Антитела к вирусу гепатита А (аnti-HAV Ig M)

Информация об услуге или исследовании:

Гепатит А (болезнь Боткина) — это острое инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением печени, диспепсией и катаральными явлениями. Возбудителем заболевания является РНК-содержащий вирус рода Hepatovirus семейства Picornaviridae. Известен только один его серологический тип.

Гепатит А передается через пищу или воду, контаминированные вирусом, или при контакте с больным человеком. Заболевание чаще всего поражает детей дошкольного и школьного возраста.

Гепатиту А свойственно острое циклическое течение, хронической формы, как у других видов вирусного гепатита, у него нет. Продолжительность инкубационного периода составляет от 15 до 30 дней. Принято выделять следующие периоды болезни: инкубационный, преджелтушный, разгар и реконвалесценсция. В подавляющем большинстве случаев наступает полное выздоровление в течение 1-1,5 месяцев. По сравнению с другими вирусными гепатитами, гепатит А протекает более доброкачественно. Тяжёлые формы возникают редко и с большей вероятностью у взрослых. Профилактика инфекции - дезинфекционные мероприятия в очаге болезни и проведение прививок.

Основными признаками и симптомами заболевания являются повреждение ткани печени, интоксикация, иногда желтуха.

В ответ на внедрение вируса гепатита А иммунная система организма производит антитела. Сначала производятся иммуноглобулины класса М (IgM). Они обычно вырабатываются через 2-3 недели с момента заражения и сохраняются от 2 до 12 месяцев. Поскольку иммуноглобулины М к вирусу гепатита А появляются на ранних стадиях инфекции, то их присутствие напрямую свидетельствует о развитии гепатита, а именно о совсем недавнем инфицировании вирусом гепатита А.

Тест аnti-HAV IgM применяют в целях диагностики острой или недавней инфекции вирусным гепатитом А. Антитела к вирусному гепатиту lgM синтезируются у всех больных вирусным гепатитом А независимо от формы заболевания. Их обнаружение является ранним надежным тестом диагностики заболевания, позволяющим не только подтвердить клинический диагноз, но и выявить скрытые случаи инфекции.

В каких случаях проводится исследование?

• клинические признаки вирусного гепатита (желтуха, темная моча и/или посветление стула, потеря аппетита, усталость, тошнота, рвота, лихорадка, боль в суставах);
• холестаз;
• внезапное повышение уровня печеночных ферментов: билирубина, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, гамма-глютамилтранспептидазы;
• контакт с больным вирусным гепатитом А.

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт;

Врач-педиатр;

Врач-инфекционист;

Врач-гастроэнтеролог;

Врач-гепатолог;

Врач-эпидемиолог.

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Кровь венозная

Как правильно подготовиться к исследованию

Подготовка к исследованию проводится в соответствии с рекомендациями направившего врача.

Предпочтительно выдержать 6 часов после последнего приема пищи, обязательных требований нет.

За три дня до взятия крови необходимо исключить физические нагрузки, накануне исследования исключить повышенные психоэмоциональные нагрузки, прием алкоголя, за один час до исследования - курение.

Для чего используется исследование:

• диагностика вирусного гепатита А – раннее выявление инфекции и диагностика заболевания при симптомах острого гепатита;
• диагностика бессимптомного течения гепатита А;
• эпидемиологическое исследование.

Условия и сроки получения результатов

Срок исполнения – 2 рабочих дня.

Результат заключения (нажмите, для открытия файла)

Что означает результат

Референсные значения:

S/CO (signal/cutoff) <1 – не обнаружено;

S/CO=1 – «серая зона» (неопределенный результат), рекомендуется повторная сдача биологического материала;

S/CO >1- обнаружено

Интерпретация результатов:

Если накануне не была проведена вакцинопрофилактика:

Обнаружено: острый или недавно перенесенный гепатит А (скорее всего, заражение произошло не более 2 месяцев назад).

Не обнаружено:

• острая фаза гепатита позади или контакт с вирусом был давно (если тест на IgG положительный);
• иммунитет к вирусному гепатиту А отсутствует - нет текущего инфицирования, а также не было контакта с вирусом гепатита А в прошлом (если тест на IgG отрицательный).

Неопределенный результат (серая зона): результат близок к пороговому значению. В случае сомнительного результата исследования рекомендуется внимательно наблюдать за пациентом примерно на протяжении 1 недели. Это позволит отличить острую инфекцию, сопровождающуюся ростом anti-HAV IgM, от снижения или не изменяющегося низкого уровня IgM, часто наблюдающегося при выздоровлении.

Что может влиять на результат?

• аутоиммунные расстройства;
• ВИЧ-инфекция и др.