Церрулоплазмин

Информация об услуге или исследовании:

Церулоплазмин – поздний белок острой фазы воспаления, главный медьсодержащий белок крови, играющий важную роль в обмене железа и относящийся к альфа-2-глобулинам. Медь всасывается с пищей в пищеварительном тракте и поступает в печень, где связывается с апоцерулоплазмином, образуя церулоплазмин. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях, нейтрализуя свободные радикалы; активирует процессы окисления липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), что позволяет его расценивать как маркер риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Основное клиническое значение анализа на церулоплазмин, состоит в оценке метаболизма меди, который страдает при некоторых врожденных заболеваниях, например, при болезни Вильсона–Коновалова.

В каких случаях проводится исследование?

• подозрении на децифит меди;
• наблюдение за лечением болезни Вильсона-Коновалова;
• наличие таких симптомов как анемия, тремор, тошнота, желтуха, хроническая усталость, изменения в поведении, затруднения при ходьбе или глотании, кольца Флейшера;
• необходимость углублённых исследований, связанных с оценкой оксидантно/антиоксидантного статуса, риска сердечно-сосудистых заболеваний;
• заболевания ЦНС неясной этиологии;
• тотальное парентеральное питание.

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт;

Врач-педиатр;

Врач-ревматолог;

Врач-гематолог.

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Кровь венозная

Для чего используется исследование:

• диагностика заболевания Вильсона-Коновалова;
• диагностика ацеруплазминемии, синдрома Менкеса и других состояний, связанных со снижением уровня церулоплазмина (в том числе, связанных с нарушениями питания).

Условия и сроки получения результатов

Срок исполнения – 1 рабочий день.

Возможно выполнение исследования по Cito (срочно).

Результат заключени

Что означает результат

Референсное значение: 

0,030-1,400 г/л

Интерпретация результатов:

Причины повышения:

• острофазный ответ (пик на 4–20 дни) при воспалении, инфекции, повреждении тканей, сердечно-сосудистых заболеваниях, некоторых злокачественных новообразованиях;
• беременность (вдвое в третьем триместре);
• применение лекарственных препаратов (карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, вальпроевая кислота, эстрогены, метадон, оральные контрацептивы, тамоксифен);
• курение;
• аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, геморрагический васкулит, первичный склерозирующий холангит, первичный билиарный склероз);
• опухолевые заболевания (рак молочной железы, лимфома Ходжкина, карцинома, остеосаркома);
• гепатит, холестаз, механическая желтуха;
• сахарный диабет.

Причины понижения:

• гепатолентикулярная дегенерация (болезнь Вильсона-Коновалова);
• синдром Менкеса («курчавых волос»);
• ацерулоплазминемия;
• дефицит меди при нарушениях питания;
• применение лекарственных препаратов (L-аспарагиназа);
• нефроз;
• длительное парентеральное питание.

Сам по себе низкий уровень церулоплазмина не позволяет утверждать наличие какой-либо патологии, для более точной диагностики нужно учитывать результаты других исследований меди в организме.

Что может влиять на результат? 

• прием некоторых препаратов (эстрогены, оральные контрацептивы, фенитоин, фенобарбитал, вальпроевая кислота, левоноргестрел, аспарагиназа);
• многие инфекции и стабильность работы печени.