УЗИ диагностика во Владивостоке

Общая информация об исследовании – исследование проводится

Кто назначает исследование – врач акушер – гинеколог , а так же рекомендует врач ультразвуковой диагностики .

Какой орган исследуется – зависит  от характера изменений.

Показания – наличие  ультразвуковых признаков структурных изменений у плода при плановых исследованиях .

Противопоказания – не имеются .

Что может повлиять на результат – зависит от локализации  ультразвуковых признаков структурных изменений у плода .

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика органов малого таза ТА и ТВ проводится на аппаратах экспертного класса.

Преимущества метода заключаются в высокой информативности, безболезненности проведения процедуры.

УЗИ не занимает много времени и не вызывает у пациента ощущение дискомфорта.

Ультразвуковое исследование органов малого таза позволяет определить состояние мочевого пузыря, яичников, матки, шейки матки и маточных труб

Кто назначает исследование:

Лечащий врач (гинеколог, уролог, терапевт, эндокринолог).

Какой орган исследуется:

Матка, шейка матки, яичники, маточные трубы, мочевой пузырь.

Как правильно подготовиться к исследованию:

Необходимо умеренно наполнить мочевой пузырь. Для этого за 1 час до назначенного времени УЗИ следует выпить около 1 литра (2 - 3 стакана) негазированной воды, морса или сока, чтобы к моменту исследования в мочевой пузырь наполнился и было желание сходить в туалет.

Естественно, перед УЗИ ходить в туалет нельзя, придется потерпеть.

Так же рекомендуется проводить исследование на 5 – 9 день менструального цикла.

Показания к проведению УЗИ:

• болевой синдром в промежности, нижней части живота, пояснице;
• нарушения менструального цикла (нерегулярный цикл, обильные или скудные месячные, болезненные менструации);
• кровотечения неясного характера (в тот период, когда их быть не должно);
• симптомы воспалительного процесса;
• подозрение на онкологические заболевания;
• болезненность при половом акте;
• признаки внематочной беременности – исследование эффективно после 3 недель задержки;
• бесплодие, проблемы с зачатием;
• выделения с примесью крови, гноя, неприятного запаха;
• так же УЗИ ОМТ назначается для контроля результатов лечения; для наблюдения за пациентом до или после проведения операции
• в случае имеющихся заболеваний молочных желез, щитовидной железы.

Что может влиять на результат:

Несоблюдение правил подготовки пациентом перед исследованием.

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика органов малого таза ТВ проводится на аппаратах экспертного класса.

Преимущества метода заключаются в высокой информативности, безболезненности проведения процедуры.

УЗИ не занимает много времени и не вызывает у пациента ощущение дискомфорта.

Ультразвуковое исследование органов малого таза позволяет определить состояние матки, шейки матки, яичников и маточных труб.

Кто назначает исследование:

Врач-гинеколог, уролог, терапевт, эндокринолог.

Какой орган исследуется:

Матка, шейка матки, яичники, маточные трубы.

Противопоказания к проведению УЗИ:

• психические заболевания;
• пожилой возраст (не всегда).

Показания к проведению УЗИ:

• болевой синдром в промежности, нижней части живота, пояснице;
• нарушения менструального цикла (нерегулярный цикл, обильные или скудные месячные, болезненные менструации);
• кровотечения неясного характера (в тот период, когда их быть не должно);
• симптомы воспалительного процесса;
• подозрение на онкологические заболевания;
• болезненность при половом акте;
• признаки внематочной беременности – исследование эффективно после 3 недель задержки;
• бесплодие, проблемы с зачатием;
• выделения с примесью крови, гноя, неприятного запаха;
• так же УЗИ ОМТ назначается для контроля результатов лечения; для наблюдения за пациентом до или после проведения операции
• в случае имеющихся заболеваний молочных желез, щитовидной железы.

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика органов малого таза ТА проводится на аппаратах экспертного класса.

Преимущества метода заключаются в высокой информативности, безболезненности проведения процедуры.

УЗИ не занимает много времени и не вызывает у пациента ощущение дискомфорта.

Ультразвуковое исследование органов малого таза позволяет определить состояние мочевого пузыря, яичников, матки, шейки матки и маточных труб.

Кто назначает исследование:

Врач-гинеколог, уролог, терапевт, эндокринолог.

Какой орган исследуется:

Матка, шейка матки, яичники, маточные трубы, мочевой пузырь.

Противопоказания к проведению УЗИ:

• доступность только пациентам, ведущим половую жизнь;
• детский возраст;
• целая девственная плева (девушка или женщина девственница);

Показания к проведению УЗИ:

• болевой синдром в промежности, нижней части живота, пояснице
• нарушения менструального цикла (нерегулярный цикл, обильные или скудные месячные, болезненные менструации);
• кровотечения неясного характера (в тот период, когда их быть не должно);
• симптомы воспалительного процесса;
• подозрение на онкологические заболевания;
• выделения с примесью крови, гноя, неприятный запах выделений
• при сопутствующей патологии молочных желез и щитовидной железы
• так же назначается для контроля эффективности лечения

Что может влиять на результат:

Несоблюдение правил подготовки пациентом перед исследованием.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

• При острых   заболеваниях  женских половых органов после осмотра гинеколога.

Как проводится исследование:   

Трансвагинально:     врач с использованием  презерватива проводит обследование пациентки внутривагинально.  Оценивают размеры, положение, форму органов малого таза, а также наличие очаговых образований и свободной жидкости

Как подготовиться:

Трансвагинально: специальной подготовки не требуется.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

•  Оценка фертильных возможностей матки, проводится только при назначении данного обследования гинекологом.

Как проводится исследование:

Трансвагинально:     врач с использованием  презерватива проводит обследование пациентки внутривагинально.   

Как подготовиться:  

Трансвагинально: специальной подготовки не требуется.

Что входит в прием: осмотр с предварительным выяснением показаний  для проведения данного обследования. При наличии направления от врача выяснение данного вопроса упрощается. Пациентам следует знать, что эластография –это  дополнительный метод исследования  плотности любого образования или органа.  Эта опция доступна УЗИ аппаратам только экспертного класса. Эластография бывает двух видов: компрессионная, когда рука врача  совершает датчиком серию нажатий,  с определенной силой и частотой; и эластография сдвиговой волны, при которой датчик сам  совершает сдавление образования или органа за счет испускаемых импульсов.  Врач оценивает получаемое на экране изображение. По изображению , при компрессионной эластографии,  и по цифрам в Паскалях, при сдвиговой волне,  врач может сделать вывод о плотности содержимого в образовании ( от плотного до жидкостного). Известно, что многие онкологические образования имеют повышенную плотность .

При оценке плотности  образовании в стенках  матки можно дифференцировать миому матки, а также степень ее активности или регресса, от очагового аденомиоза; получить более качественное подтверждения наличия полипов и других образований в полости матки и в цервикальном канале. Оценка при эластографии образований в яичниках позволяет не только оценить их содержимое , но и плотность включений внутри образований.  

УЗИ заключение   -это описание результатов обследования, выдается через 15 минут после осмотра и обязательно должно быть прокомментировано врачом  -клиницистом.

Как проводится: в положении пациентки лежа  на спине, только трансвагинальным доступом, после предварительного осмотра  внутренних половых органов  

Как подготовится:  с пустым мочевым пузырем.

Что входит в прием: осмотр и описание. Результат выдается в тот же день.

Оценивается толщина длина шейки матки, состояние цервикального канала и внутреннего зева.

Показания к обследованию (исследование проводятся по направлению лечащего врача):

- укорочение шейки в предшествующем исследовании.

- боли внизу живота.

- наличие кровянистых выделений.

Как проводится обследование:

Пациентка лежит на спине. На низ живота наносится специальный гель.  Исследование проводят на фоне небольшого наполнения мочевого пузыря.

При затрудненной визуализации осмотр проводится интравагинально.

Подготовка к исследованию: за 30 – 40 мин. выпить 200- 400 мл негазированной воды.

Что входит в прием: осмотр с предварительным выяснением жалоб и повода для проведения данного обследования. При наличии направления от врача выяснение данного вопроса упрощается. Пациентам следует знать, что процесс заживления рубца на матке длительный, до 6 -9 месяцев. Поэтому оценка его до 6 месяцев после операции промежуточная. Полное формирование заканчивается к 9 месяцам. Если женщина кормит грудью, заключительная оценка состояния рубца на матке  проводится после окончания грудного вскармливания.  УЗИ заключение  выдается через 10 -15 минут после осмотра/

Как проводится: в положении пациентки лежа  на спине, только трансвагинальным доступом, оценивается толщина, структура  рубца,  однородность и наличие или отсутствие «ниши» в его основании .

Как подготовится:  с пустым мочевым пузырем.

Что входит в прием: осмотр и описание. Результат выдается в тот же день.

Оценивается толщина эндометрия, его структура, соответствие дню менструального цикла. Определяется объем яичников. Количество фолликулов, их расположение, соответствие изменений в яичниках дню менструального цикла (так например – наличие доминантного фолликула или желтого тела).

Показания к обследованию:

- нарушение менструального цикла.

- подозрение на бесплодие.

Как проводится обследование:

Пациентка лежит на спине. Осмотр проводится интравагинально.

Подготовка к исследованию: не требуется. Проводится на фоне опорожненного мочевого пузыря.

1. Что входит в прием: обследование на  аппарате УЗИ с использованием трансвагинального датчика ( ТВ-УЗИ)  и визуализацией  плодного яйца в полости матки, которое является первым признаком наличия беременности. Срок беременности более точно устанавливают при визуализации в плодном яйце эмбриона и измерению его копчико- теменного размера. На более ранних сроках, когда эмбрион не визуализируется, срок беременности устанавливается по диаметру плодного яйца и обязательно назначается контрольное УЗИ в динамике через 1-2 недели.  Так же  при ТВ –УЗИ на ранних сроках можно установить многоплодную беременность ( наличие двух, трех и более эмбрионов) и внематочную беременность, когда плодное яйцо развивается вне матки ( чаще в маточной трубе), а так же неразвивающуюся беременность.

   Описание  результата выдается в тот же день на руки. 

    

   Показания для УЗИ:

   • Задержка менструации более двух недель
   • Кровянистые и мажущие   выделения  при задержке менструации
   • Положительный тест на беременность

   Как проводится исследование: пациентка  должна  лечь на кушетку,   врач с использованием  презерватива проводит обследование пациентки внутривагинально.  На экран выводится  изображение, проводятся необходимые измерения.

    

   Как подготовиться: Правильная подготовка к исследованию необходима для получения наиболее точных результатов.

   Мочевой пузырь перед исследованием должен быть опорожнен. Иногда, в случаях при подозрении на эктопическую (внематочную) беременность необходимо  исследование  с полным мочевым пузырем.

Что входит в прием: осмотр трансвагинальным  датчиком , описание ультразвуковой картины, выдача результата на руки в тот же день.

Показания к УЗИ: визуальная оценка правильности расположения ВМС в полости матки после процедуры ее установки и в динамике , подозрение на экспульсию ВМС у  пациенток с  установленной ВМС .

Как проводится исследование: исследование проводится  трансвагинальным датчиком  с использованием защитных средств .

Как подготовиться: опорожнить мочевой пузырь.

Что входит в прием:
осмотр на аппарате УЗИ полости матки трансвагинальным датчиком с использованием специальных защитных средств, описание ультразвуковой картины и выдача результата на руки в тот же день .

Показания:
контроль полости матки после прерывания беременности, удаление образований полости матки ( полипы), контроль полости матки после удаления ВМС подозрение на перфорацию полости матки во время выполнения инструментальных манипуляций , контроль полости матки в раннем послеродовом периоде .

Как проводится исследование:
исследование проводится трансвагинальным датчиком использованием специальных защитных средств, в раннем послеродовом периоде трансабдоминально конвексным датчиком .

Как подготовиться:
при трансвагинальном доступе опорожнить мочевой пузырь, при трансабдоминальном доступе умеренно наполнить мочевой пузырь.

Как подготовиться:  опорожнить мочевой пузырь.

Что входит в прием – осмотр трансвагинальным  датчиком , описание ультразвуковой картины, выдача результата на руки в тот же день.

Показания к УЗИ -  визуальная оценка толщины и структуры эндометрия на фоне лечения.

Как проводится исследование – исследование проводится  трансвагинальным датчиком  с использованием защитных средств

Преимущества Эхо ГСС перед другими методами оценки проходимости маточных труб:
• нет ионизирующего излучения и патологического воздействия на яичники
• не требует обезболивания
• проводится в амбулаторных условиях
• хорошо переносится
• немедленный результат исследования
Помимо ЭХО ГСС для выявления проходимости маточных труб применяются рентгенологический и лапароскопический методы. Однако ЭХО ГСС является наиболее достоверной, так как дает более точные результаты.

Положительный эффект от проведения Эхо ГСС, по данным д.м.н. Озерской И.А., обусловлен:
• стимуляцией реснитчатого эпителия маточных труб
• механическим удалением детрита из просвета маточных труб
• разрушением интратубарных спаек

Необходимые исследования для проведения Эхо ГСС:
1. мазок на флору
2. мазок на атипичные клетки -АК
3. ЭДС или RW
4. кровь на гепатиты В,С и ВИЧ

Кто назначает исследование:
Врач-гинеколог

Какой орган исследуется:

матка, маточные трубы, шейка матки

Показания к Эхо ГСС:
1. бесплодие различной этиологии
2. контроль за состоянием маточных труб после реконструктивных операций
3. диагностика внутриматочной патологии
4. диагностика аномалий развития матки
5. диагностика спаечного процесса в полости матки и в полости малого таза
6. диагностика внутреннего эндометриоза
7. диагностика ретроцервикального эндометриоза
8. оценка состоятельности рубца после операции

Что может влиять на результат:

Несоблюдение правил подготовки пациентом перед исследованием.

Противопоказания для проведения Эхо ГСС:
1. воспалительные процессы во внутренних половых органах
2. воспалительные процессы во влагалище и шейке матки
3. объемные образования в придатках матки
4. маточное кровотечение

Методика проведения процедуры:
Перед Эхо ГСС проводится УЗИ малого таза , с целью оценки статуса и исключения противопоказаний.

Процедура позволяет оценить уровень непроходимости труб матки и установить терапевтическое лечение.

Общая информация об исследовании:

Лекарственный раствор (противовоспалительный, антибактериальный, противоспаечный) -15,0мл - гиперэхогенный контраст, позволяет оценить проходимость маточных труб полную, при непроходимости оценить уровень окклюзии.

На кушетке, с приподнятым тазовым концом, без фиксации шейки матки щипцами, в полость матки вводится катетер d 2,5мм. По катетеру медленно вводятся теплые стерильные диагностические растворы:
физиологический раствор (5,0мл)- анэхогенный контраст - исключает внутриматочную патологию:
1) полипы полости матки
2) субмукозные миомы
3) внутриматочные синехии
4) очаговую гиперплазию эндометрия
5) аномалии полости матки

Кто назначает исследование:
Врач-гинеколог

Какой орган исследуется:
Шейка матки, матка, маточные трубы

Как правильно подготовиться к ЭХО ГСС:
1. Перед обследованием пациентке необходимо сдать анализы: 

мазок на микрофлору влагалища (действителен 10) — возможно сдать в МЦ «Асклепий», результат будет готов через 1,5 часа. Пациентке следует уточнить у своего врача срок актуальности имеющегося результата анализа мазка;

анализы крови на ВИЧ, RW (на сифилис), гепатиты В, С (результаты действительны 3 месяца).

2. За 3 дня до обследования пациентке необходимо соблюсти простую диету, чтобы исключить наличие газов в кишечнике во время процедуры.

3. В день проведения ЭХО ГСС пациентке необходимо провести обычные гигиенические мероприятия.  

4. Перед процедурой пациентке нужно опорожнить мочевой пузыря

Показания к проведению УЗИ:
На ЭХО ГСС направляются пациентки с подозрениями на трубное бесплодие. ЭХО ГСС проводится в определенные дни 28-дневного цикла менструации: со дня окончания кровянистых выделений (примерно 4-5 день) и до 10 дня.

Предварительные обследования включают в себя посещение врача акушера-гинеколога, взятие мазка для определения степени чистоты влагалища и УЗИ-диагностику ОМТ, а также анализы крови на гепатит, сифилис, ВИЧ и ПЦР-тест на ИППП.
После проведения процедуры женщина находится под наблюдением еще в течение 15 -30 минут.
В течение последующих 2-х часов после процедуры могут наблюдаться скудные водянистые сукровичные выделения из половых путей, тянущие боли внизу живота. Боли проходящие , обусловлены индивидуальной чувствительностью

Что может влиять на результат:
Несоблюдение правил подготовки пациентом перед исследованием.

Противопоказания к проведению УЗИ:

При процедуре ЭХО ГСС существует ряд противопоказаний:

- крупные образования в полости малого таза;

- наличие патогенной микрофлоры;

- 10-15 и более лейкоцитов во влагалищном мазке;

- острые воспаления половых органов.

Уровень достоверности обследования зависит, прежде всего, от профессионализма специалиста и типа УЗ-сканера. Аппараты среднего уровня гарантируют достоверность около 70%, тогда как оборудование высшего класса позволяет говорить о 90-96% достоверности результатов.

