Оценка овариального резерва: (АМГ,ФСГ, Ингибин В)

Информация об услуге или исследовании:

Общая информация об исследовании

Овариальный резерв или фолликулярный (яичниковый) запас – это количество яйцеклеток, которые могут участвовать в процессе оплодотворения.

Низкий овариальный резерв является одной из наиболее частых причин бесплодия и неудач ЭКО.

Оценку овариального резерва проводят на основе результатов УЗИ и лабораторных анализов.

В состав комплексного исследования «Оценка овариального резерва» входят следующие тесты:

АМГ (антимюллеров гормон) - вырабатывается фолликулами яичника и показывает репродуктивный потенциал женщины, является точным маркером фертильности (овариального резерва). Низкие уровни АМГ в крови связаны с малым количеством фолликулов в яичниках. Уровни АМГ не меняются в зависимости от менструального цикла.

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) - гликопротеид, синтезирующийся базофильными клетками передней доли гипофиза. У женщин стимулирует рост грануллярных клеток яичника и способствует созреванию фолликулов, готовя их к овуляции, а также усиливает выделение эстрогенов; у мужчин ФСГ стимулирует интерстециальные клетки половых желез и сперматогенез. Повышенное содержание ФСГ – первый признак снижения овариального резерва.

Ингибин В - биологически активный гликопротеин, который синтезируется в фолликулах яичников и семенных канальцах яичек и является маркером мужской и женской репродуктивной функции, а также некоторых новообразований яичников. Снижение уровня ингибина сигнализирует о старении репродуктивной системы.

В каких случаях проводится исследование?

• нарушение репродуктивной функции у женщин;
• планирование берменности;
• подготовка к ЭКО;
• нарушения менструального цикла;
• аменорея, ановуляция.

Кто назначает исследование?

Врач-гинеколог;

Врач-эндокринолог;

Врач-уролог;

Врач-репродуктолог;

Врач-андролог.

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Кровь венозная

Для чего используется исследование:

• оценка овариального резерва яичников;
• оценка успешности стимуляции яичников и проведения ЭКО.

Условия и сроки получения результатов

Срок исполнения – 5 рабочих дней.

Результат заключения (отдельный файл в формате PDF)

Что означает результат

Определяемые параметры и референсные значения:

АМГ:

Женщины: 0,96-13,34 нг/мл (18-25 лет); 0,17-7,37 нг/мл (26-30 лет); 0,07-7,35 нг/мл (31-35 лет); 0,03-7,15 нг/мл (36-40 лет); 0,00-3,27 нг/мл (41-45 лет); 0,00-1,15 нг/мл (>=46); девочки: 0,01-3,39 нг/мл(<=60 дней).

ФСГ:

Фолликулиновая фаза: 3,5-12,5 мМЕ/мл; овуляционная фаза: 4,7-21,5 мМЕ/мл; лютеиновая фаза: 1,7-7,7 мМЕ/мл; постменопауза: 25,8-134,8 мМЕ/мл; девочки (от 1 года до 12 лет): до 5,1 мМЕ/мл.

Ингибин В:

Женщины: (3-ий день менстр. цикла) до 273 пг/мл; (любой иной день менстр. цикла) до 341 пг/мл; (после менопаузы) до 4 пг/мл; девочки: до 83 пг/мл.

Интерпретация результатов:

Показатели уменьшения овариального резерва:

• снижение уровня АМГ;
• повышение уровня ФСГ (в том числе в незначительной степени);
• снижение уровня ингибина В на 2-3 день менструального цикла.

 Причины уменьшения овариального резерва:

• возраст - это ключевой фактор, отрицательно влияющий на репродуктивную функцию женщины. Проблемы бесплодия наиболее эффективно решаются до 34-х лет, причём не всегда с помощью ЭКО;
• перенесенные заболевания и операции (удаление кисты, миомы матки, лечение эндометриоза и др.);
• интоксикация организма, в т.ч. вследствие чрезмерного курения, употребления спиртных напитков, наркотических веществ;
• нарушения в эндокринной системе;
• наследственность (генетические причины).

Что может влиять на результат?

• возраст;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• стресс, травма;
• прием гормональных препаратов.