Аутоантитела IgG к тканевой трансглутаминазе

Информация об услуге или исследовании:

Общая информация об исследовании

Антитела к тканевой трансглутаминазе – это клинико-лабораторный маркер глютеновой энтеропатии (целиакии). Аутоантигеном для них является фермент тканевая трансглутаминаза, обнаруживаемая в клетках эндотелия, гепатоцитах, эритроцитах, а также в эпителии и подслизистом слое тонкой кишки. Тканевая трансглутаминаза катализирует образование связей между различными белковыми молекулами, богатыми глутамином и лизином. Глиадин, поступающий с пищей в составе глютена, на 40 % состоит из аминокислоты глутамина и может выступать в качестве субстрата для тканевой трансглутаминазы. Под действием этого фермента глиадин приобретает иммуногенные свойства, которые у предрасположенных лиц приводят к воспалению слизистой оболочки кишки. Этот аутоиммунный процесс сопровождается атрофией слизистой оболочки кишки и нарушением ее всасывающей способности, что проявляется признаками глютеновой энтеропатии.

Антитела к трансглутаминазе относятся к иммуноглобулинам класса А или G. Выявление иммуноглобулинов класса А (IgA) к тканевой трансглутаминазе является самым специфичным маркером в лабораторной диагностике целиакии. Но, следует учитывать, что в раннем возрасте данные антитела могут не выявляться. К тому же у части больных целиакией имеется дефицит по IgA. В этих случаях определение иммуноглобулинов класса IgG к тканевой трансглютаминазе имеет наибольшее значение для диагностики глютеновой энтеропатии. Количество антител коррелирует с тяжестью заболевания, что важно для оценки степени тяжести болезни и проводимого лечения.

В каких случаях проводится исследование?

• симптомы глютеновой энтеропатии: периодическая рвота, диарея, задержка роста (у детей), боли в области живота, анемия, эпилепсия, атопический дерматит, ангулярный хейлит, признаки дефицита витаминов;
• лечение целиакии;
• отягощенный семейный анамнез по целиакии;
• продолжительное повышение печеночных ферментов неясного происхождения;
• изолированный дефицит иммуноглобулина А;
• сахарный диабет 1-го типа, аутоиммунный тиреоидит Хашимото, тотальная алопеция, системные заболевания соединительной ткани, синдром Дауна.

Кто назначает исследование?

Врач-педиатр;

Врач-гастроэнтеролог;

Врач-аллерголог;

Врач-терапевт.

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Кровь венозная

Как правильно подготовиться к исследованию

За один час до исследования исключить курение.

Для чего используется исследование:

• диагностика целиакии;
• скрининг, диагностика и контроль лечения глютеновой энтеропатии у пациентов с изолированным дефицитом иммуноглобулина А.

Условия и сроки получения результатов

Срок исполнения – 7 рабочих дней.

Результат заключения (отдельный файл в формате PDF)

Что означает результат

Референсные значения:

< 10 Ед/мл

Интерпретация результатов:

Причины повышения уровня антител:

• целиакия;
• герпетиформный дерматит;
• несоблюдение диеты при лечении целиакии.

Причины понижения уровня антител:

• отсутствие целиакии;
• безглютеновая диета.

Что может влиять на результат?

• результат анализа следует оценивать вместе с данными дополнительных анамнестических, лабораторных и инструментальных исследований.