Общая информация об исследовании –  исследование проводится в положении пациентки лежа на спине со слегка согнутыми в коленям ногами , осмотр проводится конвексным или линейным высокочастотным датчиком , полученная информация сопоставляется с нормативными значениями и делается заключение о состоянии лонного сочленения и окружающих мягких тканей.

Кто назначает исследование – врач акушер-гинеколог

Какой орган исследуется – лонное сочленение и окружающие мягкие ткани.

Показания –  симфизиопатия во время предыдущей беременности , патологии таза врожденного или приобретенного ( последствия травмы) характера, боли в области лобка , которые могут отдавать в промежность , ноги , усиливаться при физической нагрузке;  выбор способа родоразрешения.

Противопоказания – нет противопоказаний

Что может повлиять на результат – выраженный избыток массы тела .

Общая информация об исследовании:

Первый скрининг проводится в 11 -14 недель беременности.

Задача   I скрининга  - исключение  грубых врожденных пороков развития, доступных УЗИ диагностике в данном сроке беременности,   маркеров хромосомной патологии и формирование группы риска по хромосомной патологии и некоторым врожденным порокам развития.

Оцениваются 4 маркера: носовая косточка, воротниковое пространство, венозный проток и трикуспидальная регургитация.

Наиболее значимым является маркер толщины воротникового пространства, наибольших значений он достигает к 12 неделям и исчезает после 14 недель беременности

Так же, желательно в день УЗ скрининга сдать анализ крови на ХГЧ и РАРР.

Полученные данные:  результаты  УЗИ, параметры ХГЧ и РАРР, анамнез пациентки  заносятся в международную расчетную программу риска хромосомной патологии Astraya, где формируются индивидуальные риски для данной, конкретной, беременной женщины.

ПРИМЕР ЗАКЛЮЧЕНИЯ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Прогрессирующая маточная беременность  в сроке 12-13 недель. 

УЗИ  скрининг в динамике в с 19 по 21 неделю с умеренно наполненным мочевым пузырем.

В медицинском центре «Асклепий» пренатальная ультразвуковая диагностика  проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД, прошедшими обучение по пренатальной диагностике и имеющих неоднократное повышение квалификации.

Кто назначает исследование:

 Врач акушер-гинеколог.

Какой орган исследуется:

Плод, околоплодное пространство, матка, шейка матки и придатки.

Противопоказания к проведению УЗИ пренатальной диагностике:

Ультразвуковое исследование  не имеет прямых противопоказаний  если  проводится  в сроки 11-14 недель беременности .

Показания к проведению УЗИ пренатальной диагностики 1 триместр:
• беременность в сроке 11-14 недель.

Что может влиять на результат:

-неудобное положение плода.

-затрудненная визуализация,  связанная с конституциональными особенностями пациентки, отклонением матки кзади.

В случае затрудненной визуализации проводится внутривагинальное исследование и (или) назначается дополнительный осмотр через несколько дней.

Что входит в прием: Исследование проводится врачами, прошедшими  специальный  курс обучения .

Ультразвуковая пренатальная диагностика  -это выявление патологии плода  внутриутробно, в различные периоды его развития, в режиме скрининга.

 Скрининг –это осмотр плода с макушки до пят, с целью оценки его развития, исключения  патологии. Приказом № 475  Министерства здравоохранения регламентированы обязательные сроки пренатального ультразвукового скрининга во время беременности:

в 11 -14 недель ( I скрининг),  в 18 -21 неделю (II скрининг) и в

32 -34 недели   (III скрининг).  И на каждом этапе решаются  определенные задачи.

Задача   II скрининга  -  оценка анатомии плода  На данный срок,  плод полностью сформирован и начинает наращивать массу. Критерием качества его развития становится не длина, как в I триместре, а масса. Предполагаемая масса плода вычисляется автоматически с учетом длины костей ног и рук, размеров головы и животика плода, потому  что доказано, что костная ткань интенсивно накапливает питательные вещества, степень ее накопления прямо пропорциональна длине, а длина прямо пропорциональна массе.

Плод осматривается  от головы до пят. Оценивается анатомия  организма плода,  развитие его органов и структур, в  соответствии со сроком беременности. Особый акцент на строении головного мозга и сердца.  Исключаются врожденные пороки развития, манифестация которых возможна при данном сроке беременности.

Оцениваются плацента и оболочки,  количество околоплодных вод

УЗИ заключение   -это описание результатов обследования, выдается через 15 минут после осмотра и обязательно должно быть прокомментировано врачом  акушером  -гинекологом

Приятным бонусом для беременных женщин в нашей клинике является  возможность получения объемного изображения малыша. Все УЗИ машины, на которых проводятся скрининговые исследования,  имеют опцию 3D\4D. Увидеть своего малыша, его улыбку, понаблюдать за  его движениями позволяет зарядить будущую маму массой положительных эмоций, уменьшить ее природные страхи и опасения за здоровье малыша.  

Как проводится: в положении пациентки лежа  на спине, трансабдоминальным датчиком.

Как подготовится:  с пустым мочевым пузырем.

Общая информация об исследовании:

Пренатальная диагностика 3 триместр проводится в сроке 30-34 недели беременности.

Плод осматривается  от головы до пят. Оценивается анатомия   плода,  развитие его органов и структур, в  соответствии со сроком беременности.  

На этом этапе  мы можем исключить врожденные пороки развития, манифестация которых возможна в третьем триместре ( поздняя манифестация); диагностировать задержку внутриутробного развития плода , а так же дать функциональную оценку состояния плода.

 Критерием качества  развития плода  становится не длина, как в I триместре, а масса.

Измеряются параметры головки плода, окружности живота, длины трубчатых костей и автоматически вычисляется соответствие параметров плода со сроком беременности, его масса и предполагаемая дата родов.

Затем оцениваются плацента,  количество околоплодных вод, пуповина и шейка матки.

В 3 скрининговое обследование входит допплерометрия-это оценка параметров плодово-плацентарного  и маточно- плацентарного кровотока в системе мать-плацента-плод, так же измеряется  кровоток в среднемозговой артерии плода. Параметры кровотока оцениваются с помощью специальных таблиц и выносятся в заключение.

Кто назначает исследование:

 Врач акушер-гинеколог.

Какой орган исследуется:

Плод, околоплодное пространство, матка, шейка матки, сосуды пуповины и маточные артерии.

Противопоказания к проведению УЗИ пренатальной диагностике:

Ультразвуковое исследование  не имеет прямых противопоказаний.

Показания к проведению УЗИ пренатальной диагностики 3 триместр:
• беременность в сроке 30-34  недели.

Что может влиять на результат:

-неудобное положение плода.

-затрудненная визуализация,  связанная с конституциональными или   анатомическими особенностями пациентки.

В случае затрудненной визуализации  назначается дополнительный осмотр через несколько дней.

ПРИМЕР ЗАКЛЮЧЕНИЯ:
Прогрессирующая маточная беременность в сроке 31-32 недель. Нарушения маточно-плацентарного  и плодово-плацентарного кровотока не выявлено.

Общая информация об исследовании:

Первый скрининг проводится в 11 -14 недель беременности.

Задача   I скрининга  - исключение  грубых врожденных пороков развития, доступных УЗИ диагностике в данном сроке беременности,  и маркеров хромосомной патологии при многоплодной беременности.

Оцениваются 4 маркера у каждого из плодов: носовая косточка, воротниковое пространство, венозный проток и трикуспидальная регургитация.

Так же, желательно в день УЗ скрининга сдать анализ крови на ХГЧ и РАРР.

Полученные данные:  результаты  УЗИ, параметры ХГЧ и РАРР, анамнез пациентки  заносятся в международную расчетную программу риска хромосомной патологии Astraya, где формируются индивидуальные риски для данной, конкретной, беременной женщины.

В медицинском центре «Асклепий» пренатальная ультразвуковая диагностика  проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД, прошедшими обучение по пренатальной диагностике и имеющих неоднократное повышение квалификации.

Кто назначает исследование:

 Врач акушер-гинеколог.

Какой орган исследуется:

Плоды, околоплодное пространство, стенки матки, шейка матки и придатки.

Что входит в прием: Исследование проводится врачами, прошедшими  специальный  курс обучения .

Ультразвуковая пренатальная диагностика  -это выявление патологии плода  внутриутробно, в различные периоды его развития, в режиме скрининга.

 Скрининг –это осмотр плода с макушки до пят, с целью оценки его развития, исключения  патологии. Приказом № 475  Министерства здравоохранения регламентированы обязательные сроки пренатального ультразвукового скрининга во время беременности:

в 11 -14 недель ( I скрининг),  в 18 -21 неделю (II скрининг) и в

32 -34 недели   (III скрининг).  И на каждом этапе решаются  определенные задачи.

Задача   II скрининга  -  оценка анатомии плода На данный срок плод полностью сформирован и начинает наращивать массу. Критерием качества его развития становится не длина, как в I триместре, а масса. Предполагаемая масса плода вычисляется автоматически с учетом длины костей ног и рук, размеров головы и животика плода , потому  что доказано, что костная ткань интенсивно накапливает питательные вещества, степень ее накопления прямо пропорциональна длине, а длина прямо пропорциональна массе.

Плод осматривается  от головы до пят. Оценивается анатомия  организма плода,  развитие его органов и структур, в  соответствии со сроком беременности. Особый акцент на строении головного мозга и сердца.  Исключаются врожденные пороки развития, манифестация которых возможна при данном сроке беременности.

Каждый плод оценивает отдельно по всем перечисленным критериям в полном объеме.

Оцениваются плацента и оболочки,  количество околоплодных вод каждого плода.

УЗИ заключение   -это описание результатов обследования, выдается через 15 минут после осмотра и обязательно должно быть прокомментировано врачом  акушером  -гинекологом

Приятным бонусом для беременных женщин в нашей клинике является  возможность получения объемного изображения малыша. Все УЗИ машины, на которых проводятся скрининговые исследования,  имеют опцию 3D\4D. Увидеть своих малышей, их улыбки, понаблюдать за их  движениями,  позволяет зарядить будущую маму массой положительных эмоций, уменьшить ее природные страхи и опасения за здоровье малыша.  

Как проводится: в положении пациентки лежа  на спине, трансабдоминальным датчиком.

Как подготовится:  с пустым мочевым пузырем..

Общая информация об исследовании:

Пренатальная диагностика 3 триместр( двойня)  проводится в сроке 30-32 недели беременности.

Осматриваются оба плода от головы до пят. Оценивается анатомия каждого  плода,  развитие его органов и структур, в  соответствии со сроком беременности, их расположение,  плаценты, количество околоплодных вод.  

На этом этапе  мы можем исключить врожденные пороки развития, манифестация которых возможна в третьем триместре ( поздняя манифестация); диагностировать задержку внутриутробного развития плодов ( или одного из плодов) , а так же дать функциональную оценку состояния каждому плоду. 

Измеряются параметры головок плодов, окружности животов, длины трубчатых костей и автоматически вычисляется соответствие параметров каждого плода со сроком беременности, его масса.

Затем оцениваются плацента ( или плаценты),  количество околоплодных вод, пуповины и шейка матки.

В 3 скрининговое обследование входит допплерометрия-это оценка параметров  маточно- плацентарного и плодового кровотока в системе мать-плацента-плод, так же измеряется  кровоток в среднемозговой артерии. Параметры кровотока оцениваются с помощью специальных таблиц и выносятся в заключение.

Кто назначает исследование:

 Врач акушер-гинеколог.

Какой орган исследуется:

Плоды, околоплодное пространство, матка, шейка матки, сосуды пуповины и маточные артерии.

Противопоказания к проведению УЗИ пренатальной диагностике:

Ультразвуковое исследование  не имеет прямых противопоказаний.

Показания к проведению УЗИ пренатальной диагностики 3 триместр ( двойня):
• беременность в сроке 30-34  недели.

Что может влиять на результат:

Ультразвуковое исследование при многоплодной беременности в третьем триместре чаще всего затруднено

* неудобное положение плодов.

*затрудненная визуализация,  связанная с конституциональными  особенностями пациентки.

ПРИМЕР ЗАКЛЮЧЕНИЯ

Прогрессирующая многоплодная дихориальная, диамниотическая маточная беременность  ( двойня) в сроке 30-31 недели. Нарушения маточно-плацентарного  и плодово-плацентарного кровотока не выявлено.

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий»  пренатальная ультразвуковая диагностика  проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД, прошедшими учебу по пренатальной диагностике. Проводятся измерения фетометрических показателей плода таких как: бипариетальный размер (БПР), лобно-затылочный размер (ЛЗР), окружность головки (ОГ), окружность живота (ОЖ) ,  длина бедренной кости (Дб),  измерение длины трубчатых костей

Данное обследование проводится чаще повторно и назначается или врачом УЗИ или лечащим врачом пациентки, после второго или чаще третьего  скринингового исследования для оценки его  соответствия менструальному сроку беременности и     исключения   задержки внутриутробного  развития плода. Иногда в  исследование входят допплерометрические показатели  маточно- плацентарного и плодово- плацентарного кровотока плода, для оценки функционального состояния  плода.

Кто назначает исследование:

 Врач акушер-гинеколог.

Какой орган исследуется:

Плод.

Рекомендовано предоставить предыдущие обследования УЗИ ( если они имеются)  для оценки динамики развития плода.

Противопоказания к проведению УЗИ :

Противопоказаний нет.

Показания к проведению УЗИ фетометрии плода:

• при подозрении на внутриутробную  задержку развития плода.
• крупный плод

Что может влиять на результат:

• Отсутствие информации о предыдущих обследованиях
• Отсутствие информации о дне последней менструации

Пример заключения:

Заключение:

Прогрессирующая маточная беременность в сроке 35-36   недель, по фетометрическим данным плода 32 недели. Эхо- признаки ЗВУР (расхождение фетометрических данных плода со сроком беременности 3 недели).

Кто назначает исследование:

 Определение  пола чаще всего проводится по иннициативе родителей.

Реже определение пола назначает врач акушер-гинеколог  для дифференциальной диагностики ряда врожденных и наследственных заболеваний , сцепленных с полом.

Какой орган исследуется:

Плод.

Противопоказания к проведению УЗИ :

Ультразвуковое исследование  не имеет прямых противопоказаний.

Что может влиять на результат:

В ряде случает возникает затруднение с определением пола плода из за неудобного положения плода, плохой визуализации, связанной с повышенным питанием пациентки , либо с расположением петель пуповины или пальцев  рук и  ног в проекции половых органов плода. Так же на исследование может влиять срок беременности, на ранних сроках процент ошибок при определении пола достаточно велик.

Ошибки при определении пола могут быть так же связаны с аномалиями развития женских и мужских половых органов, гермафродитизме.

Пример заключения:

Заключение: 

Прогрессирующая маточная беременность в сроке 16-17 недель.

Пол плода мужской.

Общая информация об исследовании –обвитие пуповины – это особое состояние  в акушерстве ,сопровождающееся обматыванием пупочного канатика вокруг туловища , ножек или шеи плода . Клинически со стороны матери данное состояние никак не проявляется . У ребенка при обвитии пуповины присутствует вероятность развития внутриутробной гипоксии . Для исключения  или контроля данного состояния и используется ультрахвуковое исследование. Проводится исследование в положении пациентки лежа на спине или на боку в различных режимах , при необходимости проводится допплерометрия для определения  интенсивности кровотока в артериях пуповины .

Кто назначает исследование – врач акушер – гинеколог

Какой орган  исследуется – пуповина .

Показания – неудовлетворительные результаты КТГ , повышенная двигательная активность плода , многоводие .

Противопоказания – не имеются .

 Что может повлиять на результат –практически всегда удается провести осмотр в необходимом объеме.

Общая информация об исследовании  -плацентометрия чаще является обязательным этапом каждого планового скрининга с особым упором на поздние сроки  и  может проводиться как трансабдоминальным , так и трансвагинальным доступом . Проводится исследование  в положении пациентки лежа на спине или  лежа на боку,  выполняются необходимые измерения , оценка структуры , расположения плаценты и сопоставление полученных данных  с показателями нормы в соответствии со сроком беременности .

Кто назначает исследование – врач акушер – гинеколог

Какой орган исследуется – плацента

Показания–плановое скрининговоеисследование ,предлежание  и низкое расположение плаценты , утолщение и изменение ее структуры при предыдущем исследовании , преждевременное созревание , кровянистые выделения в любом сроке беременности, задержка внутриутробного роста плода , анемия и перенесенные инфекционные заболевания матери .

Противопоказания –  не имеются .

Что может повлиять на результат –   положение плода на поздних сроках , избыточная масса тела пациентки .

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика  проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. Это процедура, в которой использование ультразвукового метода допплерометрии  позволяет получить  и подсчитать количество сердечных сокращений  плода ( эмбриона)  и таким образом оценить  его жизнедеятельность.

Кто назначает исследование:

 УЗИ  контроль сердцебиения плода  чаще всего назначают врачи акушеры гинекологи.

Какой орган исследуется:

Плод ( эмбрион).

Противопоказания к проведению УЗИ  сердцебиения плода.

Ультразвуковое исследование ЧСС плода  не имеет прямых противопоказаний. С осторожностью метод применяется на самых ранних сроках беременности и желательно по направлению  от врача акушера-гинеколога.

