Антитела к декарбоксилазеглутаминовой кислоты (GAD)

Информация об услуге или исследовании:

Общая информация об исследовании

Декарбоксилаза глутаминовой кислоты, мембранный фермент, осуществляющий биосинтез тормозного нейромедиатора центральной нервной системы млекопитающих — гамма-аминомасляной кислоты, является основным антигеном, представляющим собой главную мишень для аутоантител, связанных с развитием инсулинзависимого диабета. Выявление анти-GAD позволяет с наибольшей достоверностью спрогнозировать развитие диабета 1 типа или выявить его на ранней стадии заболевания. Наличие анти-GAD у пациентов, страдающих сахарным диабетом 2 типа говорит о наличии аутоиммунного компонента в патогенезе заболевания. Увеличение уровня анти-GAD встречается и при других аутоиммунных заболеваниях (тиреоидит, пернициозная анемия, болезнь Аддисона, витилиго и др.). В редких случаях тест может быть положительным у здоровых лиц.

В каких случаях проводится исследование?

• клинические признаки гипергликемии;
• отягощенный наследственный анамнез по сахарному диабету 1-го типа;
• клиническиме признаки синдрома Мерша – Вольтмана;
• сахарный диабет беременных;
• лечение сахарного диабета.

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт;

Врач-педиатр;

Врач-акушер-гинеколог;

Врач-эндокринолог.

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Кровь венозная

Как правильно подготовиться к исследованию

Подготовка к исследованию проводится в соответствии с рекомендациями направившего врача.

Кровь сдается строго натощак (воду пить можно), после ночного периода голодания не менее 8-14 часов.

За три дня до взятия крови необходимо исключить физические нагрузки, накануне исследования исключить повышенные психоэмоциональные нагрузки, прием алкоголя, за один час до исследования - курение.

Для чего используется исследование:

• дифференциальная диагностика сахарного диабета 1-го и 2-го типов;
• прогноз развития сахарного диабета 1-го типа у пациентов с отягощенным наследственным анамнезом по этому заболеванию;
• идентификация среди пациентов с диабетом 2-го типа лиц с высоким риском развития диабета 1-го типа;
• диагностика синдрома Мерша – Вольтмана, мозжечковой атаксии, эпилепсии, миастении и некоторых других заболеваний нервной системы;
• скрининг родственников, потенциальных доноров почки или части поджелудочной железы;
• обследование при диабете беременных;
• решение вопроса об инсулинотерапии.

Условия и сроки получения результатов

Срок исполнения – 7 рабочих дней.

Результат заключения (отдельный файл в формате PDF)

Что означает результат

Референсные значения:

< 1,0 U/ml -отрицательный; > 1,05 U/ml - положительный; 1,0-1,05 U/ml - сомнительный.

Интерпретация результатов:

Причины обнаружения антител:

• сахарный диабет 1-го типа (аутоиммунный);
• повышенный риск развития аутоиммунной деструкции островкового аппарата поджелудочной железы с развитием диабета 1-го типа;
• синдром Мерша – Вольтмана (синдром "ригидного человека");
• мозжечковая атаксия;
• эпилепсия;
• нистагм (неконтролируемые движения глазных яблок);
• миастения;
• паранеопластический энцефалит;
• синдром Ламберта – Итона;
• болезнь Грейвса;
• аутоиммунный тиреоидит Хашимото;
• синдром Шегрена;
• пернициозная анемия.

 Снижение значений (при динамическом наблюдении): Хорея Гентингтона, при симптомах гипергликемии более вероятен диагноз "СД 2-го типа".

Что может влиять на результат?

анти-GAD выявляются у 8 % здоровых людей.