Общий b-ХГЧ - хорионический гонадотропин (пренатальная диагностика)

Информация об услуге или исследовании:

Общая информация об исследовании

Хорионический гонадотропин человека вырабатывается в плодной оболочке человеческого эмбриона. После имплантации к стенке матки ХГЧ стимулирует развитие плаценты.

ХГЧ состоит из альфа- (a) и бета- (b) субъединиц. Именно бета- является уникальной для хорионического гонадотропина человека, поэтому ее определение имеет важное значение в лабораторном анализе.

В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности, жёлтым телом яичника. ХГЧ действует на жёлтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу. В плазме крови бета-единица гормона обнаруживается примерно на шестой–восьмой день после того, как произошло оплодотворение. В норме при беременности в период между 2-й и 5-й неделей количество бета-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. При многоплодной беременности оно увеличивается пропорционально числу плодов. Максимума уровень ХГЧ достигает на 10-11-ю неделю, а затем постепенно снижается. Спустя семь дней после родов хорионический гонадотропин уже не должен обнаруживаться в моче и крови.

Повышение ХГЧ нередко указывает на беременность, однако рост концентрации гормона может свидетельствовать и о наличии опухолей (как у женщин, так и у мужчин), которые его продуцируют, возможном сахарном диабете, а также об аномалии плода. Сравнивая показатели уровня гормона на разных сроках беременности, врач может выявить внематочную беременность.

У мужчин повышение уровня ХГЧ может быть спровоцировано опухолевыми заболеваниями, в том числе тератомой и семиномой яичка. Понижение уровня ХГЧ также чревато последствиями.

В каких случаях проводится исследование?

• отсутствие менструаций (аменорея);
• подозрение на беременность;
• беременность;
• угроза возникновения или наличие нарушений во время беременности;
• проведение искусственного прерывания беременности.

Кто назначает исследование?

Врач-гинеколог;

Врач-акушер-гинеколог;

Врач-онколог.

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Кровь венозная

Для чего используется исследование:

• исключение/подтверждение беременности, в том числе эктопической (внематочной);
• диагностика состояния плода на разных сроках беременности;
• оценка состояния плаценты на разных сроках беременности;
• динамическое наблюдение за развитием плода во время беременности, в том числе в диагностике пороков развития;
• диагностика аменореи;
• контроль эффективности искусственного аборта;
• диагностика опухолевых заболеваний, продуцирующих ХГЧ.

Условия и сроки получения результатов

Срок исполнения – 1 рабочий день.

Возможно выполнение исследования по Cito (срочно).

Результат заключения (отдельный файл в формате PDF)

Что означает результат

Референсные значения:

1-2нед. 50-300 МЕ/л медиана 150; 3-4нед. 1500-5000 МЕ/л медиана 2000; 4-5нед. 10000-30000 МЕ/л медиана 20000; 5-6нед. 20000-100000 МЕ/л медиана 50000; 6-7нед. 50000-200000 МЕ/л медиана 100000; 7-8нед.20000-200000 МЕ/л медиана 70000; 8-9 нед.20000-100000 МЕ/л; 9-10 нед. 20000-95000 МЕ/л медиана 60000; 10-11нед. 20000-95000 МЕ/л медиана 55000; 11-12 нед. 20000-95000 МЕ/л медиана 55000; 15-25 нед. 10000-35000 МЕ/л медиана 22000.

Интерпретация результатов:

Причины повышения уровня ХГЧ:

У небеременных:

(при отсутствии беременности результат теста на бета-ХГЧ должен быть отрицательным)

• опухоли, продуцирующие ХГЧ;
• хирургический аборт (первые 4-5 суток после процедуры);
• прием препаратов ХГЧ.

У беременных:

• неверно установленные сроки наступления беременности;
• многоплодная беременность (показатель возрастает пропорционально числу плодов);
• токсикоз;
• пролонгированная беременность;
• сахарный диабет у матери;
• пороки развития плода;
• прием синтетических гормонов.

Причины понижения уровня ХГЧ:

У беременных:

• неверно установленные сроки беременности;
• внематочная беременность;
• замершая беременность;
• угроза выкидыша;
• патологии плода или плаценты (в том числе плацентарная недостаточность);
• внутриутробная гибель плода.

Что может влиять на результат?

• слишком раннее проведение исследования для подтверждения беременности (менее 5 дней с момента зачатия).