Показания к проведению УЗИ  сердцебиения плода:

• Оценка жизнедеятельности плода (эмбриона)
• подозрение на неразвивающуюся беременность ( при несоответствии размеров матки сроку беременности).
• малая двигательная активность плода или ее отсутствие.
• и наконец, беспокойство самой  беременной пациентки.

Общая информация об исследовании:

Это процедура, в которой  методом УЗИ выявляется количество околоплодных вод и рассчитывается индекс амниотической жидкости, показатели ИАЖ варьирует и  зависит  от срока беременности.  

Расчет ИАЖ входит в стандартный протокол 2-го и 3-го скринингов, но может назначаться и отдельно лечащим врачом акушером –гинекологом.

Кто назначает исследование:

 Врач акушер-гинеколог.

Какой орган исследуется:

Околоплодное пространство.

Противопоказания к проведению УЗИ :

Не имеет прямых противопоказаний.

Показания к проведению УЗИ околоплодных вод:
• маловодие ( или подозрение на него).
• многоводие (или подозрение на него)
• подтекание околоплодных вод на любом сроке беременности
Что может влиять на результат:

Ничего.

Что входит в прием:  Исследование фетометрических показателей плода ( измерение бипариетального размера и окружности головки плода, измерение окружности живота, измерение длины трубчатых костей) во втором и чаще всего  в третьем триместре беременности. Так же висследование входит измерение допплерометрических показателей маточно- плацентарного и плодово- плацентарного кровотока, а так же по показаниям-   кровотока в среднемозговой артерии плода; описание  и результат выдается в тот же день на руки.

Показания к УЗИ: Данное обследование проводится чаще повторно и назначается или врачом УЗИ или лечащим врачом пациентки, после третьего скринингового исследования в 30-32 недели ( через 2 недели) При гестозе и задержке внутриутробного развития плода, Гипоксии или подозрении на гипоксию плода, Преждевременном созревании, отслойке  плаценты, Анемии и перенесенных  инфекционных заболеваниях матери. В другие сроки при назначении лечащим доктором

Как проводится исследование:

исследование проводится лежа на спине. На зону интереса  наносится гель и врачом делаются соответствующие измерения параметров кровотока плода, ЧСС, параметров кровотока в пуповине и маточных артериях,  которые сравниваются врачом с показателями нормы. Так же врачом делаются соответствующие измерения параметров плода, которые заносятся в специальную акушерскую программу аппарата УЗИ и  сравнивается врачом с показателями нормы.

Как подготовиться к исследованию: особая подготовка не требуется.  

Пациентке необходимо принести с собой предыдущие обследования УЗИ, если таковые имеются. 

Что входит в прием: исследование допплерометрических показателей маточно- плацентарного и плодово- плацентарного кровотока, а так же по показаниям-   кровотока в среднемозговой артерии плода; описание  и результат выдается в тот же день на руки.

Показания к УЗИ: дуплексное сканирование плода выполняется при третьем плановом скрининговом обследовании в 30-32 недели.

Важно: Внеплановое дуплексное сканирование плода   имеет свои показания и назначается только лечащим врачом

• При гестозе и задержке внутриутробного развития плода
• Гипоксии или подозрении на гипоксию плода
• Преждевременном созревании, отслойке  плаценты
• Анемии и перенесенных  инфекционных заболеваниях матери.

Как проводится исследование:

исследование проводится  лежа на спине. На зону  интереса  наносится гель и врачом делаются соответствующие измерения параметров кровотока плода, ЧСС и параметров кровотока в пуповине,  которые сравниваются врачом с показателями нормы.

Как подготовиться к исследованию: особая подготовка не требуется. 

Пациентке необходимо принести с собой  предыдущие обследования УЗИ, если таковые имеются. 

Что входит в прием: исследование допплерометрических показателей маточно- плацентарного и плодово- плацентарного кровотока, а так же по показаниям-   кровотока в среднемозговой артерии плода и исследование плаценты, ее толщины, степени зрелости, структуры; описание  и результат выдается в тот же день на руки.

Показания к УЗИ: дуплексное сканирование плода выполняется при третьем плановом скрининговом обследовании в 30-32 недели, плацента исследуется в 1-ом, 2-ом и 3-ем триместрах.

Важно: Внеплановое дуплексное сканирование плода и плацентометрия   имеет свои показания и назначается только лечащим врачом

• При гестозе и задержке внутриутробного развития плода
• Гипоксии или подозрении на гипоксию плода
• Преждевременном созревании, отслойке  плаценты
• Утолщение и изменение плаценты,  ее структуры  при предыдущем обследовании
• Предлежание и низкое расположение плаценты
• Кровянистые выделения в 1-ом, 2-ом и 3-ем триместре беременности.
• Анемия и перенесенные инфекционные заболевания матери.
•  

Как проводится исследование:

исследование проводится  лежа на спине. На зону  интереса  наносится гель и врачом делаются соответствующие измерения параметров кровотока  в системе мать- плод,  а так же измерение патаметров плаценты, результаты  сравниваются врачом с показателями нормы.

Как подготовиться к исследованию: особая подготовка не требуется. 

Пациентке необходимо принести с собой  предыдущие обследования УЗИ. 

Как подготовиться:

Подготовка не требуется.

Как проводиться:

Как обычное исследование плода на сроках более 19 недель беременности. Исследование проводиться с помощью специального  объемного датчика.

Для чего назначается:

Для детальной визуализации лица плода. Для уточнения дефектов лицевых структур, если таковые имеются.

Как подготовиться:

Подготовка не требуется.

Как проводиться:

Как обычное исследование плода на сроках более 19 недель беременности. Исследование проводиться с помощью специального  объемного датчика.

Для чего назначается: 

Для детальной визуализации плода. Для уточнения дефектов структур, если таковые имеются.

Общая информация об исследовании:

Дуплексное сканирование сосудов мошонки с допплером назначается для подтверждения предварительного диагноза и выявления причины патологических изменений органа.

Какой орган исследуется?

мошонка

Кто назначает?

• врач-уролог
• врач-нефролог
• врач-уролог-андролог
• терапевт

Когда назначается?

• определение последствий травматического повреждения наружных половых органов мужчины
• локализация и особенности варикоцеле
• оценка кровеносных сосудов при импотенции или невозможности зачатия ребенка
• перекрут яичка
• изменение размеров семенников
• послеоперационное наблюдение
• подозрение на опухоль или грыжу
• замедленное или ускоренное половое созревание
• болевые ощущения в паховой области

Данная методика не используется в целях профилактики.

Противопоказания к проведению исследования:

• аллергическая реакция на гель, применяемый в процессе процедуры,
• нарушение целостности кожной поверхности (раны, ожоги) в области мошонки,
• поражения кожи, которые сопровождаются гнойными процессами,
• все инфекционные заболевания в период их обострения.

Что может повлиять на результат?

неправильная подготовка к исследованию

Как проводится:

• пациент лежит на спине или боку;
• на область мошонки наносится гель, улучшающий контакт с аппаратом;
• врач водит датчиком по исследуемой области и фиксирует результаты.

Выявленные показатели сравниваются с нормированными для каждого конкретного возраста. Это позволит специалистам определить отклонение от нормы и вовремя выявить какие-либо патологии. В случае приема пациентом таблеток, врач должен быть об этом предупрежден, т.к., возможны изменения показателей.

УЗИ полового члена позволяет оценить изменение структуры кавернозных и губчатых тел, а также оболочек органа и питающих его сосудов.

Когда назначается?

• травмы и переломы
• эректильная дисфункция
• болезнь Пейрони
• врожденные аномалии органа
• воспалительные процессы
• наличие новообразований
• проведение пластической операции.

Допплерография полового члена (УЗДГ) осуществляется современным УЗ-сканером, функции которого позволяют провести цветовое картирование. При картировании скорости кровотока по различным сосудам обозначаются разными цветами. Часто данная процедура проводится сразу после обычного УЗИ на том же оборудовании.

УЗИ полового члена позволяет оценить:

• скорость притока крови по артериям, снабжающим кровью половой орган и их характеристики,
• характеристика оттока по венам.

Как проводится:

• пациент располагается горизонтально;
• на половой член наносится гипоаллергенный гель, обеспечивающий лучшую проводимость для ультразвука;
• датчик передвигают по коже полового органа, чтобы полностью визуализировать структуру и произвести запись допплеровских спектров глубоких артерий члена.

Методика проведения

УЗИ мужских органов (комплексный смотр органов мошонки) выполняется в положении лежа. Предварительно доктор опрашивает больного, читает историю болезни и осматривает исследуемую область.

Процедура абсолютно безболезненная. Врач смазывает кожу мошонки специальным гелем и ставит датчик в определенную точку. При этом гель обязательно должен быть теплым для профилактики втягивания яичек в паховые каналы.

При сильной болезненности половых органов применяется местная анестезия. Сначала визуализируют одно яичко, потом второе, замеряют размеры, оценивают структуру.

При несимметричном поражении осмотр начинают со здоровой стороны. По окончании процедуры больному на руки выдается заключение.

Показания

Показаниями для проведения УЗИ мошонки являются следующие состояния:

• эпидидимит, орхит, орхоэпидидимит
• подозрение на опухоль
• варикоцеле (варикозное расширение венозных сосудов пахового канала), а также перекрут семенного канатика
• гидроцеле (водянка)
• травмы
• бесплодие
• невоспалительные кисты, абсцессы и другие некротические процессы в мошонке.

При подозрении на варикоцеле, перекруте семенного канатика, травмах, опухолях и некоторых других заболеваниях необходимо выполнить допплерографическое исследование сосудов мошонки.

УЗИ у детей проводится при задержке психосоматического или физического развития, с ожирением или, наоборот, с недостатком массы тела, гигантизме или карликовости, патологии роста волос и при врожденных пороках сердца.

Какие показатели считаются нормальными

Яички взрослого мужчины в норме выглядят, как округлые образования с гладкой поверхностью и мелкозернистой структурой. Эхоплотность их средняя. В норме низкая эхоплотность этих органов у мальчиков, она становится такой же как и взрослых к моменту полового созревания.

В сагиттальной плоскости в яичках при достижении половой зрелости четко определяется высокой эхогенности линия — средостение. Это ориентир врача для точности и достоверности процедуры.

Придаток определяется при эхографии в продольной плоскости. Это образование в виде булавы по заднему краю яичка, границы которого четко можно определить не у всех мужчин.

У маленьких мальчиков придаток не визуализируется. Белочная оболочка, покрывающая яичко и придаток, выглядит как тонкая высокоэхогенная полоска.

Возможные патологии

УЗИ яичек у мужчин является достоверным диагностическим методом, позволяющим выявить весь спектр патологии органов мошонки.

1. Крипторхизм (отсутствие яичек в мошонке, локализация их в брюшной полости) часто является проявлением какой-либо генетической патологии и выявляется у каждого шестисотого мальчика. Яички меньше нормальных возрастных размеров, отсутствует зернистость, кровоток бедный или отсутствует.
2. Опухоли яичка визуализируются как образования с неоднородной измененной структурой. При этом можно диагностировать совсем малых размеров образования, что повышает шанс больного на выздоровление.
3. Мелкие конкременты (кальцинаты).
4. Кисты часто визуализируются как односторонние полые образования.
5. Орхит развивается при инфицировании. Орган увеличен в размерах за счет отека, но структура его сохранена, может отмечаться неоднородная эхоплотность.
6. Абсцесс визуализируется в виде ограниченного округлого образования, имеющего однородную плотность.
7. Водянка яичка — это наличие жидкости между оболочками яичка.
8. Варикоцеле.
9. При травме яичка можно обнаружить его разрыв, наличие крови в мошонке и между оболочками, ограниченные гематомы.

Особенности процедуры

УЗИ половых органов отличает простота, доступность и эффективность. Метод настолько популярен у специалистов и терапевтического, и хирургического профиля, что без него не обходится ни один диагностический процесс у мужчин при жалобах на нарушения в половой сфере.

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика предстательной железы   проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. Это процедура, в которой использование звуковых волн позволяет получить изображение  предстательной железы    таким образом оценить их состояние: форму, размеры, расположение и структуру, а также проверить, не нарушен ли кровоток к   предстательной железе. УЗИ простаты     у мужчин – один из безопасных и информативных методов диагностики мочеполовой системы. Назначается при болях внизу живота и поясничной области, нарушении диуреза или угнетении репродуктивной функции. Исследование проводится через брюшную стенку . Для получения достоверных данных в ходе диагностики необходима специальная подготовка, которая включает соблюдение специальной диеты для снижения газообразования и особый питьевой режим перед исследованием.В отличие от рентгена, УЗИ не выделяет никакую радиацию и является совершенно безопасным видом исследования.

Трансабдоминальное исследование проводится через брюшную стенку. Преимуществом является безболезненность, и возможность изучить состояние органов брюшной полости. Не используется у пациентов с ожирением.

Благодаря отражению ультразвуковых волн разной частоты удается определить размеры и форму предстательной железы и мочевого резервуара, наличие опухолевых новообразований и конкрементов.

Недостатком данного способа является невозможность волн «обойти» препятствия в виде костной ткани и газов, которые формируются в кишечнике. Поэтому при исследовании простаты предпочтение отдается трансректальному способу.

УЗИ через брюшную стенку проводится в горизонтальном положении лежа на спине. Датчик располагается в нижней части живота. Для улучшения скольжения на эпидермис пациента наносится специальный гель. Изображение выводится на экран. По результатам исследования выдается заключение.

Кто назначает исследование:

Врач-уролог, нефролог и терапевт.

Какой орган исследуется:

Предстательная железа , семенные пузырьки  

Противопоказания к проведению  УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря :

УЗИ простаты и мочевого пузыря неинвазивный метод, который имеет минимальное количество ограничений, а именно:

Трансабдоминальный метод не рекомендуется использовать для диагностики патологий у мужчин с недержанием мочи.

Вне зависимости от выбранного способа диагностики абсолютным противопоказанием является проведенные за неделю колоноскопия, ирригоскопия. Данные методы предполагают введение контрастирующего вещества, которое негативно влияет на достоверность данных.

Что может влиять на результат:

Несоблюдение правил подготовки пациентом перед исследованием. 

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика предстательной железы и мочевого пузыря проводитсяна аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. Это процедура, в которой использование звуковых волн позволяет получить изображение  предстательной железы  и мочевого пузыря  таким образом оценить их состояние: форму, размеры, расположение и структуру, а также проверить, не нарушен ли кровоток к   предстательной железе. УЗИ простаты  и мочевого пузыря  у мужчин – один из безопасных и информативных методов диагностики мочеполовой системы. Назначается при болях внизу живота и поясничной области, нарушении диуреза или угнетении репродуктивной функции. Исследование проводится через брюшную стенку, уретру или прямую кишку. Для получения достоверных данных в ходе диагностики необходима специальная подготовка, которая включает соблюдение специальной диеты для снижения газообразования и особый питьевой режим перед исследованием.В отличие от рентгена, УЗИ не выделяет никакую радиацию и является совершенно безопасным видом исследования.

Трансабдоминальный метод

Трансабдоминальное исследование проводится через брюшную стенку. Преимуществом является безболезненность, и возможность изучить состояние органов брюшной полости. Не используется у пациентов с ожирением.

Благодаря отражению ультразвуковых волн разной частоты удается определить размеры и форму предстательной железы и мочевого резервуара, наличие опухолевых новообразований и конкрементов.

Недостатком данного способа является невозможность волн «обойти» препятствия в виде костной ткани и газов, которые формируются в кишечнике. Поэтому при исследовании простаты предпочтение отдается трансректальному способу.

УЗИ через брюшную стенку проводится в горизонтальном положении лежа на спине. Датчик располагается в нижней части живота. Для улучшения скольжения на эпидермис пациента наносится специальный гель. Изображение выводится на экран. По результатам исследования выдается заключение.

Трансректальный способ

Наиболее достоверный метод исследования проводится трансректально путем введения ультразвукового датчика в прямую кишку. В ходе диагностики аппарат максимально приближают к простате, что позволяет получить наиболее полную картину.

В ходе трансректального исследования удается дифференцировать аденому простаты, опухоли злокачественного характера, кровоток органа и семенные пузырьки.

Проводится в положении лежа на боку с поджатыми коленями к груди. На датчик надевается презерватив для исключения заражения и обрабатывается вазелином. Вводится в прямую кишку на 60 мм. Все данные выводятся на монитор аппарата, после расшифровки, которых пациенту выдается заключение.

Кто назначает исследование:

Врач-уролог, нефролог и терапевт.

Какой орган исследуется:

Предстательная  железа , семенные пузырьки , мочевой пузырь   . 

Противопоказания к проведению  УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря :

УЗИ простаты и мочевого пузыря неинвазивный метод, который имеет минимальное количество ограничений, а именно:

Трансабдоминальный метод не рекомендуется использовать для диагностики патологий у мужчин с недержанием мочи.

Трансректальный способ противопоказан пациентам с воспалительным поражением прямой кишки, геморроем, кишечной непроходимостью или сужением анального канала.

Вне зависимости от выбранного способа диагностики абсолютным противопоказанием является проведенные за неделю колоноскопия, ирригоскопия. Данные методы предполагают введение контрастирующего вещества, которое негативно влияет на достоверность данных.

