включений, образований.

Как подготовиться: специальной подготовки  не  требуется

Что входит в прием: осмотр с помощью аппарата  УЗИ,  оценка структур головного мозга и описание ( результат выдается в тот же день  на руки).

Показания для УЗИ : диагностика различных форм  поражения  центральной нервной системы у новорожненных и грудных детей .

Как проводится исследование -  исследование проводится в положении ребенка лежа на спине  с помощью соответствующих  УЗ датчиков  , через   акустические окна , чаще всего через большой родничок.

Как подготовиться :  специальной подготовки не требуется, но  для проведения исследования необходимо  определенное условие -  открытые акустические окна , в частности большой родничок , который закрывается в среднем к  9 месяцам. Рекомендован предварительный осмотр и направление врача невролога. По возможности ребенок должен быть спокоен .

Что входит в прием :  осмотр с помощью аппарата УЗИ, оценка  структуры правого и левого тазобедренных суставов и описание ( результат  выдается в тот же день на руки)

Показания к УЗИ:  диагностика нарушения развития  тазобедренных суставов  « дисплазий «,  вывиха, подвывиха, а так же замедления формирования зон окостенения.

Как проводится исследование: исследование проводится  в положении ребенка лежа поочередно на правом и левом боку  с небольшим сгибанием ножки к тазобедренном и коленном суставах . Для адекватного проведения исследования ребенок должен быть  спокоен и расслаблен .  При необходимости получения дополнительной информации возможен осмотр  тазобедренных суставов  в положении ребенка  лежа на спине с выпрямленными ножками.

Как подготовиться:  специальной подготовки не требуется.

Что входит в прием:
осмотр на аппарате УЗИ органов и лимфоузлов брюшной полости , описание ультразвуковой картины и выдача результатов исследования в тот же день на руки.

Показания:
болевой абдоминальный синдром, синдром пальпируемой опухоли, тошнота, рвота, поперхивание при глотании, расстройство стула, патологические примеси в стуле, гепато- или спленомегалия, синдром желтухи, снижение аппетита, потеря массы тела или плохая прибавка в весе, ненормативный подъем температуры , диспансеризация.

Как проводится исследование:
исследование проводится в положении ребенка лежа на спине конвексным или высокочастотным линейным датчиком с использованием специального геля.

Как подготовиться:
учитывая особенности возраста, желателен интервал после кормления около 1 часа до исследования .

Что входит в прием:
осмотр на аппарате УЗИ органов брюшной полости, почек и лимфатических узлов соответствующей области , описание ультразвуковой картины и выдача результатов исследования на руки в тот же день.

Показания:
болевой абдоминальный синдром, синдром пальпируемой опухоли, тошнота, рвота, поперхивание при глотании , расстройство стула, патологические примеси в стуле, гепато- и спленомегалия, синдром желтухи, снижение аппетита, потеря массы тела илиплохая прибавка в весе, ненормативный подъем температуры; антенатально выявленные аномалии, дизурические нарушения, изменения в анализах мочи, травмы живота.

Как проводится исследование:
исследование проводится с использованием конвексного или линейного высокочастотного датчика в положении ребенка лежа на спине и лежа на животе с использованием специального геля.

Как подготовиться:
учитывая особенности возраста, желателен интервал после кормления около 1 часа до исследования.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

• При острых и хронических заболеваниях  женских половых органов
• Динамическое наблюдение за хроническими заболеваниями женских половых органов
• медосмотры

Как проводится исследование:

Трансабдоминально:в положении лежа на спине осмотр через брюшную стенку. Оценивают размеры, положение, форму органов малого таза, а также наличие очаговых образований и свободной жидкости

Трансвагинально:     врач с использованием  презерватива проводит    обследование пациентки внутривагинально.  Оценивают размеры, положение, форму органов малого таза, а также наличие очаговых образований и свободной жидкости

Как подготовиться:

Трансабдоминально: на полный мочевой пузырь -  за 1-1,5 ч до обследования выпить 1-1,5 литра воды.  

