Anti – Hbcore Ig M

Информация об услуге или исследовании:

Вирусный гепатит B (HBV) – это вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся поражением печени и различными внепеченочными проявлениями. Возбудителем болезни является ДНК-содержащий вирус семейства Hepadnaviridae, он чрезвычайно устойчив во внешней среде.

Вирус передается парентеральным путем, при переливании крови и ее продуктов, при половом контакте, а также вертикально от матери плоду и новорожденному. В группу риска входят медицинские работники, у которых вероятен контакт с кровью пациента, пациенты на гемодиализе, инъекционные наркоманы, люди с многочисленными незащищенными половыми связями, дети, рождённые от матерей с вирусным гепатитом B.

Вирусный гепатит В может протекать в острой или хронической форме, переходя в затяжное течение и провоцируя возникновение цирроза и рака печени. Инфекция может проходить бессимптомно или с развитием клинических проявлений. Острая форма гепатита В сопровождается желтушным синдромом и нарушением функции печени, которая, в большинстве случаев, заканчивается восстановлением и полным выздоровлением. В некоторых случаях инфекция приобретает выраженный, фульминантный характер, с присоединением тяжелых осложнений. Присутствие вируса в организме более 6 месяцев свидетельствует о хронической инфекции. Наиболее высокий риск хронизации инфекции характерен для заражения в детском возрасте. Несмотря на то, что длительное носительство вируса не всегда сопровождается нарушением функции печени, его присутствие в организме не исключает возможности его дальнейшей передачи и инфицирования контактных людей. Активная профилактика гепатита В возможна путем проведения вакцинации.

В настоящее время для подтверждения инфицирования вирусом гепатита В и уточнения периода заболевания используют анализы на антигены вируса и антитела к ним.

Основными антигенами, имеющими значение в лабораторной диагностике, являются HBsAg (антиген оболочки вируса), HBcAg и HBeAg (антигены, находящиеся в ядре вируса).

HBcAg обладает высокой иммуногенностью, поэтому антитела к нему вырабатываются раньше других иммуноглобулинов, связанных с вирусом гепатита В. Сам антиген невозможно обнаружить в крови, поскольку он располагается внутри клеток паренхимы печени - гепатоцитов, но иммунная система инфицированного человека вырабатывает антитела к данному антигену- anti-HBc. Anti-HBc класса IgM начинают появляться еще до клинических проявлений, через 3-5 недель после попадания вируса в организм. Данный показатель при нормальном функционировании иммунной системы может становиться положительным в конце продромального периода заболевания и являться единственным доказательством этиологии инфекции. Anti-HBc IgM синтезируются в ответ на активную репликацию вируса, свидетельствуя об острой фазе инфекции, и исчезают в период выздоровления, в то время как anti-HBc IgG могут циркулировать в крови годами, иногда пожизненно. Отсутствие anti-HBc класса IgM при выявлении HВsAg указывает на хроническое течение вирусного гепатита В. Появление anti-HBc IgM при хроническом гепатите В указывает на реактивацию инфекции. В период «серологического окна» — промежутка между исчезновением антигена HBsAg и появлением anti-HBsAg — обнаружение IgМ к Сore-антигену является маркером острой инфекции гепатита В.

В каких случаях проводится исследование?

• клиническая картина вирусного гепатита и отсутствие маркеров других гепатитов (даже при отрицательном результате теста на HBsAg);
• вирусный гепатит В.

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт;

Врач-инфекционист;

Врач-гастроэнтеролог;

Врач-гепатолог;

Врач-хирург.

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Кровь венозная

Как правильно подготовиться к исследованию

Подготовка к исследованию проводится в соответствии с рекомендациями направившего врача.

Предпочтительно выдержать 6 часов после последнего приема пищи, обязательных требований нет.

За три дня до взятия крови необходимо исключить физические нагрузки, накануне исследования исключить повышенные психоэмоциональные нагрузки, прием алкоголя, за один час до исследования - курение.

Для чего используется исследование:

• дифференциальная диагностика острого гепатита В и реактивации хронического гепатита В;
• мониторинг течения острого и хронического гепатита В.

Условия и сроки получения результатов

Срок исполнения – 2 рабочих дня.

Результат заключения (отдельный файл в формате PDF)

Синонимы русские

Антитела класса IgМ к HBcore-антигену вируса гепатита В, anti-HBc, IgM

Синонимы английские

Anti-HBc-IgM, Antibodies to Hepatitis B Core Antigen, IgM, HBcAb, IgM, HBV Core Antibody (IgM).

Что означает результат

Референсные значения:

Не обнаружено

Интерпретация результатов:

Повышение уровня антител:

• острый вирусный гепатит В;
• обострение хронического вирусного гепатита В (в некоторых случаях).

Отрицательный результат:

• отсутствие вируса гепатита В (не исключаются другие виды гепатитов);
• инкубационный период вирусной инфекции (до начала выработки антител);
• период выздоровления или переход в хроническое течение вирусного гепатита В (при этом определяются специфические маркеры и anti-HBc класса IgG).

Что может влиять на результат?

• ранний период заболевания гепатитом В.