Что может влиять на результат:

Несоблюдение правил подготовки пациентом перед исследованием. 

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами
УЗД. Это процедура, в которой использование звуковых волн позволяет получить изображение почек, мочевого пузыря и таким образом
оценить их состояние: форму, размеры, расположение и структуру, а также проверить, не нарушен ли кровоток к почкам. Так же с
помощью УЗИ можно выявить кисты, камни, опухоли внутри почек и полости мочевого пузыря. В отличие от рентгена, УЗИ не выделяет
никакую радиацию и является совершенно безопасным видом исследования. Остаточная моча на УЗИ - измеряют объем мочевого пузыря
при позыве на мочеиспускание и сразу после мочеиспускания. В норме остаточный объем не более 10% от объема перед
мочеиспусканием. При переполненном мочевом пузыре остаточный объем может быть большим, попросите пациента повторить попытку.
Значительный остаточный объем указывает на неполное опорожнение из-за обструкции или слабости детрузора.

Кто назначает исследование:

Врач-уролог, нефролог и терапевт.

Какой орган исследуется:

Почки, мочевой пузырь, мочеточники

Противопоказания к проведению УЗИ почек, мочевого пузыря:

• Ультразвуковое исследование почек не имеет прямых противопоказаний. Даже новорожденным, беременным и кормящим женщинам разрешено производить данную манипуляцию. К относительным противопоказаниям относятся болезни кожи:
  • ожоги;
  • открытые раны;
  • лишай;
  • пиодермия, фурункулёз (гнойные патологии);
• состояние больного, при котором он не может лечь на спину;
• относительное противопоказание — избыточный вес больного, так как обширная жировая прослойка может снизить чёткость получаемого изображения.

Показания к проведению УЗИ почек, мочевого пузыря (урологические заболевания почек):

- болевые ощущения в зоне поясницы и внизу живота;

- расстройства мочеиспускания:

- учащённые позывы;

- задержка мочеиспускания;

- боли во время опорожнения мочевого пузыря;

- недержание мочи;

- отёки на лице, ногах;

- повышенное кровяное давление.

- подозрение на обструктивную нефропатию

- острые и хронические циститы

- хронический пиелонефрит

- наличие крови в моче

- наличие пузырьков воздуха в моче

- подозрение на существующий пузырно мочеточниковый рефлюкс

- оценка функции почек

Ультразвуковую диагностику проводят также в случае травмы поясницы, приступа почечной колики, неудовлетворительного клинического анализа мочи с высоким уровнем лейкоцитов, белка, нарушением нормальных показателей плотности. Новорождённым эхографию почек делают при подозрении на их внутриутробное поражение.

Что может влиять на результат:

Несоблюдение правил подготовки пациентом перед исследованием. 

Общая информация об исследовании:

УЗИ и допплерография предстательной железы – это наиболее эффективный метод обследования, который помогает оценить не только состояние мягких тканей и их структуру, но ещё и проанализировать кровоток в сосудах, кровоснабжающих простату. Данная диагностика является неинвазивной (то есть без проколов и введения контрастных веществ), безболезненной и безопасной. Не имеет ограничений по частоте проведения, поэтому может применяться для динамического мониторинга состояния предстательной железы в ходе курса лечения.

Чаще всего УЗДГ простаты проводят трансректально. Используется специальный зонд, который внешне напоминает ручку. Для обследования пациент ложится на кушетку на левый бок и принимает так называемую позу эмбриона (поджимает ноги к груди). Особого дискомфорта УЗДГ пациенту не доставляет, потому что УЗ-датчик имеет небольшие размеры. В задний проход он вводится всего на 5-6 см. Обычно диагностическая процедура длится 15-20 минут. За это время врач успевает просканировать и оценить состояние предстательной железы, семенных пузырьков и сосудов.

Кто назначает исследование:

Врачи уролог, нефролог или терапевт.

Какой орган исследуется:

 Предстательная железа, семенные пузырьки .

Противопоказания к проведению дуплексному сканированию сосудов предстательной железы:

Трансректальный способ противопоказан пациентам с воспалительным поражением прямой кишки, геморроем, кишечной непроходимостью или сужением анального канала.

 Вне зависимости от выбранного способа диагностики абсолютным противопоказанием является проведенные за неделю колоноскопия, ирригоскопия. Данные методы предполагают введение контрастирующего вещества, которое негативно влияет на достоверность данных.

 Что может влиять на результат:

Несоблюдение правил подготовки пациентом перед исследованием. 

Общая информация об исследовании:

Чтобы определить структурные составляющие кавернозных тканей, пещеристых (полых) телец и сосудистой системы органа, проводится исследование с использованием ультразвуковых волн. Подобная диагностика потребуется при:

механических повреждениях пениса (переломы, травмы);

развитии полового бессилия, падения либидо;

подозрении на болезнь Пейрони, проявляющуюся в виде разрастания фиброзной бляшки;

врожденных искривлениях;

наростах и прочих новообразованиях на пенисе;

подготовке к оперативному вмешательству пластического характера.

В тех случаях, когда результаты обследования недостаточно описывают патологию органа, применяется узи допплер — допплерография (УЗДГ). Такая диагностика основывается на более современном методе цветового картирования. Волны ультразвука отражаются от частиц крови, движущихся по сосудам, обозначая разными оттенками изменение скорости.

Кто назначает исследование:

Врач уролог,  уролог-андролог , нефролог, терапевт.

Какой орган исследуется:

Половой член

Противопоказания к проведению дуплексному сканированию сосудовполового члена       :

Сама по себе процедура является безвредной и безопасной и не имеет никаких противопоказаний к проведению. Однако стоит ее отложить при наличии открытых воспалительных процессов в мужском половом органе, особенно сопровождающихся болезненными ощущениями. Помимо этого, введение лекарственного препарата непосредственно в кавернозные тела полового члена чреваты возникновением возможных побочных реакций, таких как: гематома; боль в месте укола; cтойкая болезненная эрекция – приапизм. При помощи данной процедуры с легкостью можно увидеть направление и скорость кровотока в сосудах полового органа пациента. Импульсы, полученные при этом аппаратом, обрабатываются программным обеспечением и отображаются на экране в виде цветной картинки. Для того чтобы диагностировать наличие патологий необходимо замерить скорость, с которой артерии наполняются кровью и время, которое затрачивается на это действие. Помимо этого необходимо оценивать и показатели оттока крови по венам. Лучшие материалы месяца Почему нельзя самостоятельно садиться на диету 21 совет, как не купить несвежий продукт Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов Ученые заявили, что молодость можно продлить При стойкой эрекции венозный отток должен быть минимальным или полностью отсутствовать. Если же такого не происходит, это первый признак развития дисфункции эрекции. Для постановки окончательного диагноза необходимо предъявить заключение допплерографического исследования лечащему врачу  

 Что может влиять на результат:

Несоблюдение правил подготовки пациентом перед исследованием. 

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика надпочечников проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. Это процедура, в которой использование звуковых волн позволяет получить изображение надпочечников и таким образом оценить их состояние: форму, размеры, расположение и структуру. Так же с помощью УЗИ можно выявить опухоли надпочечников. В отличие от рентгена, УЗИ не выделяет никакую радиацию и является совершенно безопасным видом исследования.

Кто назначает исследование:

УЗИ надпочечников чаще всего назначают врачи  терапевты, эндокринологи, а так же совместно с исследованием почек назначают урологи, нефрологи.

Какой орган исследуется:

Надпочечники.

Противопоказания к проведению УЗИ надпочечников:

Ультразвуковое исследование надпочечников не имеет прямых противопоказаний. Даже новорожденным, беременным и кормящим женщинам разрешено производить данную манипуляцию. К относительным противопоказаниям относятся травмы тканей и кожных покровов в области надпочечников. Это могут быть ожоги, глубокие раны или ссадины. В этом случае УЗИ откладывается до полного заживления кожного покрова.

Показания к проведению УЗИ надпочечников:

Если есть подозрение на онкологическое заболевание;

Если наблюдаются резкие скачки артериального давления;

При потере работоспособности и упадке сил;

При резком наборе веса;

После травмы почек;

При подозрении на бесплодие;

Если есть жалобы на частые головные боли;

При болях в области поясницы;

Если возникают проблемы с мочеиспусканием и наблюдается изменение цвета мочи.

Особенно опасно, если хотя бы один из вышеперечисленных симптомов сопровождается высокой температурой.

Также обследование иногда назначается для контроля за тем, как протекает лечение или в ходе предоперационной диагностики.

Что может влиять на результат:

Несоблюдение правил подготовки пациентом перед исследованием. 

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

• Болевые ощущения в области мочевого пузыря;
• Длительные циститы;
• Болевые ощущения в поясничной области;
• Отеки конечностей и лица;
• Изменение цвета, запаха и количества выделяемой мочи;
• Болевые ощущения при мочеиспускании;
• Выявление опухолевидных ииных объёмных образований;
• Мочекаменная болезнь;

Как проводится исследование: в положении лежа на спине, на левом и правом боку, в положении стоя. Так же для улучшения визуализиции пациента просят сделать вдох и задержать дыхание. Оценивают размеры, положение, форму, целостность капсулы, структуру, наличие включений, образований.

Как подготовиться: Исследование мочевого пузыря проводится только при его наполнении. Для наполнения необходимо за1 – 1,5 часа доисследования выпить около 1л негазированной жидкости инемочится.

Что входит в прием:  осмотр и описание. Результат выдается в тот же день.

Оценивается объем мочи перед мочеиспусканием и после него.

Показания к обследованию:

- нарушение функции опорожнения мочевого пузыря.

- наличие пузырно – мочеточникового рефлюкса.

-наличие дивертикула.

Как проводится обследование:

Пациент лежит на спине. На низ живота наносится специальный гель.  Исследование проводят на фоне наполненного мочевого пузыря. Затем пациент идет в туалет, опорожняет мочевой пузырь. Возвращается в кабинет и осматривается повторно.

Подготовка к исследованию: За 1 час выпить 1 литр негазированной воды (детям около 0.5- 0.7 литра). Не опорожнять мочевой пузырь до процедуры. На момент обследования мочевой пузырь должен быть наполнен (переполнять его не надо).

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика мочеточниковых выбросов проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. В отличие от рентгена, УЗИ не выделяет никакую радиацию и является совершенно безопасным видом исследования. Обычно для узи мочевого пузыря используют трансабдоминальный доступ (через живот), однако в случае затрудненной визуализации при ожирении или при исследовании опухолей, происходящих из предстательной железы, используют трансректальное узи у мужчин или трансвагинальное узи у женщин. При узи мочевого пузыря пациент обычно лежит на спине. В тех случаях, когда происходит диагностика образований внутри пузыря (например, при камнях мочевого пузыря), пациент исследуется также в положении стоя и на боку для оценки подвижности структур внутри пузыря.

Кто назначает исследование:

УЗИ МВ чаще всего назначают врачи урологи, нефрологи.

Какой орган исследуется:

Мочевой пузырь, мочеточники, почки

Противопоказания к проведению УЗИ МВ:

Ультразвуковое исследование почек не имеет прямых противопоказаний. К относительным противопоказаниям относятся травмы тканей и кожных покровов в области почек. Это могут быть ожоги, глубокие раны или ссадины. В этом случае УЗИ откладывается до полного заживления кожного покрова.

Показания к проведению УЗИ МВ (урологические заболевания):
• изменение клинических анализов мочи;
• боли в поясничной области;
• почечные колики;
• различные травмы и ушибы почек;
• оценка состояния трансплантированной почки;
• диагностика новообразований почек и мочевого пузыря;
• острые и хронические специфические и неспецифические воспалительные заболевания почек;

Что может влиять на результат:

Несоблюдение правил подготовки пациентом перед исследованием. 

Общая информация об исследовании:

Сонография имеет ряд определённых преимуществ перед другими методами обследования. Среди них:

• информативность;
• безвредность, что даёт возможность проводить процедуру беременным и маленьким детям;
• безболезненность;
• отсутствие длительной подготовки;
• быстрота выполнения;
• мгновенное получение результата;
• отсутствие повреждения тканей (процедура не инвазивная);

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика почек проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. В отличие от рентгена, УЗИ не выделяет никакую радиацию и является совершенно безопасным видом исследования.  УЗИ с Лазиксом проводят, чтобы исключить пиелоэктазию (патологическое расширение почечных лоханок) или гидронефроз (прогрессирующее расширение лоханочно-чашечного комплекса из-за мочевого застоя).

Кто назначает исследование:

Назначают врачи урологи, нефрологи.

Какой орган исследуется:

Почки, мочевой пузырь, мочеточники

Противопоказания к проведению УЗИ:

• Ультразвуковое исследование не имеет прямых противопоказаний. Даже новорожденным, беременным и кормящим женщинам разрешено производить данную манипуляцию. К относительным противопоказаниям относятся болезни кожи:
  • ожоги;
  • открытые раны;
  • лишай;
  • пиодермия, фурункулёз (гнойные патологии);
• состояние больного, при котором он не может лечь на спину;
• относительное противопоказание — избыточный вес больного, так как обширная жировая прослойка может снизить чёткость получаемого изображения.

Показания к проведению УЗИ (урологические заболевания почек):

- болевые ощущения в зоне поясницы и внизу живота;

- расстройства мочеиспускания:

- учащённые позывы;

- задержка мочеиспускания;

- боли во время опорожнения мочевого пузыря;

- недержание мочи;

- отёки на лице, ногах;

- повышенное кровяное давление.

Ультразвуковую диагностику проводят также в случае травмы поясницы, приступа почечной колики, неудовлетворительного клинического анализа мочи с высоким уровнем лейкоцитов, белка, нарушением нормальных показателей плотности. Новорождённым эхографию почек делают при подозрении на их внутриутробное поражение.

Что может влиять на результат:

Несоблюдение правил подготовки пациентом перед исследованием. 

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика почек и надпочечников проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. Это процедура, в которой использование звуковых волн позволяет получить изображение почек и таким образом оценить их состояние: форму, размеры, расположение и структуру, а также проверить, не нарушен ли кровоток к почкам. Так же с помощью УЗИ можно выявить кисты, камни, опухоли внутри почек и надпочечников. В отличие от рентгена, УЗИ не выделяет никакую радиацию и является совершенно безопасным видом исследования.

Кто назначает исследование:

Врач-уролог, нефролог,  терапевт, эндокринолог.

Какой орган исследуется:

Почки, надпочечники.

Противопоказания к проведению УЗИ почек и надпочечников:

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников не имеет прямых противопоказаний. Даже новорожденным, беременным и кормящим женщинам разрешено производить данную манипуляцию. К относительным противопоказаниям относятся травмы тканей и кожных покровов в области почек и надпочечников. Это могут быть ожоги, глубокие раны или ссадины. В этом случае УЗИ откладывается до полного заживления кожного покрова.

Показания к проведению УЗИ почек (урологические заболевания почек):
• изменение клинических анализов мочи;
• боли в поясничной области;
• почечные колики;
• частые повышения давления;
• различные травмы и ушибы почек;
• оценка состояния трансплантированной почки;
• диагностика новообразований почек;
• профилактический диспансерный осмотр (размер, положение, структура почек);
• острые и хронические специфические и неспецифические воспалительные заболевания почек;

Показания к проведению УЗИ надпочечников:

Если есть подозрение на онкологическое заболевание;

Если наблюдаются резкие скачки артериального давления;

При потере работоспособности и упадке сил;

При резком наборе веса;

После травмы почек;

При подозрении на бесплодие;

Если есть жалобы на частые головные боли;

При болях в области поясницы;

Если возникают проблемы с мочеиспусканием и наблюдается изменение цвета мочи.

Особенно опасно, если хотя бы один из вышеперечисленных симптомов сопровождается высокой температурой.

Также обследование иногда назначается для контроля за тем, как протекает лечение или в ходе предоперационной диагностики.

Что может влиять на результат:

Несоблюдение правил подготовки пациентом перед исследованием. 

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» УЗИ  печени, желчный пузыря, поджелудочной железы  проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. Это процедура позволяет получить изображение внутренних органов и оценить их состояние: форму, размеры, расположение и структуру, наличие дополнительных образований. Так же с помощью УЗИ можно выявить очаговые образования в печени, желчном пузыре, поджелудочной железе  (кисты, гемангиомы, липомы, метастазы, камни и полипы).

В отличии от рентгена, на УЗИ нет рентгеновского облучения, метод совершенно безопасен.

Кто назначает исследование:

Лечащий врач (терапевт, гастроэнтеролог).

Какой орган исследуется:

Печень, желчный пузырь, желчевыводящие протоки, поджелудочная железа.

Противопоказания к проведению УЗИ:

** Ожоги кожного покрова в области соприкосновения с датчиком;

** Раны, незажившие швы или воспалённые рубцы;

Показания к проведению УЗИ:

** постоянные ноющие и тянущие боли в правом подреберье, которые плохо снимаются обезболивающими препаратами;

** горечь во рту;

** тошнота, отрыжка, изжога;

** пожелтение слизистых и кожных покровов;

** при болезнях желчного пузыря;

** изменения показателей ферментов печени;

**для оценки эффективности лечения.

Какие факторы могут привести к искажению картины, полученной при ультразвуковом исследовании.

Вредные привычки или предварительное эндоскопическое исследование может привести к рефлекторному спазму гладкой мускулатуры кишечника.

