С-пептид с нагрузкой (2-х кратное взятие крови)

Информация об услуге или исследовании:

С-пептид – компонент секрета эндокринной части поджелудочной железы, который является показателем выработки инсулина и используется для диагностики сахарного диабета (СД), составления его прогноза и контроля за лечением, а также для диагностики некоторых опухолей поджелудочной железы.

 

Информация об услуге или исследовании:

Общая информация об исследовании

С-пептид – это белок, участвующий в синтезе инсулина. Он выделяется в тот момент, когда неактивные молекулы проинсулина расщепляются, образуя активный инсулин. Поэтому количество С-пептида равно количеству эндогенного инсулина. Но инсулин потом проходит через печень и его уровень в крови снижается. А уровень С-пептида не снижается, и поэтому с помощью него можно определить уровень инсулина, продуцируемого поджелудочной железой. Всё это позволяет анализу на С-пептид быть наилучшим методом оценки синтеза инсулина в поджелудочной железе.

Уровень С-пептида определяют для выявления причины гипогликемии и для мониторинга состояния плода у беременных женщин с гестационным сахарным диабетом.

Определение С-пептида с нагрузкой используется как часть глюкозотолерантного теста для диагностики различных нарушений углеводного обмена (сахарного диабета, гликемии натощак), а также для первичной дифференциальной диагностики типа сахарного диабета.

В каких случаях проводится исследование?

• наличие факторов риска развития сахарного диабета (возраст старше 45 лет, СПКЯ, ожирение, сердечно-сосудистые заболевания и др.);
• сомнительное значение уровня глюкозы крови;
• подозрение на инсулиному;
• инсулинома;
• симптомы выраженной гипергликемии при сахарном диабете;
• симптомы хронической гипергликемии;
• сахарный диабет;
• лечение сахарного диабета;
• бесплодие;
• гипогликемические состояния;
• подозрение на искусственную гипогликемию;
• сахарный диабет беременных.

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт;

Врач-эндокринолог;

Врач-педиатр;

Врач-невролог;

Врач-акушер-гинеколог.

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Кровь венозная

Для чего используется исследование:

• комплексная диагностика сахарного диабета;
• прогнозирование течения сахарного диабета;
• дифференциальная диагностика сахарного диабета 1 и 2 типов при первичном выявлении;
• оценка способности поджелудочной железы продуцировать инсулин;
• оценка остаточной функции бета-клеток у диабетиков на фоне инсулинотерапии;
• определение необходимости в инсулиновой терапии;
• изучение причин гипогликемии;
• оценка возможной патологии плода у беременных женщин, больных диабетом;
• диагностика опухоли поджелудочной железы и ее аутоиммунных заболеваний;
• контроль после удаления поджелудочной железы.

Условия и сроки получения результатов

Срок исполнения – 1 рабочий день.

Возможно выполнение исследования по Cito (срочно).

Результат заключения (отдельный файл в формате PDF)

Что означает результат

Референсные значения:

1,1 - 4,4 нг/мл

Референсные значения для С-пептида через 120 мин после нагрузки не приводятся, интерпретация результатов выполняется лечащим врачом.

Интерпретация результатов:

Причины повышения уровня С-пептида:

• ожирение (мужского типа);
• опухоли поджелудочной железы;
• гипертрофия бета-клеток;
• антитела к инсулину;
• инсулиннезависимый сахарный диабет (ИЗСД II типа);
• гипогликемия при приёме пероральных сахароснижающих препаратов (производные сульфонилмочевины);
• соматотропинома;
• APUDома;
• почечная недостаточность;
• приём пищи;
• приём препаратов содержащих эстрогены, прогестерон, глюкокортикоиды, хлорохин, даназол, этинил-эстрадиол, пероральные контрацептивы;
• синдром удлиненного интервала QT.

Причины понижения уровня С-пептида:

• инсулинозависимый сахарный диабет (ИЗСД I типа);
• инсулинотерапия;
• алкогольная гипогликемия;
• состояние стресса;
• антитела к инсулиновым рецепторам (при инсулинорезистентном сахарном диабете II типа);
• применение тиазолидиндионов (росиглитазона, троглитазона).

Что может влиять на результат?

• ряд лекарственных препаратов;
• недавно перенесенное или переносимое острое заболевание;
• хирургические операции;
• стресс;
• беременность.