Мазок на флору у женщин из 1 точки

Информация об услуге или исследовании:

Микрофлора мочеполовых органов женщины в норме представлена множеством микроорганизмов. У женщин репродуктивного возраста доминирующими являются молочнокислые бактерии (лактобактерии), которые составляют 95-98 % всей микрофлоры влагалища. Между собой разные виды представителей нормальной микрофлоры находятся в балансе. Нарушение этого баланса и увеличение количества условно-патогенных микроорганизмов (стрептококков, стафилококков, кишечной палочки и т. д.) может приводить к развитию дисбиоза. Он может возникнуть из-за гормональных нарушений, несоблюдения правил личной гигиены, приема антибиотиков.

Дисбиоз, в свою очередь, может привести к воспалительным заболеваниям влагалища, матки, ее придатков, яичников. Без своевременного лечения этих болезней результатом могут стать невозможность зачатия и патологии вынашивания беременности.

Другая распространенная угроза репродуктивному здоровью – инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Возбудители некоторых из них – микроорганизмы, которых достоверно можно выявить микроскопически.

Мазок на флору – микроскопическое исследование соскоба из мочеполового тракта женщины (влагалище, шейка матки, уретра). В исследовании оценивают показатели, которые говорят о составе микрофлоры и наличии воспалительных или инфекционных процессов. Исходя из места локализации патологического процесса, врач может направить женщину сдать мазок только из влагалища или цервикального канала. Однако чаще требуются все три локуса сразу.

В каких случаях проводится исследование?

• подозрение на воспалительные изменения урогенитального тракта или инфицирование заболеваниями, передающимися половым путем;
• подозрение на нарушение микрофлоры влагалища (прием антибиотиков, нарушение диеты, ношение синтетического белья, ежедневных прокладок и т.д.);
• комплексная диагностика при беременности, перед проведением гинекологических вмешательств, профилактические осмотры.

Кто назначает исследование?

Врач-акушер-гинеколог;

Врач-венеролог;

Врач-уролог

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Соскоб из уретры, цервикального канала, влагалища

Для чего используется исследование:

• оценка состава микрофлоры мочеполовой системы;
• диагностика воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
• выявление некоторых инфекций, передающихся половым путем (кандидоза, трихомониаза, гонореи).

Условия и сроки получения результатов

Срок исполнения – 1 рабочий день

Результат заключения (отдельный файл в формате PDF)

Что означает результат

Бланк результата содержит информацию о микрофлоре, лейкоцитах, эпителиальных клетках и патологических агентах.

Микрофлора. В норме преобладают лактобациллы/палочки. Основная роль палочек — защита влагалища от болезнетворных микроорганизмов и стимулирование местных реакций иммунитета. Когда в мазке присутствуют иные бактерии, например, кокковые, число палочек снижается. Такое состояние указывает на дисбиоз и требует обязательной коррекции.

Лейкоциты. Лейкоциты в мазке позволяют судить о наличии воспалительной реакции. Для каждого локуса есть свои референсные значения. В цервикальном канале допустимо не больше 20 клеток в поле зрения, в уретре — не более 10, во влагалище — не более 10. Увеличение абсолютного числа лейкоцитов говорит о воспалении, поэтому необходимо получить консультацию гинеколога или уролога. Как правило, при беременности и в период восстановления после родов этот показатель незначительно возрастает. Подобный лейкоцитоз не имеет каких-либо сопутствующих симптомов и не вызывает у женщины дискомфорта.

Эпителий. Эпителиальные клетки в препарате располагаются пластами или разрозненно в виде отдельных клеток. Их уровень у женщин коррелирует в зависимости от дня менструального цикла. Изменение размера и морфологии клеток эпителия может косвенно говорить о воспалительной реакции или о проблемах гормонального характера. Клетки эпителия, покрытые по всей поверхности кокками, носят название «ключевых клеток». Обнаружение их в мазке является морфологическим критерием бактериального вагиноза.

Слизь. Выявление слизи в небольших и умеренных количествах является вариантом нормы. Если слизь присутствует в большем количестве, то это признак дисбиотических нарушений во влагалище.

Патологические элементы. В мазке могут быть обнаружены мицелий и споры дрожжеподобных грибков, трихомонады и др. Однако часто определить точную видовую принадлежность возбудителя невозможно из-за ограничений метода. Микроскопия носит описательный характер, для точного определения вида возбудителя необходимо использовать молекулярно-биологические и культуральный методы.

Что может влиять на результат? 

Местное применение антисептиков, антибактериальных, противогрибковых и противозачаточных препаратов.