Чрезмерное газообразование.

Если предварительно вводилось рентген-контрастное вещество, его невыведенные остатки могут дать ложную информацию.

Ультразвуковые волны хуже проникают (на меньшую глубину) у лиц с избыточным весом, так как они имеют слишком выраженный слой подкожно-жировой клетчатки.

Высокая двигательная активность пациента (дети младшего возраста, легковозбудимые больные).

Наличие рубцов или обширных повреждений кожи в местах установления датчика.

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» УЗИ  печени, желчный пузыря,  

Проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. Это процедура позволяет получить изображение внутренних органов и оценить их состояние: форму, размеры, расположение и структуру, наличие дополнительных образований. Так же с помощью УЗИ можно выявить очаговые образования в печени, желчном пузыре,   (кисты, гемангиомы, липомы, метастазы, камни и полипы).

В отличии от рентгена, на УЗИ нет рентгеновского облучения, метод совершенно безопасен.

Кто назначает исследование:

Врач-терапевт, гастроэнтеролог.

Какой орган исследуется:

Печень, желчный пузырь, желчевыводящие протоки

Противопоказания к проведению УЗИ:

** Ожоги кожного покрова в области соприкосновения с датчиком;

** Раны, незажившие швы или воспалённые рубцы;

Показания к проведению УЗИ:

** постоянные ноющие и тянущие боли в правом подреберье, которые плохо снимаются обезболивающими препаратами;

** горечь во рту;

** тошнота, отрыжка, изжога;

** пожелтение слизистых и кожных покровов;

** при болезнях желчного пузыря;

** изменения показателей ферментов печени;

**для оценки эффективности лечения.

Какие факторы могут привести к искажению картины, полученной при ультразвуковом исследовании.

Вредные привычки или предварительное эндоскопическое исследование может привести к рефлекторному спазму гладкой мускулатуры кишечника.

Чрезмерное газообразование.

Если предварительно вводилось рентген-контрастное вещество, его невыведенные остатки могут дать ложную информацию.

Ультразвуковые волны хуже проникают (на меньшую глубину) у лиц с избыточным весом, так как они имеют слишком выраженный слой подкожно-жировой клетчатки.

Высокая двигательная активность пациента (дети младшего возраста, легковозбудимые больные).

Наличие рубцов или обширных повреждений кожи в местах установления датчика.

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» УЗИ  печени проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. Это процедура позволяет получить изображение внутренних органов и оценить их состояние: форму, размеры, расположение и структуру, наличие дополнительных образований. Так же с помощью УЗИ можно выявить очаговые образования в печени    (кисты, гемангиомы, липомы, метастазы, камни в желчных протоках).

В отличии от рентгена, на УЗИ нет рентгеновского облучения, метод совершенно безопасен.

Кто назначает исследование:

Врач-терапевт, гастроэнтеролог.

Какой орган исследуется:

Печень  желчевыводящие протоки

Противопоказания к проведению УЗИ:

** Ожоги кожного покрова в области соприкосновения с датчиком;

** Раны, незажившие швы или воспалённые рубцы;

Показания к проведению УЗИ:

** постоянные ноющие и тянущие боли в правом подреберье, которые плохо снимаются обезболивающими препаратами;

** горечь во рту;

** тошнота, отрыжка, изжога;

** пожелтение слизистых и кожных покровов;

** изменения показателей ферментов печени;

**для оценки эффективности лечения.

Какие факторы могут привести к искажению картины, полученной при ультразвуковом исследовании.

Вредные привычки или предварительное эндоскопическое исследование может привести к рефлекторному спазму гладкой мускулатуры кишечника.

Чрезмерное газообразование.

Если предварительно вводилось рентген-контрастное вещество, его невыведенные остатки могут дать ложную информацию.

Ультразвуковые волны хуже проникают (на меньшую глубину) у лиц с избыточным весом, так как они имеют слишком выраженный слой подкожно-жировой клетчатки.

Высокая двигательная активность пациента (дети младшего возраста, легковозбудимые больные).

Наличие рубцов или обширных повреждений кожи в местах установления датчика.

Что входит в прием:   осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Как проводится исследование: в положении лежа на спине, иногда для лучшей визуализиции просят вдохнуть и задержать дыхание. Оценивают размеры, положение , форму, структуру, наличие включений, образований.

Как подготовиться: строго натощак, за 3 дня до исследования прием препарата «Эспумизан»  по инструкции и исключить продукты вызывающие газообразование и вздутие – бобовые, хлеб , сладкие мучные изделия , квашеная капуста, сырые овощи и фрукты , содержащие клетчатку, молоко, газированные напитки, алкоголь, никотин, кофе. Рекомендации по диете  - ужин накануне исследования не позднее 18 .00 ч, можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (готовить на пару), печеное яблоко, каши зерновые приготовленные на воде. Питание должно быть дробным.

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика мочеточниковых выбросов проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. В отличие от рентгена, УЗИ не выделяет никакую радиацию и является совершенно безопасным видом исследования. УЗИ желчного пузыря выполняется с помощью наружного датчика через переднюю брюшную стенку. Пациент ложится на спину и освобождает от одежды верхнюю часть живота. Врач наносит водорастворимый гель на головку датчика, чтобы при контакте с кожей устранить помеху в виде воздушной прослойки и улучшить проходимость ультразвуковых волн. Если дно желчного пузыря прикрыто петлями кишечника, то больного попросят сделать глубокий вдох и задержать дыхание или повернуться на левый бок. С целью выявления патологических включений в желчном пузыре (камней, песка) пациента просят встать и выполнить несколько наклонов вперед.

Кто назначает исследование:

Врачи гастроэнтерологи, терапевты

Какой орган исследуется:

Желчный пузырь

Противопоказания к проведению УЗИ МВ:

Ультразвуковое исследование почек не имеет прямых противопоказаний. К относительным противопоказаниям относятся травмы тканей и кожных покровов в области почек. Это могут быть ожоги, глубокие раны или ссадины. В этом случае УЗИ откладывается до полного заживления кожного покрова.

Показания к проведению УЗИ МВ (урологические заболевания):
 - острый холецистит    

- хронический холецистит     

- дискинезия желчного пузыря       

- перегиб желчного пузыря;

- повышение тонуса стенок и их уплотнение;

- желчнокаменная болезнь (холелитиаз) 

- камни в полости желчного пузыря (небольшие светлые образования).

- осадок из кристаллов билирубина (сладж).

- полипы желчного пузыря       

- опухоли        

- врожденные аномалии

- двойной желчный пузырь;

- дивертикулы

Что может влиять на результат:

Несоблюдение правил подготовки пациентом перед исследованием. 

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика функции желчного пузыря проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. Это процедура, в которой использование звуковых волн позволяет получить изображение желчного пузыря и оценить работу самого органа. Так же с помощью УЗИ можно выявить камни, опухоли и различного вида образований в полости желчного пузыря.

Кто назначает исследование:

Врач-терапевт, семейный врач, гастроэнтеролог.

Какой орган исследуется:

Желчный пузырь

Как правильно подготовиться к исследованию:

УЗИ желчного пузыря с  исследованием его функции производится не иначе, как натощак.  Пациент должен явиться на процедуру на голодный желудок. Подготовка к УЗИ желчного пузыря с  исследованием его функции в отношении питания должна начинаться минимум за три дня до исследования. Цель изменения питания перед УЗИ - снизить количество образуемых в кишечнике газов.

Чтобы не возникло газообразования, нельзя есть горох, бобы, кукурузу и капусту. В этот же список нужно отнести свежие овощи и фрукты.

Строго под запретом спиртосодержащие напитки (воздержитесь от них за 3 суток до исследования) и курение.

Преимущественно вы должны питаться крупами, приготовленными на воде, кисломолочными продуктами, нежирными бульонами и супами.

Покушайте с вечера (около 20:00) легко и низкокаллорийно.

При пробуждении не забывайте о том, что ничего принимать в пищу нельзя, ультразвуковое исследование проводится только натощак.

За 2-3 дня принимайте средства, которые помогают перевариваться пище.

Очищение кишечника нужно не всегда, только при нестабильном стуле и повышенном метеоризме. Насчет этого вопроса проконсультируйтесь с лечащим врачом. В случае необходимости нужно попить легкие слабительные средства или с утра произвести очистительную клизму.

Противопоказания к проведению УЗИ желчного пузыря:

Ультразвуковое исследование  функции желчного пузыря не имеет прямых противопоказаний. Даже новорожденным, беременным и кормящим женщинам разрешено производить данную манипуляцию. К относительным противопоказаниям относятся травмы тканей и кожных покровов в области живота. Это могут быть ожоги, глубокие раны или ссадины. В этом случае УЗИ откладывается до полного заживления кожного покрова.

Показания к проведению УЗИ желчного пузыря с определением его функции:

тяжесть, дискомфорт в области печени;

горечь во рту;

желтушный цвет кожи и слизистых;

продолжительный прием лекарственных препаратов;

злостное нарушение режима питания: нерегулярный рацион, чрезмерное употребление копченой, жареной, острой пищи или увлечение низкокалорийными диетами;

отклонения от нормы результатов анализов на билирубин, АСТ, АЛТ;

дискинезия желчевыводящих путей;

желчнокаменная болезнь;

травматические поражения брюшной полости;

отравление организма;

отслеживание состояния желчевыводящей системы при наличии онкологических процессов или подозрении на них;

ожирение различных стадий;

контроль результативности назначенной терапии.

Как проводится УЗИ функции желчного пузыря?

Процедура занимает около часа: сначала исследование проводится натощак, затем пациенту необходимо съесть специальный желчегонный завтрак.

После желчегонного завтрака проводится 3 исследования с интервалом в 15 минут (то есть через 15, 30, 45 минут после еды), во время которого определяется сократимость желчного пузыря (на какой минуте и на какой % от первоначального объема он сократился), по окончании исследования выдается заключение с точным вариантом дискинезии.

Заключение врача ультразвуковой диагностики выдается сразу после окончания исследования.

Что может влиять на результат:

Несоблюдение правил подготовки пациентом перед исследованием. 

Что входит в прием:   осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Как проводится исследование: в положении лежа на правом боку, иногда для лучшей визуализиции просят вдохнуть и задержать дыхание, а пациентов с индивидуальными особенностями (например при высоком расположении) исследуют сидя или стоя. Оценивают размеры, положение , форму, структуру, наличие включений, образований.

Как подготовиться: строго натощак, за 3 дня до исследования прием препарата «Эспумизан»  по инструкции и исключить продукты вызывающие газообразование и вздутие – бобовые, хлеб , сладкие мучные изделия , квашеная капуста, сырые овощи и фрукты , содержащие клетчатку, молоко, газированные напитки, алкоголь, никотин, кофе. Рекомендации по диете  - ужин накануне исследования не позднее 18 .00 ч, можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (готовить на пару), печеное яблоко, каши зерновые приготовленные на воде. Питание должно быть дробным.

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика почек проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. Это процедура, в которой использование звуковых волн позволяет получить изображение почек и таким образом оценить их состояние: форму, размеры, расположение и структуру, а также проверить, не нарушен ли кровоток к почкам. Так же с помощью УЗИ можно выявить кисты, камни, опухоли внутри почек. В отличие от рентгена, УЗИ не выделяет никакую радиацию и является совершенно безопасным видом исследования.

Кто назначает исследование:

УЗИ почек чаще всего назначают врачи урологи, нефрологи и терапевты.

Какой орган исследуется:

Почки

Противопоказания к проведению УЗИ почек:

Ультразвуковое исследование почек не имеет прямых противопоказаний. Даже новорожденным, беременным и кормящим женщинам разрешено производить данную манипуляцию. К относительным противопоказаниям относятся травмы тканей и кожных покровов в области почек. Это могут быть ожоги, глубокие раны или ссадины. В этом случае УЗИ откладывается до полного заживления кожного покрова.

Показания к проведению УЗИ почек (урологические заболевания почек):
• изменение клинических анализов мочи;
• боли в поясничной области;
• почечные колики;
• частые повышения давления;
• различные травмы и ушибы почек;
• оценка состояния трансплантированной почки;
• диагностика новообразований почек;
• профилактический диспансерный осмотр (размер, положение, структура почек);
• острые и хронические специфические и неспецифические воспалительные заболевания почек;

Что может влиять на результат:

Несоблюдение правил подготовки пациентом перед исследованием. 

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика надпочечников проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. Это процедура, в которой использование звуковых волн позволяет получить изображение надпочечников и таким образом оценить их состояние: форму, размеры, расположение и структуру. Так же с помощью УЗИ можно выявить опухоли надпочечников. В отличие от рентгена, УЗИ не выделяет никакую радиацию и является совершенно безопасным видом исследования.

Кто назначает исследование:

УЗИ надпочечников чаще всего назначают врачи  терапевты, эндокринологи, а так же совместно с исследованием почек назначают урологи, нефрологи.

Какой орган исследуется:

Надпочечники.

Противопоказания к проведению УЗИ надпочечников:

Ультразвуковое исследование надпочечников не имеет прямых противопоказаний. Даже новорожденным, беременным и кормящим женщинам разрешено производить данную манипуляцию. К относительным противопоказаниям относятся травмы тканей и кожных покровов в области надпочечников. Это могут быть ожоги, глубокие раны или ссадины. В этом случае УЗИ откладывается до полного заживления кожного покрова.

Показания к проведению УЗИ надпочечников:

Если есть подозрение на онкологическое заболевание;

Если наблюдаются резкие скачки артериального давления;

При потере работоспособности и упадке сил;

При резком наборе веса;

После травмы почек;

При подозрении на бесплодие;

Если есть жалобы на частые головные боли;

При болях в области поясницы;

Если возникают проблемы с мочеиспусканием и наблюдается изменение цвета мочи.

Особенно опасно, если хотя бы один из вышеперечисленных симптомов сопровождается высокой температурой.

Также обследование иногда назначается для контроля за тем, как протекает лечение или в ходе предоперационной диагностики.

Что может влиять на результат:

Несоблюдение правил подготовки пациентом перед исследованием. 

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

• Болевые ощущения в области мочевого пузыря;
• Длительные циститы;
• Болевые ощущения в поясничной области;
• Отеки конечностей и лица;
• Изменение цвета, запаха и количества выделяемой мочи;
• Болевые ощущения при мочеиспускании;
• Выявление опухолевидных ииных объёмных образований;
• Мочекаменная болезнь;

Как проводится исследование: в положении лежа на спине, на левом и правом боку, в положении стоя. Так же для улучшения визуализиции пациента просят сделать вдох и задержать дыхание. Оценивают размеры, положение, форму, целостность капсулы, структуру, наличие включений, образований.

Как подготовиться: Исследование мочевого пузыря проводится только при его наполнении. Для наполнения необходимо за1 – 1,5 часа доисследования выпить около 1л негазированной жидкости инемочится.

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика проводится на аппаратах экспертного класса. Это процедура позволяет определить степень опорожнения мочевого пузыря.

Кто назначает исследование:

Лечащий врач (уролог, андролог, терапевт, гинеколог).

Какой орган исследуется:

Мочевой пузырь

Противопоказания к проведению УЗИ:

Нет.

Показания к проведению УЗИ:

** нарушения мочеиспускания;

** болевые ощущения в процессе мочеиспускания;

** задержка выделения мочи;

** боли в пояснице и надлобковой области;

** недержание мочи;

** появление в моче примеси крови, слизи, гноя; неприятного запаха;

** отклонения от нормы в анализах мочи;

** травмы живота и паховой области;

** почечная колика;

Что может влиять на результат:

Несоблюдение правил подготовки пациентом.

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика мочеточниковых выбросов проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. В отличие от рентгена, УЗИ не выделяет никакую радиацию и является совершенно безопасным видом исследования. Обычно для узи мочевого пузыря используют трансабдоминальный доступ (через живот), однако в случае затрудненной визуализации при ожирении или при исследовании опухолей, происходящих из предстательной железы, используют трансректальное узи у мужчин или трансвагинальное узи у женщин. При узи мочевого пузыря пациент обычно лежит на спине. В тех случаях, когда происходит диагностика образований внутри пузыря (например, при камнях мочевого пузыря), пациент исследуется также в положении стоя и на боку для оценки подвижности структур внутри пузыря.

Кто назначает исследование:

УЗИ МВ чаще всего назначают врачи урологи, нефрологи.

Какой орган исследуется:

Мочевой пузырь, мочеточники, почки

Противопоказания к проведению УЗИ МВ:

Ультразвуковое исследование почек не имеет прямых противопоказаний. К относительным противопоказаниям относятся травмы тканей и кожных покровов в области почек. Это могут быть ожоги, глубокие раны или ссадины. В этом случае УЗИ откладывается до полного заживления кожного покрова.

Показания к проведению УЗИ МВ (урологические заболевания):
• изменение клинических анализов мочи;
• боли в поясничной области;
• почечные колики;
• различные травмы и ушибы почек;
• оценка состояния трансплантированной почки;
• диагностика новообразований почек и мочевого пузыря;
• острые и хронические специфические и неспецифические воспалительные заболевания почек;

Что может влиять на результат:

Несоблюдение правил подготовки пациентом перед исследованием. 

