Миоглобин

Информация об услуге или исследовании:

Общая информация об исследовании

Миоглобин представляет собой гемсодержащий цитозольный белок, содержащийся преимущественно в клетках поперечно-полосатых мышц (скелетная мускулатура и сердечная мышца). Миоглобин обратимо связывается с кислородом и увеличивает его транспорт в митохондрии, играя важную роль в аэробном клеточном метаболизме. При повреждении клеток сердечной мышцы (например, при остром инфаркте миокарда) в результате разрушения клеточных мембран миоглобин легко и быстро попадает в сосудистую систему и затем быстро удаляется почками.

В настоящее время миоглобин является самым ранним биологическим маркером некроза миокарда. Его небольшая молекулярная масса обуславливает более быстрое проникновение в кровь по сравнению с такими ферментами, как КФК или ЛДГ. Миоглобин появляется в периферической крови через 2-3 часа после начала болей и достигает патологического уровня на 3-6 часов раньше чем КФК-MB. Пиковая концентрация миоглобина наблюдается через 6-9 часов, тогда как пиковая концентрация сердечных ферментов только через 12-19 часов. Миоглобин является чувствительным индикатором острого инфаркта миокарда (ОИМ). Любое подозрение на ОИМ снимается после двух последовательных отрицательных миоглобиновых тестов. Уровень миоглобина при инфаркте миокарда может повышаться в 4-10 раз и более и зависит от площади повреждения миокарда. Повышение концентраций миоглобина также может отмечаться при таких синдромах, как тяжелый шок, обширная травма, серьезная интоксикация, терминальная стадия почечной недостаточности, миокардит.

В каких случаях проводится исследование?

• подозрение на острый инфаркт миокарда (обычно применяют вместе с другими маркерами повреждения сердечной мышцы);
• после массивных повреждений скелетной мускулатуры.

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт;

Врач-кардиолог.

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Кровь венозная

Для чего используется исследование:

• ранняя диагностика, мониторинг и прогноз инфаркта миокарда;
• мониторинг эффективности тромболитической терапии;
• определение вероятности поражения почек при серьезных травмах.

Условия и сроки получения результатов

Срок исполнения – 1 рабочий день.

Результат заключения (отдельный файл в формате PDF)

Что означает результат

Референсные значения:

Женщины: 11,1-57,5 ng/mL; Мужчины: 15,2-91,2 ng/mL

Интерпретация результатов:

Причины повышения:

• инфаркт миокарда (повышение уровня миоглобина носит преходящий характер, наблюдается в течение 1–4 часов от начала симптомов, нормализуется в течение 24 часов с начала приступа болей в сердце);
• травма скелетных мышц;
• судороги;
• миозиты;
• миодистрофия;
• рабдомиолиз;
• острая почечная недостаточность;
• физическая нагрузка;
• после хирургических операций;
• ожоги.

Причины понижения:

• наличие циркулирующих антител к миоглобину (при полиомиелите);
• ревматоидный артрит.

Что может влиять на результат?

• алкоголь;
• амфетамины;
• почечная недостаточность.