Интегративное выявление стресса и его стадии (определение кортизола (утренняя, полуденная, дневная и вечерняя порции) и дегидроэпиандростерона (ДГЭА), соотношение ДГЭА и кортизола)

Информация об услуге или исследовании:

Стресс – это защитная реакция организма. Однако длительная стрессорная реакция приводит к избыточному нерегулируемому ответу организма на повреждающий фактор и обратному эффекту. Вместо защитных процессов могут активироваться деструктивные, что может запустить механизм развития патологических состояний, таких как сахарный диабет, тромбоз, инсульт, инфаркт, аритмия, бесплодие, эректильная дисфункция, аллергия, онкологические заболевания, иммунодефициты, ранняя менопауза, остеопороз, гипотиреоз, бессонница, депрессия, ожирение, анорексия и др. Стресс инициирует различные патологические состояния, которые зависят от провоцирующих факторов внешней и внутренней среды. Гормоны коры надпочечников: кортизол и дегидроэпиандростерон участвуют в регуляции стрессорной реакции и адаптации организма к стрессу.

Показания к назначению:

• наличие симптомов и признаков длительного стресса или дисфункции надпочечников у лиц обоего пола старше 21 года (неврологические нарушения: синдром хронической усталости, расстройства настроения, депрессия, беспокойство, нарушения памяти и концентрации; нарушение метаболизма: избыточная масса тела, дисфункция щитовидной железы, нарушения менструального цикла; расстройства пищеварительной системы: запоры, диарея, рефлюксы желчи в желудке и пищеводе, язвенная болезнь; заболевания кожи: псориаз, экзема и др.; снижение либидо, бесплодие и др.);
• подозрение на синдром «перетренированности».

 Для чего назначается исследование:

• исследование эндокринной реакции на острый и хронический стресс;
• диагностика "синдрома перетренированности" в спортивной медицине;
• дифференцировка легко и плохо адаптирующихся людей в производственной медицине.

Срок исследования и выдачи результатов: 10 рабочих дней.

Что означают результаты? Определяемые параметры: Кортизол в слюне: · утро 7:00 до 9:00, · полдень 11:00 до 13:00 · день 15:00 до 17:00 · полдень + день/2 (А) · вечер 22:00 до 24:00 ДГЭА в слюне: · утро 7:00 до 9:00, · полдень 11:00 до 13:00 · день 15:00 до 17:00 · полдень + день/2 (B) · вечер 22:00 до 24:00 Соотношение ДГЭА и кортизола (маркер стрессоустойчивости) оценка соотношения ДГЭА/кортизол проводится на основе усредненных показателей дневных проб слюны (полдень+день/2)

Референсные значения:

• Кортизол (утро):
• Женщины: 1–7,1 нг/мл
• Мужчины: 0,6–6,1 нг/мл
• Кортизол (полдень):
• Женщины: 0,5–3,4 нг/мл
• Мужчины: 0,5–3,4 нг/мл
• Кортизол (день):
• Женщины: 0,4–2 нг/мл
• Мужчины: 0,4–2 нг/мл
• Кортизол (вечер):
• Женщины: 0–1 нг/мл
• Мужчины: 0–1 нг/мл
• Кортизол (полдень + день) / 2:
• Женщины: 0,5–2,3 нг/мл
• Мужчины: 0,5–2,3 нг/мл
• Суммарный кортизол:
• Женщины: 3,2–10,7 нг/мл
• Мужчины: 2,8–9,9 нг/мл
• ДГЭА (утро):
• Женщины:0,03–0,15 нг/мл
• Мужчины: 0,04–0,17 нг/мл
• ДГЭА (полдень)
• Женщины: 0,03–0,15 нг/мл
• Мужчины: 0,04–0,17 нг/мл
• ДГЭА (день)
• Женщины: 0,03–0,15 нг/мл
• Мужчины: 0,04–0,17 нг/мл
• ДГЭА (полдень + день) / 2
• Женщины: 0,03–0,15 нг/мл
• Мужчины: 0,04–0,17 нг/мл
• ДГЭА (вечер)
• Женщины:  0,03–0,15 нг/мл
• Мужчины: 0,04–0,17 нг/мл

Причины отклонения от референсных значений: Обычно повышение уровня кортизола расценивают как показатель наличия стресса - при остром стрессе выработка кортизола увеличивается. Однако при длительном воздействии неблагоприятного фактора возможно, как повышение, так и снижение активности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, что проявляется, соответственно, увеличением или уменьшением концентрации гормона. Увеличение продукции кортизола чаще наблюдается при депрессиях. А посттравматические стрессовые расстройства, синдром хронического напряжения и общее психологическое истощение ассоциированы со снижением его уровня.

Заболевания:

• болезнь Кушинга;
• недостаточность надпочечников (болезнь Аддисона);
• гипопитуитаризм;
• синдром поликистозных яичников;
• хронический стресс;
• депрессия и тревожные расстройства.

Материал для проведения теста: слюна, 4 порции, собранные в специальные пробирки в соответствии с Инструкцией по сбору материала.

Подготовка к исследованию: Подготовка и сбор биологического материала должны осуществляться в соответствии с «Инструкцией по сбору слюны для исследования «Интегративное выявление стресса и его стадии (определение кортизола (утренняя, полуденная, дневная и вечерняя порции) и дегидроэпиандростерона (ДГЭА), соотношение ДГЭА и кортизола)». Внимание! Исследование не проводится пациентам, в анамнезе которых имеется кровоточивость десен. Биоматериал со следами крови не принимается. Собранная слюна должна быть чистой: прозрачной или тускло-белой. Нарушение правил подготовки и сбора биоматериала может повлиять на результат исследования. Сбор биоматериала в разные дни приведет к некорректному результату. Он должен проходить строго в порядке утро-полдень-день-вечер.

Условия забора:

Пробы слюны собираются в специальный набор для данного теста – 4 специальные пробирки с трубочками и этикетками. Данный набор необходимо получить заранее.

Пункты приема биологического материала: Гамарника, 3б - прием материала осуществляется ежедневно.