Общая информация об исследовании:

Сонография имеет ряд определённых преимуществ перед другими методами обследования. Среди них:

• информативность;
• безвредность, что даёт возможность проводить процедуру беременным и маленьким детям;
• безболезненность;
• отсутствие длительной подготовки;
• быстрота выполнения;
• мгновенное получение результата;
• отсутствие повреждения тканей (процедура не инвазивная);

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика почек проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. В отличие от рентгена, УЗИ не выделяет никакую радиацию и является совершенно безопасным видом исследования.  УЗИ с Лазиксом проводят, чтобы исключить пиелоэктазию (патологическое расширение почечных лоханок) или гидронефроз (прогрессирующее расширение лоханочно-чашечного комплекса из-за мочевого застоя).

Кто назначает исследование:

Назначают врачи урологи, нефрологи.

Какой орган исследуется:

Почки, мочевой пузырь, мочеточники

Противопоказания к проведению УЗИ:

• Ультразвуковое исследование не имеет прямых противопоказаний. Даже новорожденным, беременным и кормящим женщинам разрешено производить данную манипуляцию. К относительным противопоказаниям относятся болезни кожи:
  • ожоги;
  • открытые раны;
  • лишай;
  • пиодермия, фурункулёз (гнойные патологии);
• состояние больного, при котором он не может лечь на спину;
• относительное противопоказание — избыточный вес больного, так как обширная жировая прослойка может снизить чёткость получаемого изображения.

Показания к проведению УЗИ (урологические заболевания почек):

- болевые ощущения в зоне поясницы и внизу живота;

- расстройства мочеиспускания:

- учащённые позывы;

- задержка мочеиспускания;

- боли во время опорожнения мочевого пузыря;

- недержание мочи;

- отёки на лице, ногах;

- повышенное кровяное давление.

Ультразвуковую диагностику проводят также в случае травмы поясницы, приступа почечной колики, неудовлетворительного клинического анализа мочи с высоким уровнем лейкоцитов, белка, нарушением нормальных показателей плотности. Новорождённым эхографию почек делают при подозрении на их внутриутробное поражение.

Что может влиять на результат:

Несоблюдение правил подготовки пациентом перед исследованием. 

Как подготовиться: Перед процедурой «Микролакс»

Как проводиться: Лёжа на левом боку, ноги согнуты в коленях. Датчик вводиться в прямую кишку, до 7 см.

Для чего назначается: Определение расположения свищей, очаговых образований, полипов.

Как подготовиться: строго натощак, за 3 дня до исследования прием препарата «Эспумизан»  по инструкции и исключить продукты вызывающие газообразование и вздутие – бобовые, хлеб , сладкие мучные изделия , квашеная капуста, сырые овощи и фрукты , содержащие клетчатку, молоко, газированные напитки, алкоголь, никотин, кофе. Рекомендации по диете  - ужин накануне исследования не позднее 18 .00 ч, можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (готовить на пару), печеное яблоко, каши зерновые приготовленные на воде. Питание должно быть дробным.

Как проводиться: в положении лежа на спине, на левом или на правом боку, а пациентов с индивидуальными особенностями исследуют также сидя и стоя, иногда для лучшей визуализиции просят вдохнуть и задержать дыхание, или надуть живот. Оценивают размеры, положение, форму, структуру, наличие включений, образований.

Для чего назначается:

• Для оценки нарушения степени сократимости и эвакуаторной функции желчного пузыря в режиме реального времени.
• Острые воспалительные заболевания печени и желчного пузыря;
• Острое воспаление, отек и деструкция поджелудочной железы;
• Заболевания и травмы селезенки; Травматическое повреждение органов брюшной полости и малого таза;
• Наличие свободной жидкости (перитонит, гемоперитонеум);
• Абсцессы и кисты органов брюшной полости;
• Опухолевые новообразования органов брюшной полости;
• Внутренние и наружные грыжевые выпячивания;
• Острая кишечная непроходимость;
• Эхинококоз печени;
• Желчнокаменная болезнь;
• Вирусные поражения печени.

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика брюшной полости с определением функции желчного пузыря проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. Это процедура позволяет получить изображение внутренних органов и оценить их состояние: форму, размеры, расположение и структуру, наличие дополнительных образований. Так же с помощью УЗИ можно выявить очаговые образования в печени, желчном пузыре, поджелудочной железе и селезенке (кисты, гемангиомы, липомы, камни и полипы).

В отличии от рентгена, на УЗИ нет рентгеновского облучения, метод совершенно безопасен.

Кто назначает исследование:

Лечащий врач (терапевт, гастроэнтеролог).

Какой орган исследуется:

Печень, желчный пузырь, желчевыводящие протоки, поджелудочная железа и селезенка.

Противопоказания к проведению УЗИ:

** Конкременты (камни);

** Непроходимость желчевыводящих протоков;

** Ожоги кожного покрова в области соприкосновения с датчиком;

** Раны, незажившие швы или воспалённые рубцы;

Показания к проведению УЗИ:

** постоянные ноющие и тянущие боли в правом подреберье, которые плохо снимаются обезболивающими препаратами;

** горечь во рту;

** тошнота, отрыжка, изжога;

** пожелтение слизистых и кожных покровов;

** при болезнях желчного пузыря;

** изменения показателей ферментов печени;

**для оценки эффективности лечения.

Что может влиять на результат:

Несоблюдение правил подготовки пациентом перед исследованием.

Общая информация об исследовании – исследование проводится  вполипозиционном  положении ребенка , лежа на спине , животе и при необходимости на боку консвексным или высокочастотным линейным датчиком с использованием специального геля .

Кто назначает исследование – специалисты педиатрического профиля .

Какой орган исследуется -  органы брюшной полости ( печень , желчный пузырь , поджелудочная железа , селезенка и лимфоузлы брюшной полости ) и почки .

Показания – болевой абдоминальный синдром , тошнота , рвота , поперхивание при глотании , расстройство стула, патологические примеси в стуле, гепато- и спленомегалия, синдром желтухи, снижение аппетита , потеря массы тела или плохая прибавка в весе , ненормативный подьем температуры , антенатально выявленные аномалии , дизурические нарушения , изменения в анализах мочи , травмы живота.

Противопоказания – не имеются

Что может повлиять на результат – содержимое желудка и кишечника , затрудняющие визуализацию .

Общая информация  об исследовании:

В МЦ «Асклепий»  эластография печени проводится на аппарате Филипс Эпик 7 с использование эластографии сдвиговой волной.  Оценивается степень фиброза печени при гепатите С и В. Исследование проводиться в течении 20-30 минут. Не доставляет неудобств пациенту.

Кто назначает исследование:

Инфекционист, гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт

Какой орган исследуется:

Печень

Показания к проведению исследования:

Вирусные гепатиты

Что может влиять на результат:

Жесткость ткани печени может повышаться независимо от фиброза, например в случае острого гепатита, хронической сердечной недостаточности, пятикратного и более повышения уровня трансаминаз, экстрапеченочного холестаза и употребления пищи менее чем за три часа до исследования.

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика плевральных полостей проводится на аппаратах экспертного класса.

В отличии от рентгена и КТ, на УЗИ нет рентгеновского облучения, метод совершенно безопасен.

Кто назначает исследование:

Лечащий врач (терапевт, кардиолог, пульмонолог).

Какой орган исследуется:

Плевральные полости.

Противопоказания к проведению УЗИ:

Нет.

Показания к проведению УЗИ:

** болевые ощущения за ребрами;

** нарушение дыхания;

** одышка, чувство нехватки воздуха;

** затяжной сухой или влажный кашель;

** признаки крови в мокроте, бронхиальной слизи;

** хрипы, другие аномальные звуки в процессе дыхания;

** повышение температуры тела;

** синюшность кожи (цианоз);

** признаки гипертонии.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Показания для УЗИ:

• Постоянные боли в груди;
• Сердечная недостаточность;
• Одышка;
• Потеря сосзнания (синкопе);
• Головокружения и сильные головные боли;
• Травмы в области грудной клетки;
• Подозрение на аневризму;
• Различные шумы, выслушиваемые при физикальном осмотре;

Как проводится исследование: УЗИ проводится в положении лежа на левом боку с заведенной под голову левой рукой. Иногда при тяжелых состояниях, проводится сидя или полулежа.

Как подготовиться: специальной подготовки не требуется. Однако есть ряд рекомендаций, которые выполнять было бы желательно:

• Не принимать психотропные вещества (чай, кофе, никотин, алкоголь) за сутки до процедуры.
• Не давать сильной физической нагрузки перед исследованием.

Глубокий и детальный анализ деформации миокарда левого желудочка, с построением оценочного модуля деформации

Позволяет выявить зоны ишемии миокарда не видимые при обычном эхокардиографическом исследовании.

Этот метод позволяет выявить механическую дисинхронию ЛЖ.

Тканевое допплеровское исследование позволяет дифференцировать спортивное сердце и гипертрофическую кардиомиопатию у спортсменов.

91% внезапной смерти у спортсменов это мужчины ср. возраст 28 лет, гипертрофия миокарда- предиктор внезапной смерти! На 1 месте футбол, велогонки и контактные виды спорта.

Показания: ИБС, Нарушения ритма, механическая дисинхрония миокарда, оценка патологической гипертрофии миокарда, кардиомиопатии.

Как подготовиться: специальной подготовки не требуется. Однако есть ряд рекомендаций, которые выполнять было бы желательно:

• Не принимать психотропные вещества (чай, кофе, никотин, алкоголь) за сутки до процедуры.
• Не давать сильной физической нагрузки перед исследованием.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат в тот же день, либо в течении 1-2 дней после приема.

Как проводиться исследование:  так же при обычном эхокардиографическом исследовании

По возможности, с собой нужно иметь предыдущие исследования.

Общая информация об исследовании:

Кровоснабжение глаз кровью происходит из бассейна внутренней сонной артерии. Она делится на центральную артерию сетчатки, глазничную артерию и некоторые другие. Функциональное состояние глаз, а также острота зрения очень зависят от кровоснабжения, а его нарушение может являться причиной многих патологий.

Определить, имеет ли место нарушение кровотока в глазах, позволит исследование сосудов с помощью ультразвука с допплером. Это доступный, неинвазивный, безопасный и безболезненный способ диагностики, который к тому же отличается высокой информативностью. УЗИ с допплером можно использовать как для первичной диагностики патологий кровотока в глазных сосудах, так и для постоянного мониторинга состояния.

Кто назначает исследование:

 УЗИ почек чаще всего назначают врачи офтальмологи.

Какой орган исследуется:

глаз

Противопоказания к проведению УЗИ глаза:

Дуплексное сканирование сосудов глаза не имеет прямых противопоказаний, кроме наличия травм глаз, острый конъюнктивит.

Показания к проведению исследования:

К показаниям для проведения УЗДГ относят:

 - Резкая потеря зрения

 - Чувство распирания в глазах

 - Частые головные боли с иррадиацией в глаза

 - Выпадение полей зрения

Информация об исследовании:

Стандартное УЗ сканирование дает двухмерное изображение (строение и аномалии развития) вены. Допплеровский режим выявляет направление кровотока и скорость его движения. А еще более усовершенствованным методом считается триплексное сканирование. Оно сочетает в себе В-режим, цветовое допплеровское картирование и спектральный допплеровский анализ.

Дуплексное сканирование вен верхних конечностей выполняют реже, чем нижних, но оно позволяет выявлять сосудистые заболевания на ранних стадиях, даже при слабовыраженной клинической картине или полном отсутствии симптоматики.

Кто назначает исследование:

 УЗИ чаще всего назначают врачи флебологи, терапевты, неврологи, кардиохирурги, травматологи.

Какой орган исследуется:

Верхние конечности

Показания и противопоказания

Пройти УЗИ вен верхних конечностей рекомендуется в таких случаях:

- Отечность рук с покраснением кожи и выраженным болевым синдромом. Хотя стабильные отеки, как самостоятельный симптом, при нормальном функционирование почек и сердца могут послужить поводом для дуплексного сканирования.

- Онемение верхних конечностей, периодическое покалывание, «мурашки» и прочие дискомфортные ощущения.

 - Затруднение движения руками и развитие слабости в них.

 - Частые непроизвольные сокращения мышц в результате их перенапряжения.

 - Бледность пальцев с периодическими болевыми ощущениями.

 - Серьезные травмы верхних конечностей, которые влекут за собой повреждение сосудистых пучков.

 - После хирургического вмешательства на сосудах.

 - При врожденной аномалии развития вен.

Такое обследование должно выполняться в профилактических целях людьми, находящимися в особой группе риска. Как правило, они имеют такие патологии: эндокринные заболевания, болезни крови, вегетативная дисфункция, хронические заболевания вен, наследственная предрасположенность к сосудистым патологиям.

Дуплексное сканирование вен верхних конечностей не имеет абсолютных противопоказаний для его проведения. К относительным можно отнести значительно повреждение кожи верхних конечностей, которое может затруднить прикладывание ультразвукового датчика к кожным покровам.

УЗДС сосудов верхних конечностей можно проводить настолько часто, насколько это необходимо для постановки правильного диагноза и проведения адекватной терапии. Негативных последствий для организма пациента от частоты такого обследования не предполагается.

Проводят специалисты:

Вдовченко М. В., Гончарова М. А., Монид А. В., Самусенко Н. Е.  

Исследование проводится на аппаратах экспертного класса Philips EPIQ 7G, Philips EPIQ 7 Toshiba Aplio A500 Toshiba Aplio A400.

Показания к исследованию:

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей назначается для исключения или подтверждения следующих состояний: тромбоз вен, варикозная болезнь, хроническая венозная недостаточность, тромбофлебит.

При каких состояниях пациент может заподозрить поражение вен: судороги, появление «звездочек», отечность, припухлость стоп, голеней, чувство тяжести в нижних конечностях, изменение цвета кожных покровов нижних конечностей, длительно незаживающие дефекты кожи (раны, язвы). 

Дуплексное сканирование  — это неинвазивный, безболезненный и безопасный метод диагностики, не имеющий абсолютных противопоказаний, поэтому сканирование может проводиться всем пациентам без ограничений и так часто, как это необходимо для отслеживания динамики болезни и оценки эффективности лечения.

Подготовка:

Особой подготовки не требуется.

Методика:

Положение пациента принципиально различается в зависимости от цели исследования. При подозрении на тромбоз исследование проводится  в положении лежа. При подозрении на варикозную болезнь, а также для оценки патологических венозных потоков (рефлюксов) исследование производится в положении стоя.

В ходе исследования врач будет проводить различные пробы:

1. Проба с компрессией для определения патологических потоков крови для оценки проходимости вены на участке между местом компрессии и положением датчика. Будет производится давление датчиком в различных зонах нижней конечности  по ходу венозного русла.
2. Проба Вальсальвы. Пациент должен произвести сильное натуживание на высоте вдоха с напряжением мышц брюшного пресса, в это время врач фиксирует на экране допплерограммы, цветовые картограммы потока крови. Данная проба используется для определения состоятельности клапанов крупных вен.

Что может повлиять на исследование?

Плохая визуализация подвздошных вен и нижней полой вены у пациентов с избыточной массой тела, у пациентов с метеоризмом. Выраженные отеки нижних конечностей, нарушение кожных покровов (язвы) ограничивают использование пробы с компрессией, затрудняют визуализацию.

Что в итоге?

В конце исследования врач формирует протокол исследования, который включает в себя описание проходимости, структурных изменений вен, оценивает показатели кровотока во всех анатомических зонах венозного русла начиная от нижней полой вены и заканчивая венами стоп. В конце протокола следует заключение врача о наличии или отсутствии патологического состояния (тромбоз, варикозная болезнь, тромбофлебит, хроническая венозная недостаточность и др.)

Реканализация тромбоза. В просвете вены еще сохраняются тромбомассы (тромб).

Тромбоз

1. Дуплексное сканирование брюшной аорты.

    

   Что входит в прием: обследование на  аппарате УЗИ с применением дополнительных функций – Допплер, ЦДК; описание (результат выдается в тот же день на руки).  Дуплексным сканированием называют режим работы аппарата УЗИ при котором одновременно получают черно-белое изображение и изображение сосудов с движущейся кровью. В некоторых аппаратах для оценки подвижности тканей ипользуют также детекцию движения тканей - тканевой допплер. В основном же, под термином дуплексное сканирование понимают изображение потока крови.

    

   Показания для УЗИ:

   • болевые ощущения в животе неясной природы;
   • артериальная гипотония или гипертензия;
   • импотенция;
   • мужчины-курильщики, старше 65;
   • подозрение на сужение чревного ствола (стеноз);
   • боли в ногах во время ходьбы, которые исчезают после отдыха (симптом перемежающей хромоты);
   • чередование запоров и поносов без выявленной  причины;
   • гидронефроз.

   Как проводится исследование: пациент должен лечь на кушетку, приняв соответствующее положение; врач обрабатывает датчики специальным гелем и прикладывает на участок, который нужно обследовать; постепенно датчик перемещается по сторонам; в редких случаях пациент испытывает лёгкий дискомфорт, но это норма; на экран выводится цветовое изображение, отображающее состояние кровотока, внутренних органов брюшной полости, аорты и ветвей.

    

   Как подготовиться: Правильная подготовка к исследованию необходима для получения наиболее точных результатов. За несколько дней до процедуры из рациона необходимо исключить продукты, способствующие образованию газом: яблоки, горох, капусту, белый хлеб, молоко. При этом последний приём пищи должен произойти за 8 часов до посещения врача.

Общая информация об исследовании: Малоинвазивное лечение кист молочной железы с одномоментной биопсией и введением в полость кисты озоно-кислородной смеси в высоких концентрациях под контролем врача.

УЗИ - высокоэффективная методика, позволяющая в ряде случаев избежать применения антибиотиков, хирургического вмешательства, и дающая возможность одновременно получить цитологический материал из интересующего участка. Озон обладает разнообразием лечебных эффектов. Он оказывает антибактериальное, антивирусное, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие, усиливает микрогемодинамику, содействует коррекции нарушений перекисного окисления липидов, повышает активность системы антиоксидантной защиты.

Дезинфицирующее действие озона обуславливает широкий диапазон применения озонотерапии в хирургии, акушерстве и гинекологии, в терапии, дерматологии, при инфекционных и вирусных заболеваниях. У этого метода лечения отмечается хорошая переносимость, практическое отсутствие побочных действий.

Кто назначает исследование: Врач-онколог-маммолог, хирург

Какой орган исследуется: молочная железа.

Показания к применению:

- киста с нагноением;

- киста с перифокальным воспалением;

- рецидивирующие кисты;

- кистозное образование с однородным анэхогенным отражением сигнала;

- многокамерные кисты;

- серомы в зоне послеоперационного рубца.

Противопоказания к проведению озонотерапии:

- кисты с внутрикистозными разрастаниями;

- аллергия на озон;

- гипертиреоз;

-тромбоцитопения;

- ранний период после кровотечений различной природы;

- геморрагический инсульт;

- склонность к судорогам;

Что входит в прием:   осмотр и описание, результат выдается в тот же день на руки.

Как проводится исследование: в положении пациента лежа на спине. Одну или обе руки необходимо заложить за голову или шею (для растяжения мышц и лучшей фиксации молочной железы в неподвижном положении) и путем перемещения датчика от наружных отделов железы к соску или в обратном направлении проводится обследование, что соответствует архитектонике строения железы и ходу млечных протоков.В ходе исследования оценивается состояние, количество и характер распределения железистой, жировой и фиброзной ткани, а также млечных протоков, соответствие соотношения тканей молочных желез возрасту и физиологическому состоянию женщины, нарушение архитектоники молочных желез, наличие очаговых образований.

Как подготовиться:предварительно принять душ

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика молочных желез  проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. Это процедура, в которой использование звуковых волн позволяет получить изображение молочных желез и таким образом оценить их    структуру, а также проверить, не нарушен ли кровоток. Так же с помощью УЗИ можно выявить кисты и  опухоли внутри молочных желез. В отличие от рентгена, УЗИ не выделяет никакую радиацию и является совершенно безопасным видом исследования.

Кто назначает исследование:

 Врач-маммолог, гинеколог и хирург.

Какой орган исследуется:

Молочные железы

Противопоказания к проведению:

Ультразвуковое исследование молочных желез  не имеет прямых противопоказаний. Даже новорожденным, беременным и кормящим женщинам разрешено производить данную манипуляцию. К относительным противопоказаниям относятся травмы тканей и кожных покровов в области молочных желез. Это могут быть ожоги, глубокие раны или ссадины. В этом случае УЗИ откладывается до полного заживления кожного покрова.

Показаниями для УЗИ молочных желез являются:

• Болезненность груди, огрубение сосков и выделения из них жидкости.
• Изменения формы, размеров, контуров и состояния кожи груди.
• Планирование беременности, беременность и лактация. В эти периоды за состоянием молочных желез нужно следить особенно внимательно.
• Диагностика кист, опухолей и любых других новообразований, обнаруженных во время проведения других исследований.
• Оценка состояния груди после травмы или воспаления.
• Увеличение лимфатических узлов (подмышечных, над- и подключичных).
• Оценка состояния силиконовых протезов после операции по увеличению груди.
• Контроль эффективности лечения дисгормональных заболеваний молочных желез.  

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика  грудных желез проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. Это процедура, в которой использование звуковых волн позволяет получить изображение грудных  желез и таким образом оценить их структуру, а также проверить, не нарушен ли кровоток. Так же с помощью УЗИ можно выявить кисты и  опухоли внутри грудных  желез. В отличие от рентгена, УЗИ не выделяет никакую радиацию и является совершенно безопасным видом исследования.

Кто назначает исследование:

Врач-андролог, уролог, хирург.

Какой орган исследуется:

Грудные железы

Противопоказания к проведению УЗИ:

Ультразвуковое исследование грудных  желез  не имеет прямых противопоказаний. К относительным противопоказаниям относятся травмы тканей и кожных покровов в области грудных  желез. Это могут быть ожоги, глубокие раны или ссадины. В этом случае УЗИ откладывается до полного заживления кожного покрова.

Показаниями для УЗИ грудных  желез являются:

У 36 % здоровых мужчин в возрасте от 17 до 80 лет выявляется увеличенная грудная железа – гинекомастия, она все чаще встречается в медицинской практике. Кроме этой болезни, есть ряд других симптомов, что сигнализируют о потребности ультразвуковой диагностики для мужчин:

• эндокринные заболевания;
• патология яичек, при которой не вырабатываются половые гормоны – гипогонадизм;
• опухоль яичек;
• аденома гипофиза;
• различные уплотнения и боли в области грудной железы;
• выделения из соска;
• почечная недостаточность;
• травмы в грудной области;
• увеличение или уплотнение в подмышечных лимфоузлах.

Показаниями к УЗИ молочных желез у мужчин могут быть неудовлетворительные анализы крови, связанные с нарушением гормонального фона. Прием некоторых психотропных препаратов и нейролептиков длительное время сказывается на балансе гормонов в теле мужчины.

Общая информация  об исследовании:

В МЦ « Асклепий» УЗИ волосистой части головы проводится на аппарате Филипс Эпик 7 с помощью электронного высокочастотного датчика. Метод позволяет визуализировать структуру кожи, проверить нарушение кровотока в исследуемых сегментах кожи и определить степень жесткости кожи.

Кто назначает исследование

Врач-трихолог

Какой орган  исследуется

Кожа волосистой части головы

Противопоказания к проведению исследования

Нет противопоказаний.

Показания к проведению исследования

Направление врача-трихолога

Что может влиять на результат

Нет специфических влияний

Что входит в прием: обследование лимфатических узлов  на  аппарате УЗИ; описание (результат выдается в тот же день на руки).

Показания к УЗИ: Лимфатические узлы – органы, которые относятся к периферической иммунной системе и выполняют защитную функцию – очищают кровь от вирусов, бактерий, токсинов или атипичных клеток, и являются источниками иммунных антител.

В нормальном состоянии они никак не дают о себе знать, но при развитии какого-либо патологического процесса в организме они могут претерпевать ряд трансформационных изменений – уплотняться, приобретать неестественную форму или увеличиваться в размерах, увидеть которые можно с помощью УЗИ лимфатических узлов.

Исследование показано к проведению в тех случаях когда лимфатические узлы:

- сильно увеличились в размере после перенесённой инфекции (обычно это происходит с узлами шеи и паховой области) и остались такого же размера даже после выздоровления;

- изменились в размере вне зависимости от каких-либо заболеваний (самостоятельно);  -увеличились в размере, и этот процесс сопровождается сильным повышением температуры тела, нарушением процесса глотания или сильной болью в горле (при увеличении узлов на шее).

Как проводится исследование: исследование проводится при помощи специального датчика. На зону  интереса  наносится гель и врачи плавно поворачивает датчик под различными углами. В это время на мониторе появляется изображение, которое сравнивается врачом с показателями нормы.

Как подготовиться к исследованию: особая  подготовка к проведению исследования не требуется, независимо от того, что будет обследоваться, шея, пах или какая-то другая область.

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика  лимфатических узлов   проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. Это процедура, в которой использование звуковых волн позволяет получить изображение  лимфатических узлов   и таким образом оценить их    структуру, а также проверить, не нарушен ли кровоток. Так же с помощью УЗИ можно выявить кисты и  опухоли внутри лимфаузла. В отличие от рентгена, УЗИ не выделяет никакую радиацию и является совершенно безопасным видом исследования.

Кто назначает исследование:

 Врач-гематолог, онколог, терапевт, хирург

Какой орган исследуется:

Лимфатические узлы  

Противопоказания к проведению:

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов   не имеет прямых противопоказаний. К относительным противопоказаниям относятся травмы тканей и кожных покровов в области осмотра. Это могут быть ожоги, глубокие раны или ссадины. В этом случае УЗИ откладывается до полного заживления кожного покрова.

Показаниями для УЗИ лимфатических узлов      являются:

 Основное значение имеет диагностирование онкологии. Ультразвук позволяет определить наличие метастазов, которые свидетельствуют о злокачественной патологии близнаходящегося органа.

Также методика диагностирует:

• лимфому любого характера;
• микозы;
• лейкемию;
• лимфадениты;
• лейкозы;
• абсцессы;
• лимфосаркому;
• раковую опухоль;
• воспалительные процессы глаз и ушей.

Нередко диагностика используется в качестве контроля за назначенным лечением.  

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика  лимфатических узлов шеи проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. Это процедура, в которой использование звуковых волн позволяет получить изображение  лимфатических узлов шеи и таким образом оценить их    структуру, а также проверить, не нарушен ли кровоток. Так же с помощью УЗИ можно выявить кисты и  опухоли внутри лимфаузла. В отличие от рентгена, УЗИ не выделяет никакую радиацию и является совершенно безопасным видом исследования.

Кто назначает исследование:

 Врач-стоматолог, ЛОР, хирург

Какой орган исследуется:

Лимфатические узлы шеи

Противопоказания к проведению:

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов шеи не имеет прямых противопоказаний. К относительным противопоказаниям относятся травмы тканей и кожных покровов в области осмотра. Это могут быть ожоги, глубокие раны или ссадины. В этом случае УЗИ откладывается до полного заживления кожного покрова.

Показаниями для УЗИ лимфатических узлов шеи    являются:

Во время ультразвукового исследования в области шеи выявляется ряд заболеваний, которые связаны с наличием воспалительного процесса в тканях. Увеличенные лимфатические узлы сигнализируют о нарушении таких органов, как: щитовидная железа, небо, слюнные железы, органы слуха, носовые пазухи, органы слуха. Некоторые паразиты также бывают причиной воспалительных процессов шейных лимфоузлов.

Однако основное значение имеет диагностирование онкологии. Ультразвук позволяет определить наличие метастазов, которые свидетельствуют о злокачественной патологии близнаходящегося органа.

Также методика диагностирует:

• лимфому любого характера;
• микозы;
• лейкемию;
• лимфадениты;
• лейкозы;
• абсцессы;
• лимфосаркому;
• раковую опухоль;
• воспалительные процессы глаз и ушей.

Нередко диагностика используется в качестве контроля за назначенным лечением.  

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика  щитовидной железы проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. Это процедура, в которой использование звуковых волн позволяет получить изображение щитовидной железы и таким образом оценить их    структуру, а также проверить, не нарушен ли кровоток. Так же с помощью УЗИ можно выявить кисты и  опухоли внутри железы. В отличие от рентгена, УЗИ не выделяет никакую радиацию и является совершенно безопасным видом исследования.

Кто назначает исследование:

Врач-эндокринолог, терапевт, кардиолог.

Какой орган исследуется:

Щитовидная железа

Противопоказания к проведению:

Ультразвуковое исследование щитовидной железы  не имеет прямых противопоказаний. К относительным противопоказаниям относятся травмы тканей и кожных покровов в области железы. Это могут быть ожоги, глубокие раны или ссадины. В этом случае УЗИ откладывается до полного заживления кожного покрова.

Показаниями для УЗИ щитовидной железы являются:

Доктора рекомендуют пациентам проведение ультразвукового обследования щитовидной железы в случае следующих клинических показаний:

• увеличение размеров железы;
• сбои гормонального фона;
• генетическая предрасположенность пациента к патологиям щитовидной железы;
• нарушения в функционировании эндокринной системы;
• проблемы с естественным зачатием; нарушенный менструальный цикл;
• длительный терапевтический курс с применением препаратов гормонального типа;
• приступы удушья. общая слабость и повышенная нервная возбудимость;
• ожирение.

Важно! Пациенты в возрастной категории старше 40 лет должны регулярно проходить УЗИ щитовидной  железы в профилактических целях!

 УЗИ щитовидной  железы входит в обязательную программу комплексного медицинского обследования, которое рекомендуется проходить женщинам во время планирования беременности.

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика  щитовидной железы с режимом соноэластографии проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. Это процедура, в которой использование звуковых волн позволяет получить изображение щитовидной железы и таким образом оценить их    структуру, а также проверить, не нарушен ли кровоток. Так же с помощью УЗИ можно выявить кисты и  опухоли внутри железы. В отличие от рентгена, УЗИ не выделяет никакую радиацию и является совершенно безопасным видом исследования.

Кто назначает исследование:

Врач-эндокринолог, терапевт, кардиолог, хирург.

Какой орган исследуется:

Щитовидная железа

Противопоказания к проведению:

Ультразвуковое исследование щитовидной железы с режимом соноэластографии не имеет прямых противопоказаний. К относительным противопоказаниям относятся травмы тканей и кожных покровов в области железы. Это могут быть ожоги, глубокие раны или ссадины. В этом случае УЗИ откладывается до полного заживления кожного покрова.

Показаниями для УЗИ щитовидной железы    являются:

Доктора рекомендуют пациентам проведение ультразвукового обследования щитовидной железы в случае следующих клинических показаний:

• увеличение размеров железы;
• сбои гормонального фона;
• генетическая предрасположенность пациента к патологиям щитовидной железы;
• нарушения в функционировании эндокринной системы;
• проблемы с естественным зачатием; нарушенный менструальный цикл;
• длительный терапевтический курс с применением препаратов гормонального типа;
• приступы удушья. общая слабость и повышенная нервная возбудимость;
• ожирение.

Важно! Пациенты в возрастной категории старше 40 лет должны регулярно проходить УЗИ щитовидной  железы в профилактических целях!

 УЗИ щитовидной  железы входит в обязательную программу комплексного медицинского обследования, которое рекомендуется проходить женщинам во время планирования беременности.

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика  слюнных желез проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. Это процедура, в которой использование звуковых волн позволяет получить изображение слюнных желез и таким образом оценить их    структуру, а также проверить, не нарушен ли кровоток. Так же с помощью УЗИ можно выявить кисты и  опухоли внутри железы. В отличие от рентгена, УЗИ не выделяет никакую радиацию и является совершенно безопасным видом исследования.

Кто назначает исследование:

 УЗИ слюнных желез  чаще всего назначают врачи стоматолога, ЛОР, хирурги

Какой орган исследуется:

Слюнные железы

Противопоказания к проведению:

Ультразвуковое исследование слюнных желез не имеет прямых противопоказаний. К относительным противопоказаниям относятся травмы тканей и кожных покровов в области желез. Это могут быть ожоги, глубокие раны или ссадины. В этом случае УЗИ откладывается до полного заживления кожного покрова.

Показаниями для УЗИ слюнных желез являются:

Метод используется в случае необходимости проведения дифференциальной диагностики при таких патологиях как:

• воспалительные заболевания слюнных желез(сиалоадениты острые и хронические, вирусные и бактериальные);
• аденома;
• слюннокаменная болезнь;
• поражение миндалин;
• опухолевые новообразования (злокачественные и доброкачественные);
• индивидуальные анатомические аномалии;
• увеличение рядом расположенных лимфоузлов;
• дистрофические поражения тканей органа.

Во время проведения исследования специалисты могут оценить состояние группы больших слюнных желез: околоушной, подъязычной, подчелюстной .

Как подготовиться:  специальной подготовки не требуется

Как проводиться: пациент укладывается спиной на кушетку (иногда процедура проводится в сидячем положении),

Для чего назначается:  позволяет рассмотреть местоположение органа, особенности его формы и структурного строения, размеры.

Что входит в прием: осмотр и описание , результат выдается в тот же день на руки.

Как подготовиться:  специальной подготовки не требуется

Как проводиться:  сидя, либо лежа на спине

Для чего назначается:  позволяет оценить размеры глазницы, новообразования и опухоли различного характера; дальнозоркость и близорукость; катаракты; вывих хрусталика; отслоение сетчатки; изменение структуры стекловидного тела и нарушения в его строении; травмы с возможностью определения их степени тяжести и характера; кровоизлияния в глазу.

Что входит в прием: осмотр и описание , результат выдается в тот же день на руки.

Информация об исследовании:

Разные ткани организма отражают ультразвук по-разному, поэтому тип обследования поверхностного органа выбирается в соответствие с его отражательной способностью.

Аппарат УЗИ с простейшим датчиком дает двумерные снимки мягких тканей, поэтому чаще всего используется в тех случаях, когда надо описать структуру, размеры и наличие патологий в органе.

При необходимости при помощи УЗИ — датчика проводится дополнительно биопсия образования. После полостных операций ультразвук позволяет контролировать состояние тканей, процесс заживания, вовремя диагностировать гнойные затеки, гематомы, гранулемы в области рубца.

