Антитела к капсидному белку вируса Эпштейна-Барр VCA IgG + авидность к VCA IgG

Информация об услуге или исследовании:

Общая информация об исследовании

Вирус Эпштейна-Барр относится к вирусу герпеса человека IV типа семейства герпесвирусов, подсемейства γ-герпесвирусов.

Вирус Эпштейна-Барр является возбудителем инфекционного мононуклеоза. Также он ассоциирован с развитием ряда нкологических процессов (лимфомы, карцинома носоглотки и др.).

Данный вирус распространен во всем мире. В некоторых странах более 90% населения в возрасте до 40 лет были когда-то инфицированы им и имеют антитела. Пик заболеваемости приходится на ранний детский и подростковый возрасты. В основном, инфекция передается со слюной. Вирус через эпителий рта, горла и слюнных желез попадает в кровоток и поражает В-лимфоциты.

Во многих случаях первичная инфекция протекает бессимптомно. Клинические проявления инфекционного мононуклеоза определяются у 35–50% инфицированных. Длительность инкубационного периода заболевания составляет 4–6 недель. В начальный период болезни инфекция проявляется болями в мышцах, утомляемостью, общим недомоганием. Затем к ним присоединяются лихорадка, боль в горле, увеличение лимфатических узлов, селезёнки и иногда печени. В некоторых случаях появляется сыпь на руках и туловище. Симптомы сохраняются до одного месяца.

Для беременных женщин и плода вирус Эпштейна-Барр, в большинстве случаев, опасности не представляет. У грудничков, детей младшего возраста мононуклеоз развивается редко.

Вирус Эпштейна-Барр, как и другие герпес-вирусы, способен переходить в латентную инфекцию. Его генетический материал может сохраняться в небольшом количестве В-лимфоцитов. При дефектах клеточного иммунитета, ВИЧ-инфекции, терапии иммуносупрессорами он может привести к лимфопролиферативным заболеваниям (например, В-клеточной лимфоме, назофарингеальной карциноме).

Вирусная частица имеет сложное строение: содержит множество антигенов, среди которых в диагностике важны капсидный, ранний и ядерный антигены. Антигены вируса провоцируют иммунную систему на синтез соответствующих антител в определенной последовательности. Каждая стадия ВЭБ-инфекции характеризуется индивидуальным профилем иммунного ответа на различные антигены вируса.

Антитела IgG к капсидному белку (VCA) появляются вскоре после VCA IgM. В острой стадии инфекции они детектируются практически у всех больных; их концентрация достигает максимума на 2-4-й неделе заболевания, затем снижается, но они все равно сохраняются на всю жизнь. При реактивации инфекции титры VCA IgG, как правило, растут.

Помимо определения антител, в диагностике инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр, применяется определение авидности антител класса IgG к VCA. Авидность антител характеризует прочность связывания специфических антител с антигенами возбудителя. Низкоавидные антитела IgG характерны для первых месяцев после первичного инфицирования, затем они постепенно исчезают из крови, заменяясь на высокоавидные антитела IgG. Таким образом, определение авидности IgG к вирусу Эпштейна-Барр позволяет уточнить сроки инфицирования и дифференцировать первичную инфекцию от обострения хронической или латентно текущей инфекции.

В каких случаях проводится исследование?

• клинические и лабораторные признаки, указывающие на текущий или перенесенный инфекционный мононуклеоз;
• тесный контакт с больным инфекционным мононуклеозом – для оценки напряженности иммунитета и восприимчивости к инфекции.

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт;

Врач-педиатр;

Врач-инфекционист;

Врач-оториноларинголог;

Врач-онколог;

Врач-иммунолог.

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Кровь венозная

Для чего используется исследование:

• лабораторное подтверждение диагноза при клинических подозрениях на текущий или перенесенный острый инфекционный мононуклеоз;
• оценка стадии течения заболевания;
• оценка давности инфицирования вирусом;
• оценка восприимчивости к инфекции, вызываемой вирусом Эпштейна-Барр;
• диагностика лимфопролиферативных и онкологических заболеваний, связанных с вирусом Эпштейна-Барр.

Условия и сроки получения результатов

Срок исполнения – 3 рабочих дня.

Результат заключения (отдельный файл в формате PDF)

Синонимы русские

Epstein Barr Virus капсидный белок (VCA), IgG, авидность антител, Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр IgG, ВЭБ VCA-IgG, авидность IgG к Epstein-Barr virus VCA.

Синонимы английские

Epstein-Barr Virus Capcid Antigen IgG, avidity, EBV VCA-IgG, avidity.

Что означает результат

Определяемые параметры и референсные значения:

VCA IgG: Не обнаружено

ИА (индекс авидности):

<30% - низкоавидные антитела IgG;

>60% - высокоавидные антитела к IgG.

Интерпретация результатов:

VCA IgG

Обнаружено:

• наличие активного иммунитета вследствие ранее перенесенной инфекции;
• текущий или недавно перенесенный инфекционный мононуклеоз;
• реактивация вируса Эпштейна-Барр.

Не обнаружено:

• отсутствие вируса Эпштейна-Барр в организме;
• ранняя стадия острой инфекции;
• низкое содержание вируса Эпштейна-Барр в крови;
• отсутствие иммунного ответа или слабый иммунный ответ к вирусу Эпштейна-Барр вследствие нарушений в иммунной системе.

 При сомнительном результате анализ необходимо повторить через 10-14 дней.

Индекс авидности (определение авидности антител возможно только в случае обнаружения антител IgG к капсидному антигену Эпштейна-Барр):

<30% - низкоавидные антитела IgG: первичная инфекция (не более 3–5 мес. назад);

>60% - высокоавидные антитела к IgG: давняя инфекция (результат позволяет исключить первичное инфицирование вирусом Эпштейна-Барр в течение последних 3-4 мес).

 При обнаружении антител с пограничной (средней) авидностью необходимо повторить исследование через 2-4 недели.

Что может влиять на результат?

• длительность заболевания от момента первичного заражения;
• нарушения иммунной системы;
• возраст.