Трансвагинально: специальной подготовки не требуется.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

• При острых и хронических заболеваниях  женских половых органов
• Динамическое наблюдение за хроническими заболеваниями женских половых органов
• медосмотры

Как проводится исследование:

Трансвагинально:     врач с использованием  презерватива проводит обследование пациентки внутривагинально.  Оценивают размеры, положение, форму органов малого таза, а также наличие очаговых образований и свободной жидкости

Как подготовиться:  

Трансвагинально: специальной подготовки не требуется.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ (используется при невозможности трансвагинального обследования):

• При острых и хронических заболеваниях  женских половых органов
• Динамическое наблюдение за хроническими заболеваниями женских половых органов
• медосмотры

Как проводится исследование:  

Трансабдоминально:в положении лежа на спине осмотр через брюшную стенку. Оценивают размеры, положение, форму органов малого таза, а также наличие очаговых образований и свободной жидкости

Как подготовиться:

Трансабдоминально: на полный мочевой пузырь -  за 1-1,5 ч до обследования выпить 1-1,5 литра воды.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

• При острых   заболеваниях  женских половых органов после осмотра гинеколога.

Как проводится исследование:   

Трансвагинально:     врач с использованием  презерватива проводит обследование пациентки внутривагинально.  Оценивают размеры, положение, форму органов малого таза, а также наличие очаговых образований и свободной жидкости

Как подготовиться:

Трансвагинально: специальной подготовки не требуется.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

•  Оценка фертильных возможностей матки, проводится только при назначении данного обследования гинекологом.

Как проводится исследование:

Трансвагинально:     врач с использованием  презерватива проводит обследование пациентки внутривагинально.   

Как подготовиться:  

Трансвагинально: специальной подготовки не требуется.

Что входит в прием: осмотр с предварительным выяснением показаний  для проведения данного обследования. При наличии направления от врача выяснение данного вопроса упрощается. Пациентам следует знать, что эластография –это  дополнительный метод исследования  плотности любого образования или органа.  Эта опция доступна УЗИ аппаратам только экспертного класса. Эластография бывает двух видов: компрессионная, когда рука врача  совершает датчиком серию нажатий,  с определенной силой и частотой; и эластография сдвиговой волны, при которой датчик сам  совершает сдавление образования или органа за счет испускаемых импульсов.  Врач оценивает получаемое на экране изображение. По изображению , при компрессионной эластографии,  и по цифрам в Паскалях, при сдвиговой волне,  врач может сделать вывод о плотности содержимого в образовании ( от плотного до жидкостного). Известно, что многие онкологические образования имеют повышенную плотность .

При оценке плотности  образовании в стенках  матки можно дифференцировать миому матки, а также степень ее активности или регресса, от очагового аденомиоза; получить более качественное подтверждения наличия полипов и других образований в полости матки и в цервикальном канале. Оценка при эластографии образований в яичниках позволяет не только оценить их содержимое , но и плотность включений внутри образований.  

УЗИ заключение   -это описание результатов обследования, выдается через 15 минут после осмотра и обязательно должно быть прокомментировано врачом  -клиницистом.

Как проводится: в положении пациентки лежа  на спине, только трансвагинальным доступом, после предварительного осмотра  внутренних половых органов  

Как подготовится:  с пустым мочевым пузырем.

Что входит в прием: осмотр и описание. Результат выдается в тот же день.

Оценивается толщина длина шейки матки, состояние цервикального канала и внутреннего зева.

Показания к обследованию (исследование проводятся по направлению лечащего врача):

- укорочение шейки в предшествующем исследовании.

- боли внизу живота.

- наличие кровянистых выделений.

Как проводится обследование:

Пациентка лежит на спине. На низ живота наносится специальный гель.  Исследование проводят на фоне небольшого наполнения мочевого пузыря.

При затрудненной визуализации осмотр проводится интравагинально.

Подготовка к исследованию: за 30 – 40 мин. выпить 200- 400 мл негазированной воды.