Кто назначает исследование:

 Врачи всех специальностей

Показания

- травмы и значительные физические повреждения кожных покровов;

- послеоперационные рубцы;

- фурункулы, абсцесс, отеки, флегмоны (острое гнойное воспаление);

- визуальные образования мягких тканей (атеромы – закупоренные сальные железы, липомы — жировые опухоли, гематомы и гемангиомы);

- инородные тела в мягких тканях;

- воспаления мышц, связок, сухожилий (миозит, тендинит, бурсит и др.).

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет

Как подготовиться: Не требуется.

Как проводиться: В зону интереса устанавливается ультразвуковой датчик и происходит обследование зоны

Для чего назначается: Исследование любых образований, расположенных в мягких тканях и расположенных ближе к поверхности.

Для исследования локализации, структуры, размера образования, определения наличия питающих сосудов.

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика плечевого сустава проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. Для исследования применяются линейные датчики с рабочими частотами 12 МГц и 18 МГц, при необходимости – используется конвексный датчик 9 и 5 МГц.

Во время исследования пациент сидит на кушетке, кисти на коленях. Во время процедуры, для выведения нужных структур, положение руки пациента меняется.

Данное исследование не несет лучевую нагрузку и позволяет получить информацию о состоянии мягкотканных и костных структур. В отличие от рентгена, УЗИ не выделяет радиацию и является совершенно безопасным видом исследования, которое можно проводить в динамике, не ограниченное количество раз.

Кто назначает исследование:

 УЗИ плечевого сустава чаще всего назначают врачи травматологи, ревматологи, неврологи, терапевты.

При исследовании плечевого сустава оценивается:

-контур головки плечевой кости

-состояние малого и большого бугорка и межбугорковая борозда

-акромион и латеральный конец ключицы

-сухожилие двуглавой мышцы плеча

-сухожилия ротаторной манжеты плеча

-сумки плечевого сустава

Противопоказания к проведению УЗИ плечевого сустава:

Ультразвуковое исследование плечевого сустава не имеет прямых противопоказаний. Даже новорожденным, беременным и кормящим женщинам разрешено производить данную манипуляцию. К относительным противопоказаниям относятся травмы тканей и кожных покровов в области данного сустава. Это могут быть ожоги, глубокие раны или ссадины. В этом случае УЗИ откладывается до полного заживления кожного покрова.

Показания к проведению УЗИ плечевого сустава:
• болевой синдром в данной области;
• ограничение подвижности в суставе;
• наличие асимметрии в сравнении с другим суставом;
• различные травмы и ушибы плечевого сустава.

Что может влиять на результат:

• проведение лечебных и диагностических процедур перед исследованием (инъекции, введение контраста);
  • избыточная масса тела, выраженный мышечный слой;
  • ограничение движения в суставе;
• наличие образований и "отек" в области сустава;
• при наличии металлических конструкций в области сустава, а так же гипса, нет возможности его визуализировать, либо визуализация будет ограничена.

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика локтевого сустава проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. Для исследования применяются линейные датчики с рабочими частотами 12 МГц и 18 МГц, при необходимости – используется конвексный датчик 9 и 5 МГц.

Во время исследования пациент сидит на кушетке, кисти на коленях. Во время процедуры, для выведения нужных структур, положение руки пациента меняется. Возможно исследование сустава в положении пациента лежа на спине.

Данное исследование не несет лучевую нагрузку и позволяет получить информацию о состоянии мягкотканных и костных структур. В отличие от рентгена, УЗИ не выделяет радиацию и является совершенно безопасным видом исследования, которое можно проводить в динамике, не ограниченное количество раз.

Кто назначает исследование:

 Врач-травматолог, ревматолог, невролог, терапевт.

При исследовании локтевого сустава оценивается:

-суставные поверхности плечевой, локтевой, и лучевой костей;

-состояние мышц в области сустава, наличие межмышечных образований;

-сухожилия общего разгибателя, сгибателя;

-сухожилие двуглавой мышцы плеча;

-коллатеральные связки;

-локтевой нерв.

Противопоказания к проведению УЗИ локтевого сустава:

Ультразвуковое исследование локтевого сустава не имеет прямых противопоказаний. Даже новорожденным, беременным и кормящим женщинам разрешено производить данную манипуляцию. К относительным противопоказаниям относятся травмы тканей и кожных покровов в области данного сустава. Это могут быть ожоги, глубокие раны или ссадины. В этом случае УЗИ откладывается до полного заживления кожного покрова.

Показания к проведению УЗИ локтевого сустава:
• болевой синдром в данной области;
• ограничение подвижности в суставе;
• наличие асимметрии в сравнении с другим суставом;
• различные травмы и ушибы локтевого сустава.

Что может влиять на результат:

• проведение лечебных и диагностических процедур перед исследованием (инъекции, введение контраста);
  • избыточная масса тела;
  • ограничение движения в суставе;
• наличие образований и "отек" в области сустава;
  •при наличии металлических конструкций в области сустава, а так же гипса, нет возможности его визуализировать, либо визуализация будет ограничена.

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика коленного сустава проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. Для исследования применяются линейные датчики с рабочими частотами 12 МГц и 18 МГц, при необходимости – используется конвексный датчик 9 и 5 МГц.

Во время исследования пациент лежит на кушетке. Во время процедуры, для выведения нужных структур, положение ноги пациента меняется.

Данное исследование не несет лучевую нагрузку и позволяет получить информацию о состоянии мягкотканных и костных структур. В отличие от рентгена, УЗИ не выделяет радиацию и является совершенно безопасным видом исследования, которое можно проводить в динамике, не ограниченное количество раз.

Кто назначает исследование:

 Врач-травматолог, ревматолог, невролог, терапевт.

При исследовании коленного сустава оценивается:

-суставные поверхности бедренной, большеберцовой и малоберцовой костей;

-состояние мышц в области сустава, наличие межмышечных образований;

-сухожилие четырехглавой мышцы бедра, связку надколенника;

-надколенник;

-наднадколенниковая сумка, синовиальные оболочки;

-коллатеральные связки;

-мениски (участки, доступные для визуализации);

-состояние гиалинового хряща.

Противопоказания к проведению УЗИ коленного сустава:

Ультразвуковое исследование коленного сустава не имеет прямых противопоказаний. Даже новорожденным, беременным и кормящим женщинам разрешено производить данную манипуляцию. К относительным противопоказаниям относятся травмы тканей и кожных покровов в области данного сустава. Это могут быть ожоги, глубокие раны или ссадины. В этом случае УЗИ откладывается до полного заживления кожного покрова.

Показания к проведению УЗИ коленного сустава:
• болевой синдром в данной области;
• ограничение подвижности в суставе;
• наличие асимметрии в сравнении с другим суставом;
• различные травмы и ушибы коленного сустава.

Что может влиять на результат:

• проведение лечебных и диагностических процедур перед исследованием (инъекции, введение контраста);
  • избыточная масса тела;
  • ограничение движения в суставе;
• наличие образований и "отек" в области сустава;
  •при наличии металлических конструкций в области сустава, а так же гипса, нет возможности его визуализировать, либо визуализация будет ограничена.

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика лучезапястного сустава и кисти проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. Для исследования применяются линейные датчики с рабочими частотами 12 МГц и 18 МГц.

Во время исследования пациент сидит на кушетке, кисти на коленях. Во время процедуры, для выведения нужных структур, положение руки пациента меняется.

Данное исследование не несет лучевую нагрузку и позволяет получить информацию о состоянии мягкотканных и костных структур. В отличие от рентгена, УЗИ не выделяет радиацию и является совершенно безопасным видом исследования, которое можно проводить в динамике, не ограниченное количество раз.

Кто назначает исследование:

 УЗИ лучезапястного сустава и кисти чаще всего назначают врачи травматологи, ревматологи, неврологи, терапевты.

При исследовании лучезапястного сустава и кисти оценивается:

-суставные поверхности лучевой и локтевой костей;

-пястные кости, фаланги;

-пястно - фаланговые и межфаланговые суставы;

-срединный нерв.

Противопоказания к проведению УЗИ лучезапястного сустава и кисти:

Ультразвуковое исследование лучезапястного сустава и кисти не имеет прямых противопоказаний. Даже новорожденным, беременным и кормящим женщинам разрешено производить данную манипуляцию. К относительным противопоказаниям относятся травмы тканей и кожных покровов в области данного сустава. Это могут быть ожоги, глубокие раны или ссадины. В этом случае УЗИ откладывается до полного заживления кожного покрова.

Показания к проведению УЗИ лучезапястного сустава и кисти:
• болевой синдром в данной области;
• ограничение подвижности в суставе;
• наличие асимметрии в сравнении с другим суставом;
• различные травмы и ушибы лучезапястного сустава и кисти;

Что может влиять на результат:

• проведение лечебных и диагностических процедур перед исследованием (инъекции, введение контраста);
  • ограничение движения в суставе;
  • наличие образований и "отек" в области сустава;
  •при наличии металлических конструкций в области сустава, а так же гипса, нет возможности его визуализировать, либо визуализация будет ограничена.

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика голеностопного  сустава и стопы проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. Для исследования применяются линейные датчики с рабочими частотами 12 МГц и 18 МГц.

Во время исследования пациент лежит на кушетке. Во время процедуры, для выведения нужных структур, положение ноги пациента меняется.

Данное исследование не несет лучевую нагрузку и позволяет получить информацию о состоянии мягкотканных и костных структур. В отличие от рентгена, УЗИ не выделяет радиацию и является совершенно безопасным видом исследования, которое можно проводить в динамике, не ограниченное количество раз.

Кто назначает исследование:

 Врач травматолог, ревматолог, невролог, терапевт.

При исследовании голеностопного сустава и стопы оценивается:

-суставные поверхности большеберцовой кости, визуализируемые зоны пяточной и таранной костей, кости предплюсны и плюсневые кости, фаланги пальцев.

-латеральная и медиальная лодыжки;

-состояние мышц в области сустава, наличие межмышечных образований;

-Ахиллово сухожилие;

-сумки ахиллова сухожилия;

-сухожилия разгибателей, сухожилия сгибателей;

-подошвенная фасция. 

Противопоказания к проведению УЗИ голеностопного сустава и стопы:

Ультразвуковое исследование голеностопного  сустава и стопы не имеет прямых противопоказаний. Даже новорожденным, беременным и кормящим женщинам разрешено производить данную манипуляцию. К относительным противопоказаниям относятся травмы тканей и кожных покровов в области данного сустава. Это могут быть ожоги, глубокие раны или ссадины. В этом случае УЗИ откладывается до полного заживления кожного покрова.

Показания к проведению УЗИ голеностопного сустава и стопы:
• болевой синдром в данной области;
• ограничение подвижности в суставе;
• наличие асимметрии в сравнении с другим суставом;
• различные травмы и ушибы коленного сустава.

Что может влиять на результат:

проведение лечебных и диагностических процедур перед исследованием (инъекции, введение контраста)

избыточная масса тела;

ограничение движения в суставе

наличие образований и "отек" в области сустава;

при наличии металлических конструкций в области сустава, а так же гипса, нет возможности его визуализировать, либо визуализация будет ограничена.

Общая информация об исследовании:

В медицинском центре «Асклепий» ультразвуковая диагностика тазобедренного сустава проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД. Для исследования применяются линейные датчики с рабочими частотами 12 МГц и 18 МГц, при необходимости – используется конвексный датчик 9 или 5 МГц.

Во время исследования пациент лежит на кушетке. Во время процедуры, для выведения нужных структур, положение ноги пациента меняется.

Данное исследование не несет лучевую нагрузку и позволяет получить информацию о состоянии мягкотканных и костных структур. В отличие от рентгена, УЗИ не выделяет радиацию и является совершенно безопасным видом исследования, которое можно проводить в динамике, не ограниченное количество раз.

Кто назначает исследование:

 УЗИ тазобедренного сустава чаще всего назначают врачи травматологи, ревматологи, неврологи, терапевты.

При исследовании тазобедренного  сустава оцениваются:

-контур головки и шейки бедренной кости;

-вертлужная впадина;

-состояние капсулы тазобедренного  сустава;

-мышцы в области  сустава;

-состояние большого вертела и прилежащих тканей.

Противопоказания к проведению УЗИ тазобедренного  сустава:

Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава не имеет прямых противопоказаний. Даже новорожденным, беременным и кормящим женщинам разрешено производить данную манипуляцию. К относительным противопоказаниям относятся травмы тканей и кожных покровов в области данного сустава. Это могут быть ожоги, глубокие раны или ссадины. В этом случае УЗИ откладывается до полного заживления кожного покрова.

Показания к проведению УЗИ тазобедренного  сустава:
• болевой синдром в данной области;
• ограничение подвижности в суставе;
• наличие асимметрии в сравнении с другим суставом;
• различные травмы и ушибы тазобедренного сустава.

Что может влиять на результат:

• проведение лечебных и диагностических процедур перед исследованием (инъекции, введение контраста);
  • избыточная масса тела, выраженный мышечный слой;
  • ограничение движения в суставе;
• наличие образований и "отек" в области сустава;
• при наличии металлических конструкций в области сустава, а так же гипса, нет возможности его визуализировать, либо визуализация будет ограничена.

Что входит в прием: осмотр и описание, результат выдается в тот же день  или на  следующий  день  после  исследования на руки.

Показания для УЗИ:

• • больные АГ старше 45 лет;
  • больные с симптомами «напряжения» со стороны конечности;
  • больные в возрасте 50–69 лет с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, особенно СД и курения;
  • больные старше 70 лет независимо от присутствия других факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;
  • больные со средним и высоким риском развития или осложнения сердечно-сосудистых заболеваний, выявленным согласно одной из современных шкал риска.

Оценка субклинического поражения  артерий(маркер генерализованного атеросклеротического поражения сосудистого русла)

Как проводится исследование: в положении лежа на спине, или на животе, а пациентов с обследование  вен н/конечностей также стоя.

При  проведении  проб пациента просят задержать дыхание и потужиться. Оценивают размеры, структуру, наличие включений, образований.

Как подготовиться: специальной подготовки  не  требуется

Общая информация об исследовании – исследование проводится  в положении ребенка лежа на спине  с помощью конвексного или линейного высокочастотного датчика , через акустические окна , чаще через большой родничок , оцениваются  структуры головного мозга и сопоставляются с нормативными значениями , делается описание и результат выдается на руки.

Кто назначает  исследование – врач-невролог.

Какой орган исследуется – головной мозг.

Показания – диагностика различных форм  поражения центральной нервной системы у новорожденных и грудных детей , клинические проявления  поражения ЦНС , недоношенность , анамнестические данные ( внутриутробная гипоксия , асфиксия в родах,  синдром дыхательных расстройств, указания на перенесенные ребенком и матерью инфекционных заболеваний ).

Противопоказания – не имеются .

Что может повлиять на результат – размеры акустических окон (родничков) , неспокойное поведение ребенка.

Что входит в прием :  осмотр с помощью аппарата УЗИ, оценка  структуры правого и левого тазобедренных суставов и описание ( результат  выдается в тот же день на руки)

Показания к УЗИ:  диагностика нарушения развития  тазобедренных суставов  « дисплазий «,  вывиха, подвывиха, а так же замедления формирования зон окостенения.

Как проводится исследование: исследование проводится  в положении ребенка лежа поочередно на правом и левом боку  с небольшим сгибанием ножки к тазобедренном и коленном суставах . Для адекватного проведения исследования ребенок должен быть  спокоен и расслаблен .  При необходимости получения дополнительной информации возможен осмотр  тазобедренных суставов  в положении ребенка  лежа на спине с выпрямленными ножками.

Как подготовиться:  специальной подготовки не требуется.

Общая информация об исследовании – исследование проводится в положении ребенка лежа на спине  конвексным или высокочастотным линейным датчиком  с использованием специального геля.

Кто назначает исследование – специалисты педиатрического профиля .

Какой орган исследуется -  органы брюшной полости ( печень , желчный пузырь , поджелудочная железа ,  селезенка  и лимфоузлы брюшной полости ) .

Показания – болевой абдоминальный синдром , тошнота , рвота , поперхивания при глотании , расстройство стула, патологические примеси в стуле, гепато- и спленомегалия , синдром желтухи , снижение аппетита , потеря массы тела или плохая прибавка в весе, ненормативный подьем температуры, диспансеризация.

Противопоказание – не имеются

Что может повлиять на результат – содержимое желудка и кишечника , затрудняющие визуализацию.

Что входит в прием:
осмотр на аппарате УЗИ органов брюшной полости, почек и лимфатических узлов соответствующей области , описание ультразвуковой картины и выдача результатов исследования на руки в тот же день.

Показания:
болевой абдоминальный синдром, синдром пальпируемой опухоли, тошнота, рвота, поперхивание при глотании , расстройство стула, патологические примеси в стуле, гепато- и спленомегалия, синдром желтухи, снижение аппетита, потеря массы тела илиплохая прибавка в весе, ненормативный подъем температуры; антенатально выявленные аномалии, дизурические нарушения, изменения в анализах мочи, травмы живота.

Как проводится исследование:
исследование проводится с использованием конвексного или линейного высокочастотного датчика в положении ребенка лежа на спине и лежа на животе с использованием специального геля.

Как подготовиться:
учитывая особенности возраста, желателен интервал после кормления около 1 